TOME IV

dehors des cas d’obstruction complète du segment intra-pancréatique du canal cholédoque ou de son orifice duodénal par un cancer du pancréas ou de l’ampoule de Yater. La technique de celte opération a été calquée sur celle de la gastro-entérostomie.

OPÉRATION

ier Temps. — Incision verticale médiane de 12 centimètres.

2e Temps. — Découverte de la vésicule. On incise le péritoine, puis on luxe au dehors la région pylorique de l’estomac et la vésicule.

3- Temps. — Ligature et section du ligament cystico-colique ■

ponction et évacuation de la vésicule Annlt#» 1 - ^ ’

sur la ' i a j Apphcation de pmces élastiques

sur la vésicule et sur le duodénum. L’abouchement de la vésicule dans le colon serait un pis aller et se ferait na». , ,