‹ Traité de thérapeutique et de matière médicale v.2, 1877Chapitre 122 sur 297 · II. — iV · texte numérisé non relu

II. — iV

MATICO.

Le Milxco, Arihaniheglongnin (Miquel', Pipn- uiiguiHrolium (I^uiz et Pavon\ l'i/yer elongatum (VliilJ, SIepliensm e/i»ignta (Kiint), est une plante de la faniille de» l'ipcracées, origiritirn du Pi^rou, t-l importée depiii.s peu en Europe, (ii'i elle a été priicnnUée par le» médecins anglais. Les fouilles, qui sont seules employées, ont de S k tu teuliniétres de longueur »nr 3 centi^l^lres de largeur ; elles sont lancéulées, acumiiiées, crénelées, brun foncé à la face supérieure, vert plie !k la face inférieure. Elles ont une légère odeur de menthe, l'aspect de la feuille de digitale, et sont importées en baltes presi|ue spliériquus, i|ui paraissent avoir été soumises à une certaine pression, par l'adliérencu qu'ont les feuillea entre elles.

Annlijse chimifue.

On a trouvé dans l'analyse assez imparfaite du Maticn:

1" Une furlo proportion d'une huile volatile d'un reri clair, cristallisant au bout d'un certain tem|)S ;

5" De la chlorophylle ;

3' Une certaine quantité de résine brune, h laquelle il devrait en partin ses propriétés ;

t" La maticine, substance solubledans l'eau et l'alcool et insoluble dans l'élher.

PréfiaratioHs emiiloi/éen. M. Dorvanll, qui nous a rapporté le Matico d'Angleterre, a fait cunnaitre divers modes d'administration du celte plante, sous forme d'infusé, d'opiut, de pilules, desirop, etc.

Iiifuté de ilatico.

Matico I ncisé 13k 30 grammes.

Ëau bouillante 1,000 —

Se prend .'i la dose de 3 li 4 tasses Ik café par jour, l'our usage externe, lotions, injeelions, elc, ou porte II 3I>, iO et 5i> (;ramMies la (|iiaiitiié du rcnilles .\ infuser, eu ayant soin du faire bouillir légèrement.

Opiiif lie ilaliio.

Poudre de Matjco q- v.

Sirop simple |- s.

De quatre k six cuillerées à café par jour.

Exirail île Malico.

L'alcool & 6C degrés est le véhicule qui se charjte le mieux de tous les principes actifs du Malico. On opère parUiiviation dans un appareil h déplacement et, après avoir retiré l'alcool par-distillalion, un concentre le résidu au bainmarie. L'extrait ainsi obteièU est noir, d'une odeur forte de Malico et d'une saveur amèro. On l'emploie sous forme de pilules contenant chacune 10 centigrammes d'extrait. Dose : de 10 Ji 12 par jour, et même davantage.

Sirop du Malico.

Matico incisé 300 grammes.

Eau 1,000 —

Distillez liMi parties de produit, retirei le résidu de la cucurbite, exprimcx le Matico, et ajoutez à la colature llK) partics de sucre; faites rapprocher de façon qu'en ajoutant l'hydrolat, vous ayci un sirop cuit au degré ordinaire. Il Cuniient tous les principes actifs, Hxes ou volatils de la substance. La dose est de Un U 130 grammes par jour dans une tisane appropriée.

Pommade de Matico.

Extrait de Malico 5 gramm.is.

Alcool faible S —

Axonge 20 —

F. s. a. une pommade.

Teinlurt de Malico.

Malico grossièrement pulvérisé. 100 grj Alcool 4 Sii degrés 400

Faites macérer pcndont 10 jours, exprimez et HItrez. A employer étendue d'eau, en pansements, lotions, etc.

Eau ditlillée de Mulieo.

Malico incisé 100 grammes.

Eau 1,000 —

Relirez M'O parties d'hydrolat. A employer comme les eaux hémoslktiques dt Pagliari, Brocchicri.

THÉIl.VPEUTIQUE.

Le Matico, médicament géuéralemcnl peu connu, est destiné à

MATÏCO.

prendre rang d.ins noire matière médicale; aussi doit-on le signaler spécialement à l'attention des praticiens. Il s'emploie avec succès dans la gonorrbée, dans la leucorrhée, et en général dans toutes les afTécltoiis aviinl pour cause un relichement des tissus. En Angleterre, c'est peut-être la panacée universelle des écoulements chroniques et surtout de ceux connus sous le nom de youite militaire. Son extrait, associé aux préparations ferrugineuses, produit d'excellents effets chez les sujets chiorotiques. Ses propriétés balsamiques et astringentes ont une action toute spéciale dans les hémorrhagies, perles rebelles, crachements de sang, hémoptysie»; les préparations qui ont le mieux réussi dans ces différents cas sont: soit le sirop additionné d'extrait, soi! l'inrusion prise à l'intérieur et en injections. Son action styplique est tullenienl grande, que sa poudre, appliquée sur un vaisseau ouvert, coagule imniédialeraent le sang, et cicatrise promptement la plaie. En résumé, quel que soit l'emploi auquel ouïe destine, il est essentiel de l'administrer à haute dose, adn de se placer dans les meilleures conditions de succès: nullement vénéneux du resle» il n'ofcasioune jamais d'accidents.

M. le docteur Lesauliiier, de Paris, est un des praticiens qui ont employé le Matico avec plus de suite et de succès. Lu forme qu il préfère est celle de sirop, qui est plus ou moins concentré. Ason exemple, nous faisons Lien souvent usage de le siroi», et nous avons constaté la vérilé des résultats obtenus par M. Lesaulnier.

Dans les dyspepsies accompagnées de gastralgie, et cela surtout chez les femmes, le sirop de Matico réussit dans le plus grand nuaihie des cas. Il est surtout utile chez tes fen)nies pseudo-cliloi-otiques, auxquelles le fer nuit si souvent. Dans les débilités qui .succèdent à des ■ grossesses pénibles, à un allailenient prolonge, lu sirop est encore donné avec un grand avantage.

11 rétablit les fondions digcsiives sans causer cette excitation iHcbense que le fer produit trop fréquemment.

Il diruinue la leucorrhée, si incommode chez la plupart de.sfemines, et modifie très-heureuscmenl les gastralgies qui semblent si étroitement liées à cette leucorrhée. En un mot, le sirop do Matico, très- ^Xécemriient introduit dans la niutière médicale, nous paraît appelé à f jouer clans la théiapeulique un rôle très-inipurlaut.

D'après M. Gublor, le Matico convient encore dans certaines dys- [pepsies accompagnées de symptômes de gastrite, notamment dans l'ulcère siiiq)le de l'estomac et même dans le cancer de cet organe [pour calmer le pyrosis et prévenir les hémorrhagies. C'est d'ailleurs un hémostatique efllcace dans un grand nombre de cas d'hémorrhagics capillaires, surtout lorsque l'exhalation sanguine a pour siège les voies d'élimination de la résine et de l'huile essentielle. On le prescrit dans l'hématurie, l'hématémèse, le melœna et mOme la mélrorrhagie. Le Matico peut encore modiUer certains états nerveux mal déiiuis.

MÉNCAMENTS EXOTAXTS.

d'un caractère asthénique ou torpide, ainsi qae les sécrétions mucopurulentes de la bronchite chronique simple ou compliquée de tubercules {Commentaires thérapeutiques du Codex, p. 196j.

CLBÈBE ou POIVRE A QUEUE.

MATIEKE MEDICALE.

Le Poivre Cubèbe «fVper Cu/tefxi) e»t le fmit don arbrUteau de la Tamille des Pipérinéet, comme le précédent.

Caraetérei tjiieifiquei. Le Poivre Cubèbe est exotiqoe. C'eat un arbrisseau •armenteui, glabre dans toutes ses parties; tige flexueuse et articulée. Feuilles péUoIées, ovales, concaves. Fleurs con- ■titoant des épis allongés et pendants ; elles sont longuement pédicellées, ce qui leur a valu le nom vulgaire de Poicre à queue {Piper eaudalum). Ses fruits sont

Eisiformt^s, noiritres, ridés, portés sur :ar pédoncule.

La composition du PoitTe Cubèbe est fort analogue ï celle du Poivre noir.

M. Monbeim y a trouvé les principes suivants : buile volatile, cubébine, résine balsamique molle et icre, eitractif. La cubél.ine parait être identique avec le pipérin.

L'buile volatile de Cubèbe s'obtient en distillant le Cubèbe avec de l'eau.

Poudre de Cubèbe.

On pulvérise le Poivre Cubèbe sans laisser de résidu.

Injection de Cubèbe.

Cubèbe concassé 30 grammes.

Eau bouillante 500 —

Faites infuser.

Lavement de Cubèbe.

Poudre de Cubèbe 8 à 30 gram.

Décoction mucilagineuse. . . 250 —

Mêlez.

Extrait oUo-résineux de Cubèbe,

Distillez 3 kilogrammes de Poivre Cubèbe avec 13 litres d'eau, de manière à retirer 3 kilogrammes de produit. On sé-

Pare l'huile volatile gai s'est formée, et on remet l'eau distillée dans la cucurbite. On ajoute de nouveau 3 kilogrammes de Cubèbe, et l'on distille de nouveau. L'buile obtenue est ajoutée k la première. On exprime alors fortement le marcresté dans la cucurbite, et on l'épuise par l'ai* cool. On distille les teintures alcooliques

et l'on évapore i consistance de miel, et on obtient 400 grammes, que l'on mélange avec l'huile volatile. Cet extrait repi*sente boit fois son pwds de Poivre Cubèbe. (Dabiancj

Euenee eomcentiie de Cubèbe.

.\lcool à 80 degrés (3 1 degrés Cart.). 3 part. Extrait oléo- résineux de Cubèbe. l —

Mixture ou émuhion de Cubibe.

Essence concentrée de Cubèbe.. 1 part.

Mucilage de gomme arabique.. I —

Mèlex.

Extrait hydralcoolico-itkiri de Cubèbe.

Placez, dans l'appareil à déplacement, le Poivre de Cubèbe en poudre demifine; versez sur cette poudre un poids égal d'étlier, déplacez cet étber par de I alcool rectifié k 86 degrés, puis déplacez cet alcool par de l'eau distillée. A3rez soin de séparer chacun des produits et d'éviter qu'après le déplacement de l'alcool il tombe de l'eau dans la colature alcoolique. Distillez pour retirer l'éther, puis pour enlever la plus grande partie de l'alcool. Mélangez le produit élbérique au produit obtenu de l'alcool.

L'extrait ainsi préparé renferme :

1* L'huile volatile do Cubèbe, extraite par l'éther ;

2* Une résine molle, icre, extraite par l'alcool ;

3" Le Cubébin. extrait en partie par l'alcool, mais complètement par l'éther.

Cet extrait n'a pas l'aspect noiritre de l'extrait oléo-résineux ordinaire ; il est, au contraire, d'une franche couleur vertolive, sa consistance est sirupeuse. Il possède une odeur éthérée très-sensible, mais dans laquelle on reconnaît cependant l'odeur propre et pénétrante du Cubèbe. Sa saveur est fraîche, piquante et poivrée comme celle de la menthe. Cet extrait correspond, non plus à huit fois son poids de Cubèbe, comme l'extrait oléo-résineux, mais bien à dix fois son poids de Poivre Cubèbe brut.

cufleuB ou pon'RE a queue. 773

Cd/uulet'f Extrait hydr<ilconlii:o-¥lhéré rcaii pndoit de solution fsélatineiisc

(/e Ci'Wft* (Delpccli). rliaudo. Enfin, pour dissimuler plus

complètement l'ouverture dos capsules,

Prenei : gr(5nétiiio, gomme choisie et on les trempe de nouveau, psr cette ex-

pulvériséc, sucre de canne, miel de Nar- trémité, dans la soli;tion gélatineuse, et

bonne, eau pure. on les fait sécher h l'air ou !t l'étuve.

Faites dissoudre aubain-marie ces snb- Ces capsules pèsent l gramme k I gr. 20

stances dusées convenablement, et pion- et contiennent 75 centigrammes environ

(jei dans cette solution des olives de fer d'extrait liydralcoolicu-étliéré de Cubèbe. étamé, léRèrcmenl huilées et fixée» sur

un plateau par une lige très-mime; reli- Saccharure fTExIrnii hylralcnnlicoéthéri

rez le plateau au bout d'un instant cl >/? Cm/'i'&c (Oelpecli). imprimez-lui un mouvement de rotation.

Lorsque les capsules sont refroidies, l'r. : Sucre blanc 700 grani,

motlez le plateau dans une étnve légère- Extrait liydralroolico-

ment chauffée, et laissez-l'y jusqu'il ce éthéré de Cubèbs 100 —

que lescapsulcs soicnth peu près sèches. Gomme arabique pul-

Ketirez-les alors par un brusque mauve- vérisée 200 —

ment de traction et coupez la partie

écliancrée. Mélangez selon l'art.

Ainsi préparées, les capsules sont remplies avec une burette effilée, et bouchées 10 grammes de ce saccharure repréensuite au moyen d'un pinceau de blai- sentent I gramme d'eitrait de Cubèbe.

THERAPEUTIQUE.

nirnnorrhmKie. I.c Piïivre Ciibèbe n'aviiit été en possession jusqu'à uos jours que d'une action Ihérapeiiliijiie fondée sur ses propriélés escilantes générales, lorsque l'empirisuie lui a lait prendre un rang important dans le traitement d'une affection fort commune et fort opiniAlre, que rationnellement, îi ce qu'on dit, cet agent devait liorrihlement exaspérer. Il est question do la blennorrhagie, même la plus nouvelle cl la plus aiguC.

Les Indiens cniployaienl depuis longtemps le Cubèbe dans le traitement de leurs gonorrhces, lorsqu'un orPicier anglais alfcclé d'une blennorrhagie rebelle à tous les moyens en fut délivré par un Indien, son domestique, à laide du Poivre Cubèbe. Telle est l'origine de la répulalion générale et bien méritée de ce médicament, l'un des moins incerlains dans la thérapeutique de la blennorrhagie.

L'.\ngleterre fut d'abord témoin de ses succès vers l'année 1816. Les docteurs CrawforL et Barclay se disputent l'honneur de cette utile importation. Le professeur Deîpech annonça le premier ses vertus chez nous, dans un petit mémoire inséré dans la Uevue médicale du mois do septembre 1818. Ce chirurgien distingué, et tous les praticiens qui ont cotnmencé la réputation du ("iu!)6be, chez nous et à l'étranger, ont proposé de l'administrer de la manière suivante : i grammes le matin une heure avant déjeuner, 4 grammes à six heures du soir, et \ grammes en se couchant. Ils ont exigé, comme condition essentielle, la continuation du remède après la suppression de l'écoulement, pour prévenir les récidives. On a nolé que la disparition des accidents avait lieti dans l'ordre suivant, dont nous avons eu nousluéiues plusieurs fois occasion de vériller l'exaclitudc.

Les douleurs spontanées et surtout déterminées par l'action d'uriner, la rougeur, le gonUement du canal et de son orifice, sont d'abord dissipés, et le premier amendement se fait sentir, terme moyen, au bout de quarante-huit heures ; puis la matière blennorrhagique dépouille successivement ses caractères virulents et de catarrhe aigu, pour revMir des qualités plus douces, plus blennorrhéiques ; et enfin cette sécrétion, qui n'est plus alors que la sécrétion uréthrale normale quant i\ sa nature, mais très-exagérée, finit par revenir à sa quantité ordinaire, c'est-t-dire se supprime absolument en tant que sécrétion morbide.

Les propriétés connues du C4ubèbe avaient de prime abord fait redouter ce violent excitant au début des chaudes-pisses, surtout de celles qui s'accompagnent alors d'un appareil inflammatoire trèsdéveloppé ; mais l'expérience, et une expérience maintenant formée par des milliers de faits, est venue faire taire cette appréhension rationnelle, et on a été jusqu'à dire, ce que notre observation nous a appris être fort exact, que le (Uibèbe avait d'autant plus d'action qu'il était employé à une époque plus rapprochée du début, e^dans les blennorrhagies qui en apparence semblaient le plus répugner à son usage.

Hâtons- nous de dire que les blennorrhagies qui. par l'intensité des phénomènes inflammatoires, ta tuméfaction horriblement douloureuse du pêuis. l'abondance et la virulence de l'écoulement, la fièvre qui s'y joint quelquefois, que ces blennorrhagies. en apparence si graves et si redoutables. le sont en général beaucoup owins. s'apaisent et se terminent bien plus facilement que d'autres blennorrhagies qu'où crvùrait. au caractère mitigé de leurs svmptOmes. à la. presque ttullité de réaction locale et générale qu'elles suscitent, sortoat à l'absence des douleurs» de dysurie. et à l'aspect bénin de Tecooleluent. surtout fort peu abondant, qu'on croirait, disons-noos. légères et simples à combattre. Il est donc juste <ie faire moins de cas de la gttéris«.<u rapide et parfaite des chaudes-pisses de la première espèce. et de moins exalter alors la puissance du Cubèbe. Bien au contraire. et quand par sou aide ou vient à bout de celles que nous avons signalées eu dernier Heu. on est alors bien plus en droit d'exalter ses éaiineute« pn.^priétês. car cette maladie est une des plus rebelles, des noius disposées à cesser spontanément ou par le t'ait d'un traitement «luelcoaque. enfin des plus susceptibles de récidiver que aou:» conuaissiotts. Elle est le désespoir des malades et des médecins.

U faut que l'utilité du Cuhèbe soit bien incontestable dans cette malifeiie. et surtout qu'elle l'emporte bien évidemment sur oeile au uraitanent ontiphlogistique. pour que les médecins et !es .'àimnoens tas plus ardents défenseurs du physioloçtsme aient iuinjùmt •.■vite doctrine taerapeuCique dans le domaine de la cbinirae. n nent été les premiers à préconiser ce moyeu, si bien fait pour repiuoier

CllBKBE OU POIVRE A QUEUE. 775

à leurs habitudes et à leurs oijinions, moyen surtout si empirique.

Nous disous empirique, car, malgré l'action révulsive ou dérivative qu'on prétend qu'il exerce sur le tube digeslil' ou sur la peau, au bénéfice du catarrhe urélhral, nous ignorons parfaitement le mécanisme physiologique par le moyen duquel le Cubèbe, à hautes doses, guérit si bien la blcnnorrhagie, et c'est précisément celte impossibilité où l'on est de saisir le phénomène intermédiaire entre l'ingestion du Cubèbe et l'amendement ou la suppression de l'écoulement blennorrhagique, qui constitue cet agent agent spécifique, comme nous l'avons exposé ailleurs.

D'ailleurs rien n'est variable et faillible comme l'action que ce remède exerce sur le tube digestif. A quelques individus il donne des coliques, un peu de dévoieraent; mais à une foule d'aulies, et ce sont les cas les plus nombreux, il ne cause aucun accident de ce genre. L'éruption qu'il développe quelquefois à la peau est encore bien plus rare et insignifiante. N'uus le prescrivons encore actuellement à deux malades qui n'en ressentent que de la couslipation et un appétit insatiable; chez l'un d'eux pourtant la guérison est à peu près achevée, chez l'autre elle est définitive.

Un médecin anglais, le docteur Broughton, a consigné dans le Bullelm des sciences médicales, t. I, p. 95, un résultat statistique des guérisons qu'il a obtenues dans la blcnnorrhagie traitée parle Cubèbe. Ce résultat est le suivant : sur cinquante malades, dix ont été guéris après un traitement de deux à sept jours; dix-sept, de huit à quatorze jours; dix-huit, de quinze à vingt et un jours : un, le cinquante-cinquième jour; les quatre autres malades n'ont obtenu aucune amélioration. De pareils chiffres sont bien favorables dans une airection aussi difficile.

La question de savoir s'il faut faire précéder l'administration du Poivre tlubèbe de l'emploi tle la saignée générale, des sangsues au périnée, des bains généraux, des boissons délayantes, lorsque sont très-développcs les accidents de réaction fébrile et d'inflammation, de turgescence, de douleurs locales, cette question est embarrassante à décider. Il y a ici une mesure à observer : c'est de ne pas voir l'indication des émissions sanguines dans une rougeur, une chaleur, une tuméfaction, une douleur eu urin.uit ou pendant les érections, un écoulement vcrddtre. épais, abondant, et môme quelques troubles généraux, lorsque tous ces phénomènes ne sont pas portés ù un degré disproportionné et qui fasse craindre de ficheuses complications. Pourtant rien ne simplifie une blcnnorrhagie et ne la dispose à céder aux moyens spécifiques, comme une ou deux applications de sangsues faites au périnée, lorsque la maladie débute. De plus, l'impossibilité de la part du tube digestif vivement injecté, surexcité par le fait d'une violente réaction fébrile, de supporter sans risque de hautes doses d'un agent fort irritant, osl une contre-indication très-formelle de

l'emploi du Cubèbe. Si quelques phénomènes inflammatoires locaux existent, nous le répétons, qu'ils ne soient donc pas la contre-indication de l'emploi immédiat du Cubèbe, mais qu'ils le deviennent lorsqu'il y aurait des inconvénients à courir pour l'organisme en général et pour les organes génitaux en particulier, si l'on ne faisait tomber un orgasme inflammatoire et fébrile exagéré, constituant, ainsi développé, un élément thérapeutique qui mérite une action séparée, sauf, lorsqu'il est enlevé par des moyens directs et appropriés, à combattre, à l'aide du spécifique Cubèbe, la blennorrhagie réduite à un plus grand état de simplicité et à des conditions plus favorables au succès de ce spécifique.

Yelpeau, qui a beaucoup expérimenté le Cubèbe dans la blennorrhagie, le préférait au copahu à cause de l'irritation gastro-intestinale moins vive qu'il détermine ; il en regardait les effets comme plus sûrs et plus prompts.

Un pharmacien, M. Dublanc jeune, a extrait du Cubèbe une matière oléo-résineuse qui, au sixième en poids de ce Poivre, jouit des mêmes vertus, a la même efficacité dans le traitement de la blennorrtiagie ; 20, 30, 50 centigrammes trois fois par jour ont les mêmes résultats que les quantités ordinaires du Poivre Cubèbe en poudre qu'on est obligé de donner. Cette préparation a l'avantage d'être beaucoup moins désagréable à prendre et de moins fatiguer les voies gastriques.

L'extrait alcoolico-éthéré de Cubèbe obtenu par M. Delpech est supérieur au précédent: il correspond à dix fois son poids de Poivre brut, si bien que chaque capsule en représente environ 1", nO. Il nous a été permis avec ce moyen d'élever beaucoup les doses de ce médicament et d'oblenir par là des effets thérapeutiques beaucoup mieux marqués. Nous donnons d'ordinaire au début de la blennorrhagie, chaque jour, huit de ces capsules ainsi réparties : deux le matin, deux avant le déjeuner, deux avant le dîner, et deux le soir au moment du coucher. Nous préférons ce mode d'administration parce que le Cubèbe est très-bien supporté quand il est donné immédiatement avant le repas. Les malades le prennent sans répugnance, ils n'éprouvent à la suite aucun dérangement des voies digestives, jamais de diarrhée, quelquefois seulement des renvois sous l'influence de ces hautes doses, car les malades prennent ainsi de 45 à GO grammes de Poivre Cubèbe par jour. On voit l'écoulement perdre ses caractères inflammatoires ; la douleur, la rougeur, le gonflement du canal diminuent promptement, ainsi que l'abondance et la purulence de l'écoulement. Voilà bien près de vingt ans que nous employons constamment cetle médication et nous n'avons qu'à nous en féliciter. Ce traitement a rarement besoin d'être prolongé au delà de douze à quatorze jours. Il ne reste plus alors qu'un peu d'écoulement muqueux qu'on guérit par des injections au sulfate de zinc.

POIVRE A OITEUE. Î7T

Vréthrlte sinple tiea femmea. Il est une nirection bien Commune et bien peu grave «iiii préuccupe cependaiiL beaucoup les malades, nous voulons parler de l'irritation aiguB de la membrane muqueuse du canal de l'urèthrc cbez la femme. Assez fréquente chez les jeunes (illes, plus fréquente chez les femmes mariées, elle est caractérisée par un besoin d'uriner souvent renouvelé, .ivec cuisson vive peiirliml l'émission et ténesme vésica! persistant encore quelques minutes après. Nous avons vu des malades qui étaient obligées de se présenter à la garde-robe dix et quinze fois par heure. Celte maladie s'observe quelquefois ù l'étal épidémique dans les pensionnats de jeunes filles, et, dans ce cas, on observe souvent du muguet vulgaire. Depuis plus de vingt ans nous employons le Poivre Cubèbe dans cette alFerlion et nous avons constaté qu'elle ne nécessite pas de fortes doses de Cubébc. Autrefois, nous prescrivions la poudre il la dose de 2 à 4 grammes, deux fois par jour, au moment du repas. Aujourd'hui nous donnerions plus volontiers le saccharure de Cubèbe délayé dans l'eau au moment de s'en servir, à la dose d'une ou deux cuillerées à café avant le repas.

Atteetlonm de la proalale et dn col de la Teaale. M. Caudmont se I loue beaucoup de l'association du Cubébe et du copahu dans ia névralgie du col de la vessie, que ces alfections soient spontanées ou [dues soit au passage des instruments, soit à des excès de boisson.

Diphtb^rie. M. Tridcau d'Andouillé (Mayenne), comparant les I affections diphthcritiques aux alfections catarrhales, et s'appuyanl des [bons elfels obleiius par les balsamic[ues dans ces dernières affections, a eu l'idée d'employer le copabu d'abord, puis le Poivre Cubèbe dans une redoutable épidémie de diphihérie qui sévissait dans le département de la Mayenne, et il a obtenu par ce moyen de très-nombreuses guérisons.

C'est le 4 octobre iSfia quoM.Trideau vinlnous faire part de sa découverte. Frappés de la bonne foi et de la simplicité du récit de ce médecin, nous avons accueilli favorablement colle médicalion nouvelle et nous n'avons pas tardé à en faire l'essai sur nos malades. Peu à peu, I la nouvelle s'en répandit et, dés le mois de novembre 1867, la médication nouvelle fut eniployée dans les bùpilaux d'entants. Au mois de mars 1868, M. Bergeron venait comn)uniquer à la Société médicale des hôpitaux les résultats favorables qu'il avait constatés à Sainte- Eugénie, et qui concordaient avec ceux que M. .Xrchauibault avait obtenus à l'Hôpital des enfants.

Il faut bien que cette médication ait une valeur réelle pour que l'on ait pu se décidera olfrir aux enfants des pi liions aus>i nauséeuses que celles qui renferment des extraits de Cubèbe eu suspension. 11 esL vrai que les enfants, parfois si difficiles, avalent bien volontiers Ihuile de foie de morue et le sirop anliscorbu tique.

L'un de nous, chargé de remplacer M. Berperon à l'hôpital Sainle- Eugénie au mois d'avril 1868, voulut rendre plus présentable aux enfants un médicament dont lindicalion se présente si fréquemment. Nous eûmes recours à l'habileté de M. Delpcch et ce ne fut pas en vain. M. Delpech, mettant à profit la propriété que possède le sucre de fixer les résines, nous lit un saccharure de Cubèbe renfermant un dixième de son poids de l'extrait qu'il prépare par la méthode de Daussc.

Ce saccharure, qui correspond ainsi poids pour poids au Poivre Cubèbe, se présente sous la forme d'une poudre blanc verdâtre, possédant une odeur élhérée faible et une saveur sucrée qui masque le goût du Cubèbe. Cette poudre, facilement soluble dans l'eau, forme une sorte d'émulsion sucrée et éthérée que les enfants avalent trèsfacilement. Nous leur en avons donné de trois à quatres cuillerées à café par jour.

A celle dose, le médicament est très-bien supporté ; mais si l'on en donne davantage, cinq à six cuillerées par exemple, on provoque presque sûrement de la diarrhée.

A la dose de 10 grammes que nous avons indiquée, le saccharure est parfailement supporté et ne tarde pas à modérer la production des sécrélions plastiques de la gorge. Dans l'angine couenneuse. le saccharure aidé de douches composées d'eau de chaux suflil très-bien îi guérir les malades; aussi ii'employons-nous plus d'autre traitement. Dans le croup, mi^iuu dans les cas de croup toxique, ce médicament nous a donné (luclquefois des succès inespérés (Société de thérapeuli<iuc, mai 18(iS).

Eu reprenant son service, M. Bergeron a trouvé l'usage du saccbacharure de Cubèbe établi dans ses salles el l'a adopté ; il en a été de môme à l'Hôpital des enfants.

Nous pouvons dottc aujourd'hui nous appuyer, pour parler du Cubèbe, sur l'expérience des médecins de Paris et plus particulièrement sur celle des médecins des hôpitaux d'enfants.

On peut voir dans les observiitions consignées par les élèves de M. Bergeron, MM, Saison, Varlin, Moreau (thèse de Paris, 1870), que celte nirdicalion, sans consliluer un spécifique de la valeur du quinquina, n'eu rend pas moins des services réels et que surtout c'est le remède le plus erficacc à opposer à celte terrible maladie.

CKUClFÉltES.

La famille des Crucifères renferme quelques végétaux dont la médication excitante tire un grand parti. Les étals morbides auxquels sont applicables les pré|>arations de ces plantes feront l'objet de quel-

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