DE L'EMPLOI DU PERMANGANATE DE TOTASSE COMME DÉSINFECTANT

Le Permanganate de potasse a été tout d'abord employé par les Américains, les Anglais et les Allemands. Des 1860, il existait en permanence, dans la salle d'autopsie de l'Université de Leipzig, une solution de Permanganate de potasse destinée à désinfecter les mains des anatomistes. C'est vers cette époque que M. le docteur Demarquay, frappé des heureux résultats qu'on obtenait avec cette substance dans les hôpitaux de Londres, en introduisit l'usage à Paris, et ce sont ses expériences qui ont fait naître les travaux de MM. Ledreux (Thèse inaugurale, 1862), Castex (Mémoire à l'Académie de médecine, 1862), Réveil (Archives de médecine, 1864), Cosmao-Dumcnez (Bulletin de Thérapeutique, 1865).

Le Permanganate de potasse jouit de la propriété de désinfecter les plaies d'une manière assez remarquable; il a pu désinfecter des plaies cancéreuses de l'utérus et de la mâchoire inférieure, des ulcères scrofuleux ou atoniques, des érysipèles gangreneux, des plaies phagédéniques, etc., avec plus ou moins de succès. Ce serait, suivant M. Demarquay, le désinfectant par excellence. Nous rendrons justice tout d'abord à M. Demarquay de nous l'avoir importé en France, puis de nous avoir fait de nombreuses expériences qui en prouvent l'efficacité. Cependant, comment se fait-il que cette préparation ait été aussi peu de temps employée par les médecins et qu'elle soit aujourd'hui presque abandonnée? Nous allons tâcher d'en donner la raison.

Le Permanganate qu'on se procure est souvent impur; il contient d'autres substances qui sont irritantes. Le Permanganate est caustique, et, quoique étendu dans une forte quantité d'eau, son application est quelquefois assez douloureuse pour qu'on soit obligé d'y renoncer; et puis cette préparation est coûteuse, elle se détériore facilement. Le Permanganate de potasse ne peut être dissous que dans l'eau distillée parfaitement pure, car l'alcool, la glycérine et le sucre surtout le décomposent instantanément ; les linges eux-mêmes et la charpie l'altèrent. Voilà les motifs qui ont empêché ce médicament de se généraliser. Cependant nous croyons qu'on a eu tort et qu'il est précieux d'avoir un médicament qui désinfecte bien sans avoir d'odeur par lui même, ce qui n'appartient qu'à très-peu de désinfectants. Nous croyons donc que le mode de désinfection de M. Demarquay est destiné à survivre et que les praticiens ne l'abandonneront pas.

64 MEDICAMENTS RECONSTITUANTS.

MODE D'ADMINISTRATION ET DOSE

M. Demarquay emploie le Permanganate de potasse sous deux formes r 1° En solution :

R. : Eau 1000 gram.

Permanganate de potasse 10

Une cuillerée à bouche de cette solution, étendue de deux ou trois fois son poids d'eau, suffit pour imbiber les linges d'un pansement 2° En poudre :

R. : Permanganate de potasse en poudre. \

Carbonate de chaux > a"â parties égales.

Amidon '

M. Demarquay emploie cette poudre de la manière suivante : il recouvre la plaie d'un linge imbibé de glycérine, puis met de la charpie bien soulevée et, par-dessus, le mélange pulvérulent. Le tout est enfermé ensuite dans des compresses absorbantes et des bandes contentives.

La Pepsine, considérée au point de vue de la physiologie, est le principe actif du suc gastrique, ou le ferment spécial qui préside à la digestion.

Entrevue d'abord par Scbwann, la Pepsine a été isolée par Wasmann, qui en a donné une connaissance exacte et précise. C'est d'ailleurs la même substance qui, sous des noms divers, a fait l'objet des recherches d'un grand nombre de physiologistes. Ainsi, d'après M. Mialhe, la Gastérase de M. Payen et la Chymosine de M. Deschamps (d'Avallon) constitueraient un seul et même principe, auquel il convient de laisser le nom de Pepsine.

L'introduction de la Pepsine dans la thérapeutique ne date encore que de quelques années. C'est à M. le docteur Lucien Corvisart qu'en doit être rapporté tout l'honneur.

La Pepsine, pour l'usage thérapeutique, lement secondé M. Corvisart dans ses peut être empruntée à des animaux de recherches sur ce nouveau médicament, diverses classes; car, sauf la différence Prenez un nombre suffisant de caillettes dans la quantité et dans le degré d'action, (l'estomac des ruminants), videz-les, réelle a exactement les mêmes propriétés, tournez-les, et lavez-les par un filet d'eau soit chez les carnivores, soit chez les lier- froide; raclez la membrane muqueuse, bivores. Toutefois la plus usitée est celle réduisez-la en pulpe, faites-la macérer qu'on extrait de l'estomac des ruminants, dans de l'eau distillée pendant deux heuet plus particulièrement du mouton. res; passez au filtre, versez dans la liqueur

Voici le mode de préparation recoin- quantité suffisante d'acétate de plomb;

mandé par M. Boudault, qui, pour la par- mouillez le précipité, faites-y passer un

tie chimique et pharmaceutique, a si uti- courant d'hydrogène sulfuré; filtrez de

nouveau et desséchez rapidement a une Elle exhale une odeur nauséeuse de température inférieure 1+ 'iou; pulvé- lait caillé; sa saveur est acidulé et rap-

risez. pelle légèrement le goût du bon fromage.

Comme, dans la préparation de la Pep- Sa couleur est blanchâtre. sine par les procédés chimiques, la plus On admet que la Pepsine amylacée est

Comme, dans la préparation de la Pep- Sa couleur est blanch.ilre ine par les procédés chimiques, la plus On admet que la Pepsii grande partie de l'acide contenu norma- bonne, lorsque 1 gramme de cette pou

lement dans le suc gastrique se trouve éli- dre, mis en contact avec 20 grammes

minée, il importait de restituer cet acide, d'eau et G grammes de fibrine humide,

car chacun sait que la digestion n'est pos- en opère la dissolution en douze heures, sible que grâce à l'action combinée de La Pepsine médicinale du Codex pos-

l'acide et du ferment. C'est dans ce but sède une action dissolvante bien plus

qu'on ajoute le plus ordinairement quel- énergiquo; en effet, 23 centigrammes de

ques gouttes d'acide lactique à la poudre celle préparalion dissolvent 10 grammes

de Pepsine. de fibrine humide; mais elle est très-allé-

Ce procédé est celui du Codex, qui dé- rable el son action est tres-inconstante. signe le produit sous le nom de Pepsine La Pepsine amylacée nous paraît pré-

médicmale. férable pour l'usage thérapeutique; elle

En outre, pour éviter l'état hygromé- est dosée de façon a ce que la même

trique de la poudre de Pepsine, et en quantité représente toujours la même ac-

même temps pour rendre sa division plus lion dissolvante, et elle se conserve Irès-

grande, on y mêle une portion déterminée longtemps sans altération, lorsqu'on a eu

île poudre d'amidon bien desséchée et la préca

d'acide tarlrique. Ainsi acidulée et mé- cons lu

langée à l'amidon, la Pepsine prend le l'admin

nom de Pepsine an,ylacée. pilules.

de poudre d'amidon bien desséchée et la précaution de l'enfermer dans des 11ad'acide tarlrique. Ainsi acidulée et mé- cons hermétiquement bouchés. On peut langée à l'amidon, la Pepsine prend le l'administrer en poudre, en pastilles et en