Cerclage de la rotule

472. — Suture du tibia. Perforation du bout supérieur . . . 429

4-3. — Suture du tibia. Coaptation des fragments. Le fil métallique est

tendu avant la torsion . 429

474. — Extirpation d'une petite tumeur cutanée. Tracé de deux incisions

symétriques .

— Extirpation d’une tumeur cutanée. Tracé de deux incisions curvi¬

lignes concentriques . . .

— Suture. On placera les sutures d’abord au milieu en i, puis en 2, 3,

4, 5, 6 et 7 .

— Extirpation d’une tumeur triangulaire. Tracé des incisions ....

Suture. On placera d’abord les points i, 2, 3 et ainsi de suite. . .

— Extirpation d’une tumeur cutanée par plusieurs incisions en étoile.

— Suture de la plaie. On placera d’abord les points i et 2 .

— Aspect de la suture après la pose des points 3 et 4 .

— Résection en V d’un petit cancroïde de la lèvre inférieure . ....

— Coupe du plan de réunion montrant les sutures muqueuses et

cutanées .

— Suture de la lèvre. Mauvaise coaptation par des points cutanés pro¬

fonds passant au voisinage de la muqueuse .

— Suture de la lèvre. Bonne coaptation par la suture isolée de la

muqueuse et de la peau. . . - . . . • • • • • •

— Résection de la moitié de la lèvre inférieure. Procédé des triangles

opposés par le sommet . .

— Réception de la moitié de la lèvre inférieure. La muqueuse buccale

vient d’être suturée à la peau pour reconstituer la lèvre. Réunion de la muqueuse au niveau de 1 incision en V .

— Résection de la moitié de la lèvre inférieure par la méthode des

triangles opposés par le sommet. Tracé des incisions .

TABLE DES FIGUBES.

5o8 Figu

d’une petite partie de la lèvre supérieure par la même méthode.

Tracé des incisions . 436

4go. — Aspect de la suture terminée . 436

4gi. Taille du petit lambeau muqueux buccal qui sei’a suturé à la peau

pour reconstituer le bord libre de la lèvre . 436

4g2. — Résection de la moitié de la lèvre inférieure. Réunion médiane de la

peau . 43^

498. — Résection de la moitié de la lèvre inférieure. Aspect de la suture

terminée . 43^

4g4- — Résection totale de la lèvre inférieure. Tracé schématique des

incisions . 433

495. — Résection totale de la lèvre inférieure. Aspect de la suture ter¬

minée . 438

496. — Résection totale de la lèvre inférieure, par le même procédé. Tracé

des incisions . 433

497- — Résection totale de la lèvre inférieure. Aspect de la plaie après l’extirpation de la lèvre et des deux triangles cutanés . 43g

498. — Résection totale de la lèvre inférieure. Les sutures sont terminées.

On voit en comparant cette figure à la précédente que la lèvre supérieure se trouve élargie par suite de la réunion verticale des

deux pertes de substance latérales, . 43g

'igg- — Épithélionie de la lèvre supérieure et de la commissure. Tracé des

incisions pour l’extirpation de l’autoplastie . 44o

500. — Épithéliome de la lèvre supérieure et de la commissure. Fixation

du lambeau autoplastique . 44o

501. — Épithéliome de la lèvre supérieure et delà commissure. Suture delà

plaie résultant du déplacement de ce lambeau . 44o

^02- Épithéliome de la lèvre supérieure et de la commissure . 44 1

5o3. — Épithéliome de la lèvre supéijjeure et de la commissure. Éxtirpation de la tumeur et d’un petit triangle de peau saine au voisinage du

menton . . 44 j

Épithéliome de la lèvre supérieure et de la commissure. Tracé du

lambeau autoplaslique . 442

5o5. — Épithéliome de la lèvre supérieure et de la commissure. Aspect de la

suture terminée . 442

006 et 007. Ectropion atonique. Procédé de Dielfenbach . 443

5o8. — Éctropion cicatriciel. Opération par la méthode de Wharton- Jones. 443 009. Éctropion cicatriciel. Suture de la plaie en Y, après mobillsalion du

lambeau . 443

5io. — Ectropion cicatriciel. Aspect de la suture terminée . 443

■ Extirpation d un petit cancroïde de la paupière inférieure. Autoplaslie

par glissement . 444

012. — Extirpation d’un petit cancroïde de la paupière inférieure. Aspect de

la suture terminée . 444

oi3. — Réparation partielle de la paupière inférieure par le glissement d’un

lambeau horizontal . 444

TABLE DES FIGURES

Figwes. Pages.

5i4. — Extirpation d’un cancroïde clendu de la paupière inférieure. Taille

et mobilisation du lambeau autoplastique . ' . . . . 445

5i5 — Extirpation d’un cancroïde étendu de la paupière intérieure. Aspect

de la suture terminée. . 445

5 1 G, — Extirpation d’un cancroïde de la région malaire, ajant envahi l’arcade

zygomatique. Tracé du lambeau autoplastique . 446

517. — Extirpation d’un cancroïde de la région malaire. Aspect de la suture

terminée après résection du triangle cutané exubérant visible fig. 5i6 au niveau des mors de la pince à anneaux . 446

518. — Extirpation d’un cancroïde très étendu de la paupière intérieure.

Tracé du lambeau autoplastique . . 447

519. — Meme opération. Aspect de la ligne de réunion après la pose des

premiei's points de suture . 447

520. — Exlh'pation d’un cancroïde de la région lacrymo-nasale. Tracé des

incisions en étoile et du lambeau autoplaslique . 447

521. — Alême opération. Résultat obtenu par la suture en étoilé combinée

avec le glissement du lambeau génien . 447

52 2. — Extirpation d’un cancroïde de la région lacrymo-nasale . 448

baS. — Même opération. Aspect des sutures terminées . . 448

524. — Extirpation d’un cancroïde du périnée et de la partie antérieure de

l’anus. Tracé des incisions auloplastiqucs . 449

525. — Aspect des sutures après réparation de la perte de substance par le

glissement des deux lambeaux latéraux . . 449

526. — Extirpation d’un cancroïde de la peau fronto-temporale. Tracé du

lambeau autoplastique . 449

52-, — Alême opération. Fermeture de la plaie par glissement du lambeau

temporo-pariétal. . • • •

528. — Incisions combinées en pour l’allongement vertical des téguments du crâne. — Il s’agit de fermer la perte de substance indiquée audessus du sourcil (Doyen) . . • 4oo

529. — Suture en des incisions en , de telle manière qu’il y a raccour¬

cissement des téguments de droite à gauche et allongement dans le sens vertical. — Fermeture de la plaie sourcilière sans tiraillement de la paupière supérieure . . 45o

530. — Extirpation d’une tumeur du creux poplité adliérente à la peau. Tracé

des incisions libératrices latérales destinées à permettre la réunion. 45 1

53 1 . — Extirpation d’une tumeur du creux poplité adhérente à la peau. Aspect

de la suture terminée. On laissera cicatriser en surface les deux incisions libératrices . .

532. — Extirpation d’une tumeur du creux poplité adhérente à la peau, avec

résection de cette dernière . / ' '

533. Extirpation d’une tumeur du creux poplité et de la peau adhérente.

Suture de la plaie après taille de deux incisions libératrices latérales et parallèles . .