PHOSPHORE
attaqué par les acides et mâino par l'acide lacti(|(ic.
Le pliospliurc de tinc n'agit qu'au litre du la moitié du Phosphore qu'il renferme.
M. Vigier indique comme dose 8 milllgranuiii'S équivalant h I milligramme de Phosphore actif.
Poudre de régliase.. 1 ,30 Sirop de gomme. . . . 0 ,90
Pour 100 pilules argentées.
Paqiieh île phofphure de zinc à I miltigrnmvie lie Phosphore actif .
Pilules de phosphure rie zinc il 1 milligramme de Phosphore actif.
Phosphure de zinc 0'',80
Phosphure de linc en
poudre fine fl",40
Amidon pulvérisé... 5
En 50 paquets.
ACTION PDYSIOLOGtOUE.
■ A faible dose, le Phosphore agit à la manière des poisons les plus H violents, il désorganise luus les tissus. Cependant quelques praticiens, I et notamment Menlz, Conradi de Norlheim, Ilandel, Wolf, Alphonse
■ Leroy, Sédillol, etc., introduisirent le Phosphore dans la matière médicale; on l'employa avec des résultats douteux dans le Iraîlement des fièvres adyuamiques et ataxiques, contre l'épiiepsiu, la leucorrhée, la goutte, le rhumatisme, la paralysie, etc. ; la propriété la moins contestée est celle qu'on lui attribue d'Être aphrodisiaque.
Dans ces derniers temps, M. le docteur Delpech, médecin de l'hôpital Necker, qui nous a fait connaître d'une manière si précise les accidents qui surviennent chez les ouvriers en caoutchouc vulcanisé, et chez toutes les personnes qui font usage du sulfure de carbone dont les propriétés anaphrodisiaques et l'action sur le système nerveux sont si remarquables, M. Delpech, disons-nous, connaissant d'ailleurs l'action dissolvante du sulfure de carbone par rapport au Phosphore, a pensé que l'on pourrait rattacher les accidents cérébraux constatés chez les ouvriers en caoutchouc à une diminution dans la quantité des matières grasses phosphorées de la masse cérébrale; de là l'indication du Phosphore pour combattre les désordres nerveux et l'anaphrodisie.
Le Phosphore en bâton, introduit sous la peau d'un certain nombre d'aniraau.x (grenouilles, cochons d'Inde, lapins), n'a donné lieu à aucun phénomène d'irritation locale dans les expériences de MM. Itanvier, Dujardin-Beaumetz et Adrian. M. Trasbot a observé une fois qu'un semblable bâton a déterminé un abcès, et quand on l'en a retiré, il n'avait rien perdu du son poids. Il n'y a pas eu d'accidents généraux.
Il n'en est plus de môme lorsque le Phosphore a été administré à l'étal de grande division ou de solution; il détermine bientôt les phénomènes propres à l'empoisonnement par le Phosphore: ictère, hémorrhagies, sléatosc des organes.
Si l'on a soin de ne pas dépasser la dose de quelques milligrammes.
MÉDICAMENTS EXOTANTS.
on peut voir le Phosphore a^ir encore et celle fois avec moins de danger. On observe alors une activité plus grande des mouvements, l'organisme semble plus souple et plus dispos ; il présente de l'hyperes- Ihésic, de l'ardeur et de la fréquence de la miction et des érection? plus fréquentes.
Cependant, dans quelques cas, il y a de l'intolérance de la part de l'estomac. MM. Gubler et Moulard-MarliQ ont dû, dans plusieurs cas, suspendre l'emploi de ce moyen, parce que les malades vomissaient, et M. Dflpcfh a obtenu chez ses malades des purgations abondantes avec 2 milligrammes seulement.
Pour se rendre compte de cette intolérance de l'estomac, M. Gubler a fait quel(|ues expériences; il a vu que l'albumine décompose la sululion de phosphure de zinc, et que la pepsine amylacée, comme la pepsine normale, mêlées au phosphure do zinc, donnent lieu à un déj;ageracnt d'hydrogène phosphore.
Voici encore d'autres expériences de M. Gubler. Cet observateur met comparativement dans un tube de la pepsine, de la viande crue et du phdsnhurc de zinc, cl dans un antre tube rien que de la viande crue et de la pepsine, cL il voit, au bout de peu de temps, la di;j;estion artificielle commencer dans le second tube, tandis ([u'aucun changement ne s'observe dans le tube qui contient du phosphure de zinc. Il en résulte, pour M. Gubler, (jne le l'husplKire sera mieux administré au commencctuenl (les repas, où la quantité de pepsine produite sera assez considérable pour n'être pas arrt^lée dans son action par le Phosphore (Société de thérapeutique, 18GS.)
TllKItAPEUTIOUE.
M. Dujardin-Beaunuîlz se loue d'avoir donné le Phosphore :'i quatre alaxiques. Il y a eu chez trois d'entre eux une amélioratiou monienlanéu, marche plus facile, incoordination moins accusée, et les malades ont pu alors monter et descendre les escaliers. .Mais de nouvelles observations n'uni pas conlirmé ces espérances. L'un de nous a vu, par ce procédé, les érections reparaître chez un alaxiqne.
nhc7, d'autres malades atteints de Ircuiblenient alcoolique et soigm! par M. Guéneau de Mussy, le Phosphore a paru également bien faireJ mais il n'y a pas encore de fait décisif.
-Nous rappellerons seulement que le Phosphore est un médicament dangereux, en ce sens qu'il peut amener des altérations mortelles, sans rien en laisser prévoir, et bien que MM. Delpech et Ferrnud aient donné du Phosphore pendant plusieurs mois sans produire d'arcidcnts, il faudra ne dépasser jamais Ja dose de 10 milligrammes et suspendre de temps en temps le mcdicainenl.
M. Delpech se loue de l'emploi du Phosphore dans les cas d'hi'-" miplégie de cause cérébrale, alors que le lrav.-iil inllammatoire a
HYPOPHOSPHITE DK SOUDE. 8i7
cessé. II a pu guérir par ce moyen employé avec persévérance des paralysies anciennes, et réparer assez promptement les troubles produits par le sulfure de carbone chez les ouvriers employés à vulcaniser le caoutchouc.
M. le D' Vigier a vu également le Phosphure de zinc faire cesser des métrorrhagies et quelquefois améliorer la chlorose.
Le Phosphore a encore été employé avec succès dans le goitre par M. Bradley, de Manchester, et par M. Leech dans l'adénopathie cervicale {B. de Thérapeutique, 1874, I. 233).
Enfin ajoutons encore que les ouvriers qui fabriquent les allumettes chimiques sont très-sujets à des maladies parmi lesquelles nous devons signaler la nécrose des maxillaires, qui est chez eux si fréquente et souvent mortelle.
HYPOPHOSPHITE DE SOUDE.
NaO,2HO,PhO.
Nous avons déjà dit ailleurs que le phosphore se rencontrait dans l'économie en assez grande abondance ; outre les os qui renferment 90 pour 100 de phosphate de chaux, on trouve encore le phosphore dans l'albumine, la caséine, et d'autres matières albuminoïdes, dans la matière cérébrale, la laitance des poissons, etc., etc.
En 1857, M. le docteur Churchill, dans un mémoire lu à l'Académie de médecine, a cherché à démontrer qu'une condition essentielle de la diathèse tuberculeuse était la diminution dans l'économie du phosphore qui s'y trouve à l'état oxydable ; de là l'application des Hypophosphites et notamment de ceux de soude et de chaux, dans le traitement de la phthisie pulmonaire.
Les Hypophosphites contiennent à poids égal une quantité de phosphore double de celle que l'on trouve dans les phosphites et les phosphates, tous sont avides d'oxygène et se dissolvent dans l'eau et dans l'alcool ; l'Hypophosphite de soude étant parmi ces sels le plus stable, c'est celui-là que l'on a préféré.
Lorsqu'on fait bouillir de la chaux avec du phosphore dans de l'eau, il se dégage de l'hydrogène phosphore, et on obtient de l'Hypophosphite de chaux; si l'on a lo soin de saturer l'excès de chaux par un courant d'acide carbonique, après ébullilion et flltration, on obtient l'Hypophosphite de chaux par évaporalion ménagée de la liqueur.
Les Hypophosphites de potasse et de soude s'obtiennent par double décomposition, c'est-à-dire en traitant une dissolution d'Hypophospliite de chaux par une solution de carbonate de potasse ou de soude.
M. Churchill a proposé d'employer les Hypophosphites à la dose
TllOCSSEAD ET PlDOOX, 0* £0ITI0N. H. 52
8i8 MÊUICAMENTS EXCITANTS.
de 50 centigrammes à 3 grammes contre la diathèse tuberculeuse, à dose moindre comme prophylactique : on l'ailniinistre sous fornne di potions.
Mais malheureusement les faits publiés par MM. Dechambre. Viglarf Riéken, Fiachner, sont loin de confirmer les assertions de M. Churchill,^ et, malgré le fait favorable publié par M. Parigot, la cause des Hypophosphiles nous par.nît définitivement jugée dans le sens contraire à celui que M. Churchill nous a fait connaître.
OXYGÈNE (OXYGENIUM).
MATIÈRE UÉDIC.\LE.
Dr èiîOc, acide, el -Yewdhi, j'engendre. Air d(^>plilOKiMi(|ué, Priesllcy (1774); air éminemment rnspirablp, air vital vt prlncipf! oxygène, Lavuisier (17S2).
Co Corp» simple a été découvert par Prieslley en \'4',i ; ce nom lui fut impostt paroi! rjii'oM pvnsii d'abord qu'il entrait dans la com|iosilion de tous les acides et qu'il pruduiMit seul l'acidité.
C'est un gaz élastique, permanent, inculure, inodore, insipide, incombustible, mais qui entretient le» corps en combustion et rallume ceux qui sont imi ignition. 11 fait explosion avec l'hydrogène «ous l'influence de l'étincelle élec-
trique ou d'uno flamme. 11 est peu snlublc dans l'eau k la température et d U . pression ordinaires ; l'eau ne disaout qa'u vingt-septième do >ion volume. Ce est associé au plus grand nombre de» principes organiques, el aux minéraux a l'état d'oxydes et de seN.
11 ne faut pas confondre les eaux oxy- (ténatées ou oxygénées par l'iniroduc- ^ tion du gaz Oxygène danfi l'eau sou l'influence d'une pression plus ou moin forte, avec l'eau oxygénée découverte pa Tbénard en 1818; cette doniière s'ob tient par la réaction do l'acide cUlorliy-1 drique sur lo bioxyde de baryum.
HISTORIQUE
Dès que Priestley eut ducûiiverl r0.vygène, il funtla sur cet agent les plus belles cspciaiiccs au poiul de vue de la Lhérapeuliquo. Il pensa tout de suite que par son aclion o.xydanle il pourrait seconder puissamment les appareils d'cxcrt-tion. Voici commeut il s'exprimait i ic L'augmentation de force et de vivacité qu'acquiert dans cet air lai flamme d'une chandelle peut faire conjecturer qu'il serait particulièrement salubi'c dans certains cas de maladie où l'air commun ne sullirail pas à en évacuer assez promptement l'eniuve putride phlogistique. » Priestley avait été frappé de ce qu'une souris placée dans une cloche pleine d'oxygène pouvait y vivre deux fiiis plus longl)-mps que dans l'air commun, et celte observation l'avait conduit à l'idée d'en faire un objet de luxe, de l'employer i\ purifier l'air des appartements et surtout des salles où se trouvent réunies des foules. Quant k l'usage ordinaire de l'Oxygène, il en eut peur. » Mais peutêtre pourrons-nous inférer de ces expériences que le pur air «léphlogistiijué, quelque utile qu'il put être comme remède, ne nous coaviundrait pas dans l'état ordinaire de santé. Car tout de même qu'une
rhandelle se consume plus vite dans l'air déphlogisUqué que dans lair commun, nous pourrions ainsii vivre pour ainsi dire trop vile et les forces vitales pourraient être trop tôt épuisées dans celte pure espèce d'air, u
Ce quil y a de frappant, c'est que Priestley, comme les hommes de génie, eut immédiatement conscience des indications et des contreindic^itions de l'Oxygène, qu'on peut résumer ainsi :
1° L'Oxygène devra être utile pour achever des combustions incomplètes;
2° Il pourra, dans un moment, suppléer à l'air commun et prévenir ou guérir l'asphyxie ;
3° A la longue, il rendrait les combustions exagérées et serait une cause de consomption.
Ces sages préceptes, qui sont ceux qu'on peut formuler aujourd'hui, auraient dû ôtre mieux compris par ceux (jui l'ont suivi. En cfft't, peu de temps après la découverte de l'O.xygènc, on fut tellement enthousiasmé qu'on crut, comme toujours, tenir un médicament universel, une nouvelle eau de Jouvence; l'or potable était détrôné. L'exemple de ces illusions qui suivent les grandes découvertes est toujours bon à méditer.
Quand nous lisons que Fourcroy était convaincu d'avoir expliqué par l'action de l'Oxygène la coction des humeurs et la formation du pus, et que, fier de cette belle théorie, il s'écrie que c'est là ce qu'on gagne à chercher les vraies hases de la médecine dans la philosophie de la nature, nous sourions malgré nous, et pourtant nous voyons, à chaiiue découverte, se produire les mêmes illusions, jusqu'à ce que la valeur de la nouvelle acquisition soit dérinilivcmenl déterminée. Nous ne raconterons donc point tuulcs les folles tciilalives faites à cette époque et tombées aujourd'hui dans l'oubli; nous nous bornerons à dire qu'on fonda des insliluts pneumatiques qui ne donnèrent pas les beaux résulUits qu'on en atlendail, si bien que de nos jours l'Oxygène ne faisait pour ainsi dire plus partie de la matière médicale, et que les traités de thérapeutique n'en faisaient plus mention.
S'il est de nouveau question d'utiliser l'Oxygène en thérapeuliquc, nous le devons à Dcmarquay, qui, après avoir longuement étudié l'action aneslhésiquc de l'acide carbonique, a repris de nouveau l'étude de l'Oxygène, et nous a donné le résultat de ses recherches dans son E$«iii de/incwnaluloi/ie médicale, uu Recherches phi/fiologir/iies, cliniques el lhé>apeiitt(/ues sur Us gaz. Cet ouvrage, très-riche en documents au point do vue chimique, pour lesquels AI. Demarquay a eu recours aux connaissances étendues de M. Lecomte, renfenne en outre I histoire très coniplèle de toutes les tentatives faites pour tirer parti de rOxygi^ne au point de vue thérapeutique, et surtout d'expériences toutes neuves et très-originales. Depuis ce temps, un élève de M. Demarquay, le docteur Léon de ]..avaysse, a rassemble dans sa thèse
inaugurale tout ce qui a été fait depuis l'apparition du Traîfë pneumatoi'igie ; enfin dix années d'cxpcrience nous ont mis à mOmc de juger aujourd'hui dans quelle mesure l'Oxygène, mieux étudié, pourra nous secourir dans le traitement des maladies.