ACTINOMYCOSE DE LA LANGUE
L'actinomycose de la langue est une des localisations rares de lalTection. Cependant cet organe est bien exposé aux causes ordinaires de linfection : blessures par tiges ou graines de céréales, par épines ou poils de divers végétaux; il s'agit le plus souvent de personnes mâchonnant un épi de blé, d'orge ou d'avoine.
Sous l'influence de ÏActinonu/ces, les tissus réagissent; le tissu conjonctif l'ournil une active prolifération de cellules fixes qui arrivent à créer autour du parasite une petite tumeur au contact de laquelle les fibres musculaires sont refoulées et atrophiées.
Les nodosités, souvent uniques, sont en général bien limitées des tissus voisins, bien fixées, bien circonscrites, de forme sphérique, du volume d'une cerise, d'une amande ; la consistance est dure, l'épithélium à la surface est ordinairement sain. Puis la nodosité se ramollit, la muqueuse rougit, s'amincit et s'ulcère, des douleurs apparaissent : du pus s'écoule, contenant de la matière caséeuse et des grains jaunes. Les infections secondaires peuvent s'ajouter à ces foyers actinomycosiques et y entretenir de la suppuration vulgaire.
Les troubles fonctionnels sont très variables, tantôt nuls, d'autres fois consistant en gène des mouvements delà langue.
L'état général reste bon, à moins que les lésions ne s'étendent, ne gagnent toute la langue et n'apportent ainsi un trouble très profond à l'alimentation. La marche de l'affection est très lente.
Avant la formation des abcès, l'existence de nodosités d'une fermeté élastique, l'absence d'adénite et de gêne fonctionnelle doivent faire penser à l'actinomycose. Dans des cas douteux, on instituera la médication iodurée, qui sera efficace en cas d'actinomycose ou de
syphilis, qui n'aura pas dac lion en cas de tuberculose ou de néoplasie.
Lorsque le foyer est ouvert, c'est la présence des grains jaunes qui a la plus grande valeur diagnostique.
Le pronostic est bénin, à la condition que la maladie, reconnue de bonne heure, soit tout de suite combattue.
Le traitement consiste dans la médication iodurée et l'ablation du foyer et, en cas de lésions diffuses, dans leur curettage suivi de cautérisations.
