PLESSIMÉTRISME DANS LES MALADIES DES MUSCLES

ils sont solides, résistants, deviennent durs et ne se laissent pas affaisser par la pression que Pon exerce sur eux.

418. Dans les muscles droits abdominaux se trouvent des bandes fibreuses transversalement dirigées, et qui, lors de la contraction qu’ils exécutent, les séparent en divers faisceaux formant des saillies très-prononcées et qui causent des méprises très-fâcheuses en diagnose ; car des médecins inexpérimentés les prennent parfois pour des tumeurs abdominales.

A9. Les muscles d’enveloppe sont ordinairement étendus sous forme de membrane et constituent en parte les parois des cavités abdominale et thoracique : ils forment, alors qu’ils ne sont pas contractés, des couches assez minces et susceptibles d’être facilement déprimées; dans ce cas, ils n’opposent pas un grand obstacle à l'exploration des viscèresqu’ils recouvrent et protègent; s’iladvient au contraire qu’ils soient en action, il est très-difficile d'apprécier par l’aphéisme (palpation) l’état des viscères sous-jacents (Mraité de diagnostic, n°° 455, 1572), et, chose qu'il est bon de ne pas oublier, c’est que s’il arrive qu’un organe profond vienne à être douloureux ou malade, le muscle qui le recouvre se contracte instinctivement avec énergie, comme pour le défendre , et rend l'exploration tactile d'autant plus impossible que, indépendamment de la dureté plus grande que le muscle présente alors, son épaisseur est devenue plus considérable.

420. Des considérations du même genre sont applicables aux muscles des membres qui, en général, offrent, non plus une disposition en quelque sorte membraneuse, mais bien des masses plus ou moins arrondies et épaisses.

421. Les rapports des muscles avec les organes sous-jacents sont du même genre que ceux qui existent entre la peau, les tissus cellulaire et adipeux d’une part, et les organes voisins, de Pautre ; seulement il est à noter que les muscles recouvrent trèsordinairement des os. Cette circonstance n’est pas sans quelque importance relativement à l’étude du plessimétrisme de ces derniers organes.

422. Aïnsi qu'il va être dit, quand le muscle est contracté, il donne à la percussion directe ou plessisme, et cela principalement au doigt, mais aussi à l’oreille, une sensation de dureté assez marquée et dont il aurait été possible de tirer quelque parti:

en diagnose; mais c’est malheureusement ce que l’an n’a pas assez fait.