MALADIES DE L'OREILLE MOYENNE

ration du tympan : la caisse ne se trouve plus protégée contre les influences extérieures ; faut-il remédier à ce dégât par un tympan artificiel ? — Pour le vulgaire, ainsi que l'observe Tillaux, tympan crevé est synonyme de surdité, comme œil crevé signifie cécité. Mais avec un tympan gravement endommagé, l'audition peut se maintenir à une acuité suffisante ; la surdité après l'otite moyenne purulente dépend moins de la largeur de la perforation tympanique que du dommage apporté au pouvoir vibrant des fenêtres labyrinthiques. Donc, l'application du tympan artificiel n'améliorera que rarement la surdité; de plus, il faut reconnaître, avec Ladreit de Lacharrière, qu'aucun des instruments imaginés jusqu'à ce jour ne réalise toutes les conditions désirables: facilité d'introduction, stabilité dans le conduit, innocuité complète. C'est néanmoins un expédient à tenter dans les cas où la sécrétion est absolument tarie, où l'audition de l'autre oreille est atteinte, et où, avec une surdité grave, coïncident des destructions considérables de la membrane et des osselets. Et le procédé le plus simple est le plus vieux : la boulette d'ouate de Yearslejv qu'on humecte de glycérine ou d'huile phéniquée, et qu'on porte à la pince dans le conduit, jusqu'au contact de ce qui reste de la membrane.