TECHNIQUE

L'étude bactériologique des exsudais bucco-pharvngés présente de sérieuses difficultés techniques liées au grand nombre de microbes présents, à la diversité des espèces, et aussi à cette particularité que lorsqu'on pratique un isolement, il n'est pas rare de voir pulluler une espèce aux dépens de toutes les autres : l'examen de la culture ainsi obtenue pourra induire en erreur et faire attribuer à cette espèce une valeur éliologique qu'elle n'a pas en réalité (Widal et Bezançon). Il faut encore tenir compte de ce fait que beaucoup des microbes isolés dans la bouche sont des anaérobies stricts. Enfin certains des hôtes de la cavité buccale n'ont pu jusqu'à présent être cultivés sur les milieux artificiels.

Il est donc indispensable, dans l'étude de la tlore normale ou pathologique de la bouche, de s'adresser d'abord à l'examen microscopique direct des exsudais, examen qui décèle immédiatement la présence des diverses formes microbiennes et qui permet de constater si un microbe a pullulé, s'il prédomine en nombre sur les autres.

A propos de chaque cas particulier nous décrirons le mode de prélèvement de l'exsudat et la technique spéciale qui conviennent à l'examen. Nous nous contenterons d'indiquer dans ce chapitre les procédés généraux de recherche qu'il est indispensable de connaître dans tous les cas.