AVEC LES PINCES A POLYPES

Je préfère mes pinces à polypes, qui sont construites de manière à vider en une séance les fosses nasales de tous les polypes muqueux

Fig, 348. — Pince-gouge de Doyen pour les polypes des fosses nasale; Cette pince se fait de divers modèles.

qu’elles peuvent contenir. Ce sont de petites pinces gouge, qui se font de 3 modèles. L’une, à mors droits et grêles, pour les polypes très

Fig. 352. — Modèle spécial, pour le méat supérieur.

353. £6 Grand modèle, pour l’abrasion du bord libre du cornet inférieur.

accessibles; la seconde un peu plus forte; la troisième à mors courbes, pour le méat supérieur; la quatrième à mors longs etpmssants, pour l’abrasion de tout le rebord du cornet inferieur.

On peut extraire les polypes avec ces pinces, à l’aide de l’anesthésie

Fig. 354- — Extraction d’un polype du cornet moyen avec la pince à polypes. Résection du bord du cornet inférieur avec la pincegouge nasale grand modèle.

locale à la cocaïne. Le malade est placé devant le chirurgien qui éclaire le champ opératoire avec un miroir frontal.

Chez les sujets pusillanimes, et lorsque les polypes muqueux sont

Fig. 355. — Coupe transversale montrant comment les mors des pinces-gyuge saisissent les polypes des fosses nasales ou le bord hypertrophié du cornet inférieur.

nombreux et volumineux, il est plus simple de pratiquer l’anesthésie générale au chlorure d ethyle et d extraire la totalité des polypes en une séance. Mes pinces à polypes sont construites de telle manière qu’elles

OPÉRATIONS SUR LA TÈTE

peuvent servir à abraser d’un seul coup, s’il y a lieu, tout le rebord polypeux du cornet inférieur ou du cornet moyen, reconnu par la rhinoscopie.

L’écoulement de sang s'arrête très vite, et on fera, s’il est nécessaire, le tamponnement.

Traitement consécutif.

Que les polypes muqueux des fosses nasales soient extirpés au serre-nœud ou saisis avec les pinces, il faut avoir soin de vérifier douze à quinze jours après l’extraction, l’intégrité des fosses nasales, afin d extirper les polypes profonds qui auraient pu échapper et de cautériser au galvano-cautère leurs points d’implantation.

myxome diffus bénin des fosses nasales

J’ai observé deux cas de myxome diffus bénin des fosses. Cette affection exige le curettage complet des fosses nasales ; 1 operation sera répétée à plusieurs semaines d intervalles jusqu à non réapparition du néoplasme.

Ces deux cas, qui ont exigé chacun plusieurs interventions sous le chloroforme, ont guéri très bien et les patients n’ont pas présenté de

récidive. .

On évacue rapidement la masse myxomateuse par le procédé suivant : on introduit, sous l’anesthésie générale, une longue pince courbe dans chaque narine, pour saisir au fond du pharynx 1 extrémité d une compresse de gaze et on attire la compresse tout entière d’arrière en avant, chassant au-devant d’elle les masses myxomateuses (Voir fig. 345).