DILATATION DE L’ESTOMAC

La dilatation de 1 estomac n’est pas un signe certain de lésion anatomique du pylore.

Le spasme seul du sphincter pylorique peut devenir à lui seul l’occasion d’une dilatation gastrique considérable.

L’ectasie gastrique est tout particulièrement l’expression de l’atonie secondaire du muscle stomacal. Nous avons observé en effet des malades atteints d’occlusion pylorique sans dilatation de l’estomac; cet organe, doué d’une irritabilité extrême, rejetait la moindre quantité des liquides absorbés.

La dilatation simple de 1 estomac, que 1 on a nommée à tort dilatation primitive et protopatique ou dilatation par atonie musculaire, est

i. Plusieurs observations nous permettent d’affirmer cette imperméabilité absolue, chez l’homme, de la muqueuse de l’estomac aux liquides nutritifs et même à l’eau pure. Voir plus haut (Physiologie).

consécutive à une contracture habituelle du pylore, contracture réflexe d une irritation de la muqueuse gastrique (surcharge alimentaire, excès alcooliques, fissures du pylore, ulcère de la petite courbure, etc., etc.).

Cette dilatation de l’estomac sans lésions anatomiques du pylore ou du duodénum est susceptible de déterminer des vomissements journaliers et un dépérissement progressif, au point d’en imposer pour une affection organique.