‹ Traité de stomatologie (volume 2)Chapitre 128 sur 197 · HYPERTROPHIE DIFFUSE DES MAXILLAIRES · texte numérisé non relu

HYPERTROPHIE DIFFUSE DES MAXILLAIRES

On peut voir des hyperostoses irrégulières siéger sur les deux mâchoires et s'étendre à d'autres os du massif facial et crânien. C'est lafleclionqueVirchow a appelée le leontiasis ossea.

Le cas de Howship (1816) concerne un sujet de quarante-cinq ans qui avait été jusque-là de santé parfaite et qui fut exposé à un vent iroid; il éprouva immédiatement une démangeaison et de la chaleur dans les yeux; puis il fut atteint d'une tuméfaction rapide de la face. Une tumeur se forma au-dessous de l'angle interne de chaque œil ; il éprouva plusieurs poussées inflammatoires avec violentes céphalalgies. Peu à peu les yeux furent projetés hors des orbites; le droit s'enflamma et fut perdu ; le gauche se rompit accidentellement sous l'influence

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d'un coup. Le sujet vécut au delà de soixaule ans et mourut dapoplexie. Le crâne montra des tumeurs osseuses, dures, volumineuses, développées dans les cavités orbilaires, nasales, maxillaires.

Les lésions étaient à peu près semblables, mais plus dilTuses dans divers cas rapportés par Heath, Aslley Cooper, Bickersteth.

La maladie, d'après Healh, parait consister primitivement en une inflammation du périoste qui provoque la formation de nouvelles couches d'os en même temps que la densitîcation du tissu osseux ancien.

Stanley a vu ces lésions limitées à une seule mâchoire sur une jeune fille de quinze ans, et il a pratiqué la résection du maxillaire supérieur affecté. Fergusson aussi a pratiqué une opération de ce genre sur une jeune fille de douze ans. Dans ces cas, l'os de nouvelle formation avait comblé la cavité du sinus maxillaire. Heath a traité un cas analogue en enlevant simplement, à travers une incision de la muqueuse, la partie saillante de l'os néoformé.

Plus récemment, cette affection a été observée par Le Dentu, Paquet, Poisson.

Les lésions d'hyperostose diffuse se trouvent sur le crâne du géant Hasler, étudié par Launois. Marie a aussi observé une ostéopathie de type indéterminé se rapprochant de ces lésions.

Guignes a décrit des hyperostoses des divers os avoisinant les fosses nasales, déterminées par la présence d'un parasite dans ces cavités, cest le goanclou, affection exotique.

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