PAROTIDE. — EXTIRPATION DE LA PAROTIDE

faciale; on la seclioniie. le bout supérieur est saisi avec le pôle inférieur de la glande, entre les mors d'une pince liéniostatique. On libère le bord antérieur de la glande; on sectionne les filets du facial, le canal tle Slénon, les artère et veine transverses de la face ; la glande est disséquée jusqu'au niveau du condyledu maxillaire. On va libérer ensuite le bord postérieur de la glande ; on la soulève par son pôle inférieur; en même temps on détache à l'aide des ciseaux ses adhérences profondes. Kn réclinant fortement en avant le maxillaire inférieur, on atteint dans la profondeur les vaisseaux maxillaires internes, on les ligature. Continuant à soulever la glande, on énuclée dans la profondeur le prolongement pharyngien; quelques coups de ciseau tout autour du pôle supérieur de la glande, et elle est entièrement extraite de sa loge ; la section des vaisseaux temporaux termine Textirpationde l'organe (fig. 75). On a pratiqué unevérilabledissection de la loge parotidienne, et on peut voir si, dans la profondeur ou dans les régions environnantes, il n'existe pas de ganglions ou de points néoplasiques douteux.

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