MOYENS DE RETABLI!» LA MOBILITE DU GENOU. I ÏR

On remarquera le mode suivant lequel est obtenue la fixité de la cuisse. Celle-ci repose sur une table, à laquelle sont vissés quatre pitons terminés par des crochets; des cravates allant d'un piton à l'autre, et nouées au-devant de la cuisse, empêchent celle-ci d'être soulevée lorsque Ton pratique l'extension du genou. Ces dispositions ingénieuses et liiciles à réaliser sont dues à M. Desgranges, chirurgien en chef désigné de lllôtel-Dieu de Lyon.

Cependant on se ferait illusion si l'on pensait que ces moyens simples peuvent remplacer mon appareil avec lequel

3 5â TRAITEMENT SPÉCIAL.

j'ai obtenu tous les bons résultats qui me conduisent à le recommander. 1° lisse bornent à produire l'extension, la flexion ne se faisant que sous l'influence du poids du membre; 2° ils ne sou tien nent pas en arrière la partie supérieure de la jambe, ce qui est cependant de la plus baute importance pour prévenir les luxations du tibia en arrière; 3° on ne peut les transporter partout avec une égale commodité; h° les mouvements qu'il communique n'ont pas la douceur et l'uniformité de ceux qui s'accomplissent dans mon appareil.

Remarquez que, dans ce dernier, les tiges d'acier qui régnent le long de la cuisse et de la jambe, et qui sont articulées au niveau du genou, ne permettant que la flexion et l'extension, empêchent toute secousse latérale.

On n'a plus les mêmes avantages lorsque le genou est complètement libre : aussi les dispositions que représente le dernier dessin ne peuvent-elles suffire que lorsque le genou n'est pas sensible et qu'il est médiocrement enroidi. Dans des conditions opposées, je l'ai trouvé très inférieur au mécanisme que j'ai adopté, toutes les fois que des raisons d'économie m'ont obligé d'en faire usage.