SUITES ÉLOIGNÉES

Il est parfois nécessaire de réséquer ou de cautériser, au bout de 3 ou 4 mois, une ou deux petites éversions de la muqueuse. Cette petite intervention se fera avec l’anesthésie locale.

Généralement la ligne de réunion de la peau à la muqueuse est à peu près invisible et il est impossible, au bout de 10 à 12 mois, de trouver une trace appréciable d’un aussi grand délabrement. En effet les téguments exubérants ont seuls été réséqués et l’union de la muqueuse à la peau se trouve rétablie dans ses rapports normaux, c’està-dire que, à l’état de repos de l’anus, on ne distingue au dehors aucune trace de muqueuse. Le tégument péri- anal spécial, qui a été conservé, s’est de nouveau invaginé dans l’orifice sphinctérien; il se présente avec sa coloration normale, et les plis radiés qui le caractérisent sont intégralement rétablis.

Ce résultat n’est obtenu que si l’on emploie ma méthode de suture progressive ; en effet, ce procédé permet de réunir exactement chaque point de la section cutanée au point correspondant de la section muqueuse.

Un procédé analogue d? énucléation et de suture progressive a été décrit pour les petites tumeurs des bords de la langue. Cette technique est également applicable à l’extirpation des polypes de l’ampoule rectale, et à celles de certains rétrécissements syphilitiques annulaires sus-sphinctériens .