TROUBLES GÉNÉRALISÉS
La péiuHration vies loxines à travers la nnufueuse, la déghilition pcrinaiieiile du pus, dont les élénienls pénètrent par les voies d'absorption dans le torrent circulatoire, créent une véritable intoxication chronique dont les manifestations sont multiples et variables parleurintensité. Cetteintoxication chronique, souvent aggravée par des troubles gastro-intestinaux, est caractérisée par l'anorexie, ramaigrissemenl, la paresse générale ; les téguments du visage pretment une coloration pale, plombée, terreuse; il y a des alternatives de diarrhée et de constipation ; l'élimination des toxines par tous les émonctoires produit l'albuminurie, les sueurs. L'état du malade s'aggrave de plus en plus et aboutit à une anémie générale, à une véritable cachexie.
Nous avons observé dans notre consultation hospitalière et dans notre consultation privée des malades atteints de septicémie chronique latente d'origine gingivo-dentaire. Chez les uns, l'intoxication chroniquese traduisait par des troubles gastro-intestinaux; chez les autres, par des troubles nerveux ; chez d'autres encore, l'intoxication chronique présentait tous les caractères de l'anémie. Tous ces malades furent soignés, sans aucun résultat, pour la dyspepsie gastro-intestinale, pour la neurasthénie, pour l'anémie.
L'intervention du côté de la cavité buccale, la suppression de la suppuration chronique de la région gingivo-dentaire, l'avulsion de tous les chicots infectés, l'asepsie rigoureuse de la bouche ont fait disparaître graduellement chez nos malades la septicémie chronique latente d'origine gingivo-dentaire.
Nous aurions pu nous étendre sur d'autres intoxications générales qui paraissent, dans certains cas, avoir leur point de départ dans la cavité buccale privée de son équilibre biologique, mais nous ne voulons pas rentrer dans le domaine des spéculations de la pathologie générale. Les travaux modernes qui concernentles rhumatismes, l'arthritisme avec toutes ses manifestations, le diabète, la goutte, en s'appuyant sur la bactériologie et sur l'hématologie, tendent à démontrer l'origine saprophytique de ces différentes intoxications et tendent à établir des relations entre ces maladies et le polymicrobisme buccal. Les travaux de Galippe et ceux de Guyot (1) ne tendent-ils pas à démontrer la nature parasitaire de l'arthritiset de ses multiples syndromes. L'agent pathogène de Farthritis serait, d'après Guyot, l'entérocoque, le même que Galippe a rencontré dans la cavité buccale des pyorrhéiques. Galippe a démontré les relations étroites qui existent entre le diabète et lapyorrhée alvéolo-dentaire, et, aulieu de considérer la pyorrhée comme une complication de la glycosurie, Galippe conclut que c'est l'inverse qui est vrai, c'est-à-dire que la pyorrhée est la caHse efficiente du diabète.
(1) Guyot, L'arthritis, maladie générale microbienne et transmissible, Paris, 1905,
TUAITÉ DE STOMATOLOGIE. V. 23
