E. — SOINS IMMÉDIATS
Aussitôt l’incision faite, on exécute un Politzer pour chasser au dehors tous les exsudats à travers l'ouverture; on y aidera en versant dans le conduit auditif quelques gouttes d’eau tiède (bouillie). Avec l’ouate au bout du stylet, on sèche le conduit; puis on l’aseptise avec l’ouate trempée d’eau oxygénée.
= On constate souvent que le liquide froid calme la douleur: Le pavillon est essuyé avec l’ouate trempée de la solution de sublimé à 1 p.1000, chaude ; ceci fait, l’opérateur introduit une mèche d’ouate, trempée de phéno-salyl à 1 p.100, aussi près que possible de la plaie fraiche, et laisse ce pansement. On comble la conque d’ouate sèche ou mouillée de la même liqueur; puis un fort paquet de cette ouate mouillée et essorée est placé derrière le pavillon; un second couvre l’oreille et la région temporale, le tout est maintenu par une bande de mousseline également mouillée et essorée (solution saturée d’azotate de potasse ; eau phéniquée à 1 p. 1000 ; eau boriquée à 40 p. 1000). En l’absence de catarrhe, les liquides sont froids.
F. — soins CONSÉCUTIFS. — SUITES OPÉRATOIRES
La douleur cesse assez vite, les enfants reposent aussitôt, les nerveux seront soulagés par une potion calmante, et le bromure de potassium (3 grammes).
On peut toujours prescrire un calmant pour la nuit suivante: mais la détente est générale et rapide. La résolution se fait en une semaine; du huitième au douzième jour, tout est terminé.
L'incision est sédative de la douleur et résolutive de l'inflammation ; de plus elle sauvegarde l'audition. A ce point de vue, rien ne vaut mieux qu'elle, parce qu’elle amène la résolution prompte de l’otite aiguë ; au reste plus l’incision a
été tardive, plus l'audition est lonque à s'améliorer et laisse à désirer par la suite.
On change le pansement chaque jour; l'inspection est nécessaire chaque fois, et l’insufflation d’air au moyen de la poire doit accompagner chaque bain-lavage.
Les pansements sont continués pendant quelques jours après que l'oreille à été délivrée de ses bandes et de ses ouates. a Ca
IL est bon de surveiller l’aération de la caisse pendant une quinzaine, après que tout s’est cicatrisé, pour éviter la procidence du tympan en dedans.
Nous parlerons plus loin de la terminaison par suppura-
tion.
