COMMOTION ET CONTUSION

La commotion du larynx peut être suivie d’épanchement sanguin et de phénomènes d’asphyxie nécessitant la trachéotomie.

La contusion du larynx, dans les cas de choc et de strangulation, peut se compliquer de fracture des cartilages et exiger la même opération.

Le tuhage n’est guère applicable à ces cas, où il pourrait déterminer le sphacèle de la muqueuse.

PLAIES

Les plaies pénétrantes du larynx et de la trachée sont assez fréquentes; elles proA'iennent le plus souvent de tentatives d’assassinat et de suicide. Elles sont décrites à ce point de vue dans les traités de médecine légale.

Les plaies pénétrantes accidentelles des voies aériennes sont plus rarement sous-hyoïdiennes que sus-hyoïdiennes; elles peuvent intéresser la membrane thyro-hyoïdienne , le cartilage thyroïde, la membrane crico-thyroïdienne ou même la trachée.

Si le blessé n’a pas succombé à une hémorragie immédiate, on peut tenter la réunion des organes sectionnés. Si la blessure date de plusieurs jours et suppure, on se contentera d’apphquer une canule à trachéotomie dans la plaie, ou bien on fera la trachéotomie au heu d'élection et on remettra la répamtion à une date ulté¬

rieure.