Cisaille à mors coudés et à ressort

— Résection de la tête d’un métacarpien avec la cisaille à mors coudés. 386

— Pince-gouge à ressort, de Nélaton . 38'ÿ

— Pince emporte-pièce de Doyen, pour la craniectomie . 387

— Curette fenêtrée de Trélat . 38r

— Curette fenêtrée de Farabeuf .

— Scies à dos mobile, à charnière et à glissière .

— Scie à lame tournante, à tension variable .

Résection du genou. Section du fémur avec la scie à dos mobile. Amputation de la jambe. Section des os avec la scie à tension

variable .

et 387 bis. — Scies à curseur de Doyen, droite et courbe

— Moteur électrique, arbre flexible de transmission, manche à inclinai¬

son variable et scie circulaire

■ Arbre de transmission flexible de Doyen, pour les opérations sur les

os avec l’instrumentation électrique .

Section du maxillaire inférieur à la scie circulaire .

Resection du genou. Section du tibia à la scie circulaire Scie de 35 millim. de diamètre .

— La meme, munie d’un galet pour limiter son action et montée sur

un porte-outil .

Scie de 45 millim. à dents alternes et manche ter et protéger la dure-mère.

Fraise sphérique de 12 millim. de diamètre (G

! à curseur pour écar-

randeur naturelle). . 396

TABLE DES FIGURES. 5o5

Figures, ^ . . Page^.

3g(3 La même montée dans le porte-outil de l’instrumentation électrique. 396

3g,j Fraises coniques de 8 et de 13 millim . dqS

3g8. Fraises cylindro-spliériques de 8, 12 et 16 millim . dqo

3gg. Mèche plate de 12 millim. montée dans le porte-outil du trépan à

cliquet. . .

- Trépan à cliquet et porte-outil muni d’une mèche plate .

- Mortaiseuses conique et mousse, l’une montée sur un porte-outil. .

- Craniectomie avec l’instrumentation électrique. Perforation du crâne

avec la fraise sphérique de 12 millim . 897

— Craniectomie avec l’instrumentation électrique. Section du crâne

avec la scie à dents alternes et le guide intra-cranlen . 898

— Craniectomie avec l’instrumentation électrique. Section des ponts

osseux périphériques avec la scie à molette. . . . 899

— Craniectomie avec l’instrumentation électrique. Éclatement de la tahle interne avec le ciseau à doigt protecteur et le maillet . . .

Perforation du sinus maxillaire dans la fosse canine avec la mèche

plate et le trépan à cliquet . . . •

— Évidement de l’apophyse mastoïde avec la fraise cylmdro-sphérique

de 16 millim .

— Craniectomie avec l’insirumentation à main. Section de la tahle

externe avec la scie à curseur . .

— Craniectomie avec l’instrumentation à main. Section de la table interne dans le sillon de la scie, avec la pince emporte-pièce. . .

— Aiguilles à chas fendu . . n

— Aiguilles de Doyen, à chas triangulaire pour arrêter le fil, ces aiguilles se font de deux courbures différentes, légères et en demi-

— Pince hémostatique de Doyen, à mors courts et excavés, pouvant

servir de porte-aiguille . . . .

— Porte-aiguille de Doyen, à plateau excentré et à anneaux .

— Porte-aiguille de Doyen à plateau excentré et à déclanchement auto-

4oo

4oi

matique . , , , i 1 +

4i5. - Porte-aiguille de Doyen, à mors droits et excavés et a declanchement

automatique pour la suture gastro-intestmale. . .

417 418, 419. — Aiguilles courbes à manche pour les sutures . . • ^

Pince à disséquer de Doyen à 9 griffes obliques . . 40^

— Montrant l’obliquité des griffes .

— Agrafes de Michel . .

— Pince porte-agrafe de Michel .

Revolver porte-agrafe, . 407

— Pince automatique porte-agrafe de Doyen .

— Pince de Collin pour enlever les agrafes .

— Perforateur à main . .

Aoq Perforateur mécanique de Colhn. . . • • - - • • ‘ '

-Dégraissement de la paroi abdominale. Pose des P"™'” PJ

suture, d-abord sur la ligne médiane, purs au milieu de ehacune des moitiés droite et gauche. . . .

TABLE DES FIGURES

. — Dégraissement de la paroi abdominale. Après la pose de quelques points séparés à la soie, la suture est terminée avec les agrafes.

. — Réunion de la peau par la suture à points séparés .

. — Nœud droit .

. — Réunion de la peau par les agrafes .

. — Réunion d’une incision cutanée. Le premier point de suture sera

placé exactement au milieu .

. — Réunion d’une incision cutanée. On placera ensuite les points 2,3, puis les points 4, 5, 6, 7 .

— Amputation du sein. Réunion. Pose du premier fd au milieu de

l’incision, et du second au milieu de la moitié externe de la plaie.

— Amputation du sein. Perforation de la peau pour le passage d’uii

drain .

— Amputation du sein. Terminaison de la suture à points séparés. On

voit les deux drains de verre .

— Suture intra-dermique au fd d’argent, passage du fil métallique^

— Suture intra-dermique au fd d’argent. Réunion de la peau lorsqu’on

a tiré sur les deux extrémités du fd .

— Suture intra-dermique d’une plaie curviligne par moitié avec deux

fils métalliques différents .

— Rupture de la cloison recto-vaginale. Avivement.

— Rupture de la cloison recto-vaginale. Pose des sutures

— Colpopérinéorraphie. Suture de la muqueuse vaginale en surjet

enchevillé .

— Colpolom^ anléiieurc. Suture de la muqueuse vaginale en surjet

enchevillé ....

' Suture tendineuse transversale.

- Suture tendineuse oblique .

- Situation des fils.

- Allongement tendineux .

- Implantation tendineuse latérale

- Suture tendineuse au niveau du poignet.

- Suture nerveuse .

Suture aponevrotique en surjet.

- Réunion profonde de la paroi abdominale par un surjet alternative!

ment aponevrotique et séro-musculeux Sehéma montant le trajet du fil, qui traverse d’abord les deux lèvres de 1 aponévrose superficielle, puis, successivement, le muscle, aponévrose profonde, le péritoine, et, do l’autre côté, le péritoine, 1 aponévrose profonde, le muscle et l’aponévrose superficielle.

- Surjet entrecoupé; on nomme également ce surjet : surjet à points

passes ou surjet à points renforcés ^ ^

pTr une <>« l’intestin

par une double suture séro-séreuse

;“urr‘T profonds, ... et'a. planl

séro-séreux’supe’rMer“.

TABLE DES FIGURES

Figures. ^ Pageg

46ü. — Gastro-entéroslomie. Surjet muco-muqueux l’éunissant le jéjunum

à l’estomac . ^23

461. — Pylorectomie. Résultat de l’écrasement du duodénum . 424

462. — ^ Pylorectomie. Ligature dans le sillon produit par l’écraseur. . . . 424

463. — Aspect du duodénum après la pose du premier fil en cordon de

bourse . 424

464. — La ligature en cordon de bourse est serrée, et le moignon de la

ligature circulaire est rejeté dans la profondeur . 424

465. — Pylorectomie. Ligature en masse de l’estomac après écrasement . . 426

466. — Pylorectomie. Réduction de la ligature en masse au-dessous de la

première suture en cordon de bourse . 425

467. — Coupe de l’intestin montrant la ligature circulaire, qui porte sur la

séreuse seule . . 426

468. — Coupe montrant la ligature circulaire enfouie sous les deux plans de

suture en cordon de bourse . 426

469. — Suture osseuse longitudinale pour fracture transversale . . . . . . 428

470. — Suture osseuse transversale avec cerclage pour fracture en bec de

flûte . . . . 428