‹ Traite de radiotherapieChapitre 42 sur 128 · LES FACTEURS RAD10THÉRAPIQUES · texte numérisé non relu

LES FACTEURS RAD10THÉRAPIQUES

ment à une légère application (4 H environ), apparut, au bout de 7 à 8 jours, une pigmentation générale de toute la surface irradiée. La coloration était intense sur le dos de la main et sur le milieu de la face dorsale des doigts. Sur les bords arrondis qui séparent la face dorsale des faces latérales, la peau conserva sa coloration normale. Les faces latérales furent également épargnées, quoique les doigts eussent été légèrement écartés au moment de l'application. Les rayons frappaient normalement les surfaces planes, tandis qu'ils étaient presque tangents aux bords arrondis des doigts. Ils étaient actifs dans le premier cas : ils ne produisirent aucun effet dans le second.

Lorsqu'on traite par cette méthode un nez atteint d'une affection cutanée quelconque, la réaction sera vive sur le dos et sur la racine des ailes du nez ; tandis qu'à l'union du dos et des ailes elle sera moins accentuée, si Ton a dirigé le centre du cône d'émission sur la partie dorsale du nez. Si l'on a eu la précaution de diviser le travail et de traiter d'abord un côté, puis l'autre, en plaçant l'ampoule de telle 3orte que le rayon normal incident tombe à l'origine des faces latérales, l'éclairage sera plus uniforme, la surface traitée se rapprochant de la forme concave! Mais c'est sur le cuir chevelu que l'on peut étudier le mieux les variations d'intensité, si les conditions d'application ne répondent pas aux exigences mathématiques.

Souvent, pour l'épilation d un teigneux, on traite une surface aussi grande que possible de la calotte crânienne. Nous avons vu des malades chez lesquels on avait irradié en une seule fois presque toute la partie supérieure du cuir chevelu. Le champ d'action n'avait été limité que par la convexité des bords. Le résultat a été le suivant : Les cheveux sont tombés d'abord au centre, puis à la périphérie ; aux extrêmes bords, l'épilation n'a pas été complète. Mais, pour obtenir ce résultat aux bords, la dose avait dû être considérable, et la preuve, c'est que la peau de la région correspondant au centre du cône lumineux était atrophique et que

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