E IV
digestive et de contractilité musculaire pour déverser dans 1 intestin grêle, à mesure de leur élaboration, les aliments liquéfiés et dissocies.
La digestion durait normalement de 8 à io heures, et elle s accompagnait de douleurs intolérables.
Les vomissements ne sont donc un signe certain de sténose pylorique que dans les cas où ils se produisent avec persistance et à des intervalles de plus en plus rapprochés.
Tout d'abord, les vomissements sont rares ; l’estomac ne rejette les aliments que dès qu'il est le siège d’une surcharge véritable. Le malade rend une pleine cuvette de matières mal digérées, où l’on retrouve des traces d’aliments ingérés depuis plusieurs semaines.
Les fragments de truffe sont particulièrement faciles à reconnaître au microscope, grâce au groupement et à l’aspect des spores.
Les vomissements se produisent tous les quinze jours, puis tous les douze jours, tous les dix jours, et ils se rapprochent peu à peu, car le rétrécissement est progressif et il ne rétrocède jamais.
La période ultime de l’affection commence dès que le pylore est imperméable aux liquides. C’est alors, si nous pouvons nous exprimer ainsi, le début de la période aiguë.
L’amaigrissement, jusqu’à ce moment lent et progressif, s’accentue de jourenjour, le patientperd ses forces, il est obligé de garder le lit et succombe en quelques jours à la soif, malgré la stagnation de plusieurs litres d’eau dans la cavité gastrique l.