TU U TÉ DE TIIÉUAPEUTIQUE GUI U U U
pour cxlirncr des orifices fisluleuv, pour rés«iuer le Iruuiglc ragiual poslérieur lloltaut dans la colpo-])<-U'iiiéorrapliie. L nvivc.neiit des lendons. des nerfs, se fait très Ifieu avec les ciseaux; la secliou est nette et on l’obtient aisément transversale.
on i onufjiL .
S'il exislc un orifice fislnlcux, les ciscanx penven
touri pourrincisiondc la paroi du foyer. Ou inlrodnil une des branches dans 1 orifice et on sectionne les tissus cpii le reeouvrent en un ou plusieurs temps. On peut également introduire une des branches dans un
Fig. 33G. — Ciseau à iridcclomie de De Weeker.
orifice fait à la peau et la pousser juscpi an point où doit être pratiquée 1 incision, comme je le fais dans la périnéorraphie.
La section des muscles se fait dune manière beaucoup plus nette avec de forts ciseaux bien affilés qu’au bistouri, particulièrement lorsqu il s agit de légulariser une plaie musculaire contuse ou irrégulière. ^ Des ciseaux spéciaux sont nécessaires pour la ebirurgie gynécologique, poui la chirurgie oculaire, et pour quelques opérations spéciales.
TECHNIQUE OPÉRATOIRE GÉNÉRALE
Serre-nœud.
Le serre-nœud est un instrument presque oublié. Mous Aœrrons que, pour l’ablation des polypes muqueux des fosses nasales, les serre-
nœuds construits dans ce but spécial sont avantageusement remplacés parles modèles de pinces à polypes que j’ai fait construire par M. Collin.
Fig. 338. — Serre-nœud pour le conduit auditif externe.
Il existe un modèle spécial pour les polypes du conduit auditif
externe.
diabétique au thermocautère.
traité de thérapeutique uiiiruruig ale.
Curettes.
Les curettes (cuillères trancliaiites) sont employées depuis Volk-
mètres
d’être
Fig. 345. — Curelles de Wolkmann.
mann, cpii le premier en a vulgarisé l'emploi, pour le grattage des tissus ramollis ou fongueux. La figure 345 représente les six modèles les plus usités de ces curelles.
On les lait de toutes dimensions ; la jdus grande est la curette de Doyen pour les grands abcès froids (fig. 346).
Les plus petites sont les curettes pour les yeux, notamment la curette pour l’opération du cliala/ion et, pour la peau, les curettes pour le molluscum contagiosum, dont le diamètre est de deux ou trois milli-
seulement. Les curettes très petites et très étroites, au lieu circulaires, sont le plus souvent ovalaires, et nous Acrrons
qu’on a construit pour les os des curettes lenetrés.
plus puissantes,
mors
hiices-gouge.
ai fait construire
pinces-gouge ou pinces empi
de Doyen pour les polypes des fos ice se fait de divers modèles.
Pince-
353. — Grand modèle, pour l’abr du bord libre du cornet inférieur.
Fig. 352. — Modèle spécial, pour le méat supérieur.
lolles, sont destinées à l’ablation des végétations adé
378 TRAITÉ DE TITÉRAPEUTIQUE CII I UUIIG IGA LE.
noïcles du pharynx, à rcxlraclion des polypes muqueux des fosses
Fig. 354. — Pince-gouge pour les végétations adénoïdes du pharynx. Il se fait trois modèles de cet instrument (fig, 355, 356, 357).
Fig. 359. — Pince-gouffi
Collin pour la taille hypogastricpie.
“érint enfin à la chirurrie
TRAITÉ DE TflÉRAPEUTIQLE G III RU RG IC V LE.
1^10. 500. Dénudalion d’une cèle à l’aide de la rugiae costale de Doyen.
TECHNIQLîE OPÉRATOIRE GÉNÉRALE.