L. DIEULAFE
Hémi-résection. — Lorsqu'on a à enlever toule une moitié de la langue, on applique à cette extirpation le procédé d'excision cunéiforme, en le modifiant légèrement; c'est ainsi qu'une des lignes d'incision est parallèle à la ligne médiane; l'autre passe en sens transversal en avant des piliers du voile ; on ligature l'artère linguale dans la plaie béante, après extirpation de la tumeur ; on suture la face cruen-
fi
Fig. 108. — Ablation dune tumeur de la langue. Excision cunéiforme (Suitau-Kiiss).
tée de la moitié restante de l'organe à la lèvre postérieure de la plaie opératoire.
Ablation totale de la langue par voie buccale. — C'est le procédé de Whitehead qui permet d'atteindre ce résultat.
La bouche étant tenue ouverte par un bâillon placé du côté opposé à celui que l'on choisit comme voie d'accès, on saisit la langue avec une pince, on la tire et on la transfixe à l'aide dun double fil placé au niveau de la pointe.
L'opérateur, tenant ce fil dans la main gauche, tire en dehors et en haut ; avec des ciseaux, il incise chacun des piliers antérieurs du voile, puis va inciser le frein, écarte la muqueuse à laide d'un doigt, sectionne les muscles génio-glosses et génio-hyoïdiens, pince, de chaque côté, l'artère linguale, sectionne les muscles hyo-glosses, puis sectionne transversalement la base de la langue; le moignon lingual est saisi dans une pince; on complète l'hémostase; un gros fil de soie passé à
