ÏIIAIÏÉ DE TIIÉIIAI'EUTIQEE E II I RI RG T C A I. E

griires pour saisir les grosses arlères ou les grosses veines, uolaiument les trônes veineux eolleeleurs, cpie les grilles déehirei-aienl d’une manière irrémédiable.

Pinces pour les grosses veines.

J’ai fait établir pour la ligature latérale des gros troues veineux eolleeteurs et pour la ligature des veines collatérales tout près des

l'iG. 120. — Pince hémO'laliqiic avec mors à glissière, commandé par un levier, pour l'aplalisscmenl des vaisseaux par un mouvcmenl de va-ct-vient.

troncs collecteurs le même mudèle de pinees avec les mors plats, finement quadrillés et sans grilles (lig. idi et iâ8-a). Ces pinces à veines doivent être dorées, afin de ne pouvoir être coidbndaes avec le modèle à grifies, d’un usage plus courant.

Les mors de ces trois types de pinces sont disposés en outre, à leur extrémité, de manière à conduire directement la ligature sur les tissus saisis. Les branelies de ces instruments sont d’une puissance extrême et possèdent une crémaillère à plusienrs dents.

Ces pinces réalisent, si on les serre simplement avec le pouce et 1 index, une pression quatre Ibis supérieure au moins à celle des anciens modèles. Si 1 on rapproche ensuite les anneaux à pleine main, la puissance musculaire des üéchisseurs des doigts étant, chez un homme de force moyenne, de Go à 65 kilogrammes, la pression réalisée à 1 extrémité des mors se trouve d’environ 4oo kilogrammes.

On obtient ainsi pour les artères même d’un certain calibre un

LE MORCELLEMENT

reljroussement de la lunique moyenne et un accolement de 1 externe si parfaits cpie, dans bien des opérations, la ligature devient inutile.

L'instrument doit être laissé quelques minutes sur le vaisseau. L'emploi de ces pinces puissantes réalise scientifiquement et régulière-

Fig. 126. — La meme, démontée de manière à faire voir les différentes parties de l’instrument.

raenl I hémostase par forcipressure temporaire, jusqu'alors imparfaite par suite de l'msuffisance des instruments anterieurs.