PARALYSIE DE L’ O RB I C U L A I RE

Lorsque l’œil, constamment découvert, est menacé de lésions inflammatoires graves, on pratique l’opération de la canthorraphie externe ou totale.

Canthorraphie externe.

OPÉRATION

iei Temps. — On avive par dédoublement la commissure externe et le bord externe des paupières sur une étendue de 6 à io millimètres, en prenant soin de réséquer les cils et leur bulbe.

Fig. 208. — Canthorraphie externe. Fig. 209. Id. Les sutures profondes Avivement de la commissure palpébrale sont terminées. On procédé à la reunion externe. Pose du premier fil de catgut. des lèvres de 1 incision cutanée.

2e Temps. — - Réunion de la conjonctive par 2 ou 3 sutures de catgut très fin.

3e Temps. — Suture de la peau avec de la soie fine et à points séparés, en prenant soin de bien reconstituer la commissure palpébrale.

Canthorraphie totale.

Lorsque la vitalité de la cornée est gravement compromise, il faut suturer les 4/5es de l’étendue des paupières, en ne laissant qu un orifice de 5 à 8 millimètres en dedans, pour 1 écoulement des larmes et 1 intégrité des points lacrymaux.

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