KYSTES OU CYSTICERQUE DE L’IRIS
L’extraction se fait par une technique analogue à celle de l’iridectomie simple.
OPÉRATIONS SUR LA SCLÉROTIQUE
SCLÉROTOMIE
La sclérotomie est l’opération concurrente de l’iridectomie antiphlogistique, dans le glaucome. On fait la sclérotomie antérieure ou la sclérotomie postérieure.
SCLÉROTOMIE ANTÉRIEURE
OPÉRATION
Tv Temps. — On plonge un couteau de Graefe à lame étroite, le tranchant en haut, à un millimètre en dehors du quadrant supéro-
Fig. a83. Coupe antéro-postérieure montrant à la partie supérieure de la cornée la direction verticale de l’incision de la sclérotique antérieure et, en avant, l’obliquité légère de l’incision de la cornée pour 1 iridectomie et l’extraction de la cataracte à lambeau supérieur.
externe de la cornée; on fiait cheminer la pointe de l’instrument dans la chambre antérieure, et on la fait ressortir en un point symétrique de l’orifice d’entrée par rapport à l’axe vertical de la cornée.
OPÉRATIONS SUR LA TÊTE. 9II
2° Temps. — On sectionne incomplètement le pont supérieur scléro-
doit ménager un pont sclérotical superficiel.
cornéen par des mouvements de va-et-vient, en ménageant une lamelle de la sclérotique à la partie médiane.
Cette opération produit une cicatrice sclérale filtrante.
SCLÉROTOMIE POSTÉRIEURE Sclérotomie à pont scléral.
L’incision se fait à un centimètre au moins de la périphérie de la cornée, au delà du corps ciliaire et des vasa-verticosa. On opérera comme dans la sclérotomie antérieure, en ménageant un petit pont médian de tissu fibreux.
SCLÉROTOMIE ANTIPHLOGISTIQUE Sclérotomie en T.
Dans le cas de glaucome douloureux avec effacement de la chambre antérieure, on plonge le couteau de Graefe à une profondeur de 5 mil-
Fig. a85. — Sclérotomie postérieure antiphlogistique en T.
limètres, entre les muscles droit inférieur et droit externe, et on fait subir à la lame, avant de la retirer, une rotation de go° afin d’obtenir par la seconde section, faite d’arrière en avant, une incision en T.
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