CURE RADICALE DE L’ANUS SACRÉ
La cure radicale de l’anus sacré peut être tentée dans des cas exceptionnels.
OPÉRATION
1er Temps. — Incision cutanée ovalaire, circonscrivant la fistule, et dissection de son pourtour.
2° Temps. — Libération du rectum au-dessus et au-dessous de la fistule, et ouverture du péritoine, de manière à libérer l’S iliaque, dont la partie mobilisée sera attirée dans la plaie.
3e Temps. — Suture du bout supérieur à la muqueuse de l’extrémité anale du rectum ou, ce qui est préférable, suture de l’S iliaque à la peau du pourtour de l’anus, après extirpation de la muqueuse. La réunion se fait très bien s’il n’y a pas de tiraillement. Gomme le sphincter est intact, on obtient ainsi un anus normal, et dont le fonctionnement est satisfaisant.
SUITES OPÉRATOIRES
On cautérisera ou bien on réséquera ultérieurement les petites hernies de muqueuse qui pourraient se produire au dehors.