ACTION PUTSIOU3GI0OB

Quand on respire une certaine quantité d'Oxygène, ce que nous avons rail bien des l'ois, on est frappé de la justesse des observation! de PricsUey. » La sensation qu'éprouvèrent mes poumons, dit-il, ne l'ut pas dill'érenle de celle que cause l'air commun, mais il me sembla ensuite que ma poitrine se trouvait singulièrement dégagée et à l'aise pendant quelque tenjps. •> Ingenhousz, de môme, s'est «senti plus gai, plus robuste, plus d'appétit: son sommeil a été plus doux et plus rafraîchissant qu'à l'ordinaire. » (Jurine, Mémoire couronné par la Société royale de médecine, i78.1.)

Depuis ce temps, l'action physiologique de l'Oxygène introduit par les voies respiratoires n'a pas appris grand'chose de plus. En général, les inhalations de ce gaz ne déterminent aucune sensation nouvelle, si ce n'est une certaine chaleur dans les voies aériennes (Beddoès). La rospiralion n'éprouve aucune tendance à s'accélérer, peut-être diminuLtait-ulle un peu. Le pouls se relève et s'accroît de 4 à ;20 pulsations. L'appélit augmente un peu. Quant à la température, elle ne parait aucunement modifiée.

Nous avons rechercbc liien des fois, dans nos éludes sur la température, si l'inhalation d'Oxygène ferait varier lo thermomètre, et après l'ailuiinistralion de J.5 litres nous n'avons jamais pu constater aucune vari/ilion du thermomètre de Leyser.

Demarquay n'a trouvé aucune modification non plus dans les sécrétions; mais peut-être n'a-l-il pas poussé assez loin son analy«e, car le docteur Kollmnnn, aide de pharmacie à Munich, u trouvé que les inspirations d'Oxygène faisaient diminuer la quantité d'acide uri(iue excrété par l'urine, et, dans deux expériences faites sur luimême, voici ce qu'il a obtenu :

Une première fois. M Kollmann examina son urine du matin et trouva que, pour 30() grammes, elle contenait 230 milligrammes d'acide urique; le lendemain, la mémo (|uantilc d'urine du matin ne contenait 243 milligrammes, et celle de l'après-midi 137 milligrammes. L'urine normale ainsi déterminée, il se soumit aux iulialations d'Oxygène, et le troisième jour, dans l'après-midi, il aspira 12 litre* d'Oxygène. L'urine qu'il examina ensuite ne contenait plus (pour 3iKt grammes d'urine) que 122 milligrammes d'acide urique.

Dans une autre expérience, il détermina encore la quantité d'ncîdo nriiitie renfermée dans son urine normale et la trouva égale ;1 I.'ll milligrammes pour 300 granmies ; puis il respira 12 litres d'Oxygène le

OXYGENE.

matm et loutres lUrcs le soir : le lendemain, la même r|iianlilé d'urine n'en couleuail plus que 23 milligrammes, et le troisième jour presque plus rien.

Dans une autre expérience faite en commun avec le docteur Eckarl, d'Anspach.il lit la uième recherche sur un homme atteint d'alhuniinurie. Le malade respirait deux fois par jour 2S litres d'Oxygène et rendait une urine de moins en moins chargée d'acide urique.

Voici les chiffres fournis par ces observateurs :

l"Joar. Urine normale, 301) grimmos ; acide nriquc... 0'',I24

V — Après riiilialtttion... 0 .OU

.T — 0 .OiT

Les trois jours suivants • 0 .000

En outre, dès le lendemain l'urine contenait moins d'allmmine, et 'nu bout de quatre jours n'en contenait plus. Nous reviendrons plus loin sur ce dernier point (5cAm«'//(i JoAr, 186.^, t. I, p. 28).

C'est là une premifTe confirmation des vues si précises de Prieslley, et nous verrons, chemin faisant, avec quelle justesse il avait apprécié la valeur de ce nouveau moyen Ihérapeulique.

Demarqiiay pensait qu'on aurait pu déterminer a priori les effets des inhalations d'Oxygène, en connaissant les effets d'une atmosphère suroxj'généc, par exemple ceux de l'air comprimé. Il y a, en effet, quelque analogie entre les effets de l'Oxygène administré en inhalations et les phénomènes éprouvés par les ouvriers <[ui travaillent sous la cloche à plongeur ou dans le scaphandre. Mais nous ne croyon» pas qu'il y ait entre l'effet de ces deux agents (me identité aussi grande que le croirait Demanjuay, ainsi que M. Foley. Pour s'en assurer, l'un de nous s'est l'ait enfermer pendant plus d'une heure dans l'appareil du docteur Gent. 11 a éprouvé iinmédialcmenl les bourdonnements d'oreille, la [icsanleurde léte elles fourniillemeuts des doigts décrits par tout le monde : jamais nous n'avons éprouvé ces mêmes phénomènes avec les inhalations d'Oxygène, ni nos malades non plus.

Dans les expériences très-originales et très-intéressantes de Demarquay, il s'agit encore d'inhalations et de leur iniluence, non plu.s sur les fonctions normales, mais sur les plaies. On voit alors, sous l'inlluence de l'Oxygène absorhé par le poumon, les plaies récentes faites par l'instrument tranchant prendre une couleur plus rouge, une injection plus vive, et fournir une plus grande quantité de sérosité et de lymphe phisti(iue. Mais cette \asculari.salion exagérée va bientôt jusiju'à l'iiémorrhagie, qui se caractérise d'abord par un piqueté, puis par de petites ecchymoses.

Demarquay a introduit l'Oxygène par d'autres voies. Il on a injecté dans le tissu cellulaire sous-cutané, et il a vu, comme Beddocs,

que ce gaz ne détermine aucune action locale et qu'il est facilement absorbé. Demarquay a injecté ensuite directement de l'Oxygène dans le système veineux, et il a été frappé d'une chose à laquelle on ne s'attendait guère, c'est que le sang de la veine reste noir et qu'il ne devient rouge que lorsque les deux fluides, sang et gaz, ont été intimement mélangés par les mouvements du cœur droit. Il n'y a eu d'exception à cette règle que lorsque le sang a été introduit, non plus dans le système veineux général, mais dans la veine porte : la coloration rouge s'est produite dans la rate et cet organe a pris une couleur écarlate. C'est un argument de plus à faire valoir en faveur de l'hypothèse des propriétés hématopoiétiques delà rate.

ACTION THÉRAPEUTIQUE

Pour mettre un peu d'ordre dans les nombreux essais de traitement qui ont été tentés avec l'Oxygène, nous suivrons les indications de Priestley, et nous traiterons d'abord des maladies qui atteignent les fonctions respiratoires, et ensuite de celles qui sont surtout constituées par un trouble des fonctions d'assimilation.

AaphTzic. Aussitôt que l'Oxygène fut découvert, on eut l'idée de l'employer à combattre l'asphyxie, mais on confondait alors, comme on le fait encore souvent aujourd'hui, la suffocation avec la strangulation, la pendaison et l'immersion soit dans l'eau, soit dans des gaz toxiques. Goodwin, d'Edimbourg, en 1786, en étudiant la mort par submersion, crut que, dans ce cas, on meurt par asphyxie, et il inventa une pompe aspirante et foulante destinée à retirer l'écume bronchique et à insuffler du gaz. oxygène. Trois ans après, en 1789, Gorcy, de Neuf-Brisach, inventa également une pompe destinée au même usage; ce fut bientôt une manie et l'on vit créer une série d'instruments destinés au môme but, appelés pompes opodopniques. Van Marum, de Harlem, en fit une en 1783, Hens Courtois également; mais cette confusion de la suffocation avec la strangulation, la submersion, etc., fit qu'on n'eut pas beaucoup de succès et que l'Oxygène ne ramenait pas toujours à la vie. Pour cette raison, et pour d'autres, on avait cessé d'employer l'Oxygène dans les asphyxies, et l'on n'y est pas encore revenu de nos jours.

Demarquay, probablement parce qu'il était chirurgien, a été appelé rarement à traiter des asphyxiés, aussi n'est-il guère question de cette indication dans le Traité de pneumatologie, si ce n'est dans un cas où des ganglions volumineux comprimaient la trachée et menaçaient d'une suffocation imminente.

Si les imitateurs de M. Demarquay n'ont pas non plus fait usage de l'Oxygène dans la suffocation accidentelle, cela tient peut-être à ce qu'on ignore le moyen de s'en procurer immédiatement. Nous avons

OXVr.ÈNE.

pu l'employer avpc succès dans un cas d'asphyxie par congestion pul- [munaire et cérébrale.

Dans un autre cas, où l'asphyxie était compliquée d'un étal apoplcclique, l'Oxygène nous a rendu un service plus signalé encore. Il s'agit i'iin empoisonnement par l'opium.

Une <«lame de soixante-quatorze ans, Taihle et atteinte d'une afTection Ixlmmatismale légère, prit par tnégarde une cuillerée à buuclie de lan- |danum de Sydenhani, au lieu d'une cuillerée de potion; pou d'instants après, on s'en aperçut et l'on administra un vomitil'. Une heure après l'accident, nous pûmes injecter sous la peau 3 milligrammes de sulfate d'atropine et nous ordonnâmes du café noir. L'empoisonnement sem- 1)1.1 s'arrêter, mais peu h peu le narcotisme Ml de tels progrès, que, dix heures après ruccident, la malade était dans le coma et qu'on la croyail perdue. Le pouls était très-fréquent et difficile apercevoir et la respiration, considérablemenl. ralentie, ne s'exerçait que sept fois par initiulc. A ce moment, nous fîmes respirer 15 litres d'0.xygène, et presque aussitôt la connaissance revint et la malade put reconnailre ses proches. A partir de ce moment, elle alla de mieux en mieux, et le lendemain malin elle était hors de danger.

Nous avons dit que Demarquay s'est bien trouvé de l'usage de l'Oxygène chez une femme atteinte de suiïocalion produite par un engorgement tuberculeux des ganglions cervicaux qui comprimaient la trachée. Sous l'influence des inspirations d'Oxygène répétées chaque jour, la malade a pu se reconstituer et sortir de la Maison de sanic avec une amélioration notable {loc. cit., p. 747).

Os observations sont, h notre avis, assez impni'lantes pour que, niainlenanl qu'on peut se procurer de l'Oxygène en tout temps et en tous lieux, on ne se prive pas d'une pareille ressource dans les cas d'aSphyxie par suITocatinu.

Bien que l'empoisonnement par la vapeur du charbon soit, comme le montre M. Claude Bernard, bien moins une asphyxie qu'une intoxication par l'oxyde de carbone, et que le sang imprégné d'oxyde de carbone n'absorbe guère l'Oxygène, quand on se trouve en présence d'un malade empoisonné par la vapeur du charbon, on est tenté d'administrer néanmoins l'Oxygène; c'est ce que nous avons fait chez un malade, et nous avons eu à nous en louer.

MM. Demarquay, Duroy et Ozanam ont eu des succès analogues ; aussi regardent-ils l'Oxygène comme l'antidote do toutes les asphyxies.

AaphTxi*^ «le» nou«eaa<n^ii. Chaussier Comptait beaucoup sur l'Oxygène pour aider à respirer les nouveau-nés. H imagina pour cela plusieurs appareils, mais il n'eut pas l'occasion de les appliquer.

Acrlili'iita aurTcnant dana l'aiirHlIiéiiie par le chloroforme et Tétiier. C'est le docteur Jackson, de,Philadelpbie, qui eut l'idée, en 1847,

d'employer l'Oxygène dans l'asphyxie produite par l'éther. Il fut suivi dans cette voie par MM. Blanchet, Faivre, Gianetti et Martin Saint- Ange; mais surtout par MM. Duroy et Ozanam. M. Duroy constata d'abord que l'Oxygène pur peut être respiré sans danger pendant des heures entières ; ensuite il fit voir que l'Oxygène, administré en même temps que le chloroforme, retarde et affaiblit l'action anesthésique. Enfin M. Duroy ayant anesthésié complètement des chiens par le chloroforme , put les réveiller promptement par des inhalations d'Oxygène. Mais, de ce que l'Oxygène peut faire cesser l'état d'anesthésie, il ne s'ensuit pas qu'il puisse conjurer les dangers auxquels expose le chloroforme. Le danger des anesthésiques est ordinairement la syncope, et c'est cette syncope que l'Oxygène devrait faire cesser, et non l'anesthésie, pour conjurer les dangers auxquels expose le chloroforme. Il est donc à craindre que, dans les cas de mort subite qui se produisent pendant l'inhalation du chloroforme, l'Oxygène ne puisse servir à grand'chose. Toutefois c'est une ressource qui ne devra pas être négligée.

Asthme. L'attaque d'asthme est une des affections qui devaient le plus invitera l'emploi de l'Oxygène. Quoi de plus rationnel que d'offrir un air plus pur, plus vivifiant, au malheureux qui n'inspire qu'une si faible quantité d'Oxygène et s'asphyxie! Aussi, dès le début, Beddoès en fitlessai avec le plus grand succès; puis successivement Marching, Poulie (de Montpellier) en 1782, Stoll en 1774, Chaplal, et enfin Tbornton, collaborateur de Beddoès, qui en fit respirer à un grand nombre de malades et déclara que, dans l'immense majorité des cas, les asthmatiques ont été extrêmement soulagés.

Demarquay a donné l'Oxygène à trois asthmatiques. Dans un cas le succès fut réellement merveilleux, et le malade sentit la dysp'née disparaître à mesure que le ballon se désemplissait, si bien que l'accès fut fini quand le ballon fut vidé. Dans deux autres cas, où il s'agit d'asthme humide, c'est-à-dire d'emphysémateux ayant contracté un catarrhe à forme suffocante, l'Oxygène amena seulement de l'amélioration.

L'Oxygène nous a également réussi à merveille dans un cas semblable. 11 s'agit d'une jeune femme emphysémateuse, qui, tous les ans, au milieu de l'été, est prise d'attaques d'asthme. Cette dame était enceinte et redoutait fort de voir ses attaques revenir comme chaque année. Nous fûmes, en effet, appelé en toute hâte, la nuit, pour lui porter secours. Elle souffrait d'une attaque assez intense qui durait depuis une heure. Nous fîmes apporter immédiatement une provision d'Oxygène et nous en fîmes respirer peu à peu environ 30 litres dans l'espace d'une demi-heure. L'effet en fut des plus remarquables. La respiration, qui était à 40, tomba en très-peu de temps, et n'était plus qu'à 18 quand l'Oxygène fut en fièrement épuisé;

le pouls, qui ballail 80 pulsations, ne varia pas ; mais, au lieu d'ôlre petit t't caclu', il ]>rittl(r l;i fni-ce ol do l'ainplcur. Une heure aprùs le cotnmencemenlde l'adrainislratiou du médicament, la malade dormait d'im profond sommeil.

I^ lendemain et les jours suivants, il y eut encore un peu de dyspnée cl d'oppression, et chaque fois l'Oxygène en vint à bout comme la première l'ois ; la respiration diininuail de fréquence et le pouls reprenait de la force.

Le peu d'expérience que nous avons donc de l'Oxygène dans l'asthme est Lien encourageant, et il est peu de médicaments qui puissent faire espérer un aussi prompt soulagement, si ce n'est le bain d'air comprimé.

Oilatatton bronchique .Niius rapprocherons de l'emphysème pulmonaire la dilalation bruiu'hiqnu, altemlii que la dilatation bronchique n'est souvent, comme l'emphysème, qu'une paralysie pulmonaire avec atrophie, avec cette différence que celle-ci siège sur les gros troncs aériens, taudis que l'autre porte sur les acini pulmonaires. Il n'existe qu'une seule observai ion de dilatalioii bronchique traitée par les inhalations d'O.xygène; elleestdueùM. Cosmao-Dumenez (Demarquay, Inc. cit., p, 74o;. (vclle ohsurvalion n'est pas Irès-concluante au point de vue du diagnostic; il ne s'agissait peut-être que d'une bronchite chronique avec catarrhe abondant, (jnoi qu'il en soit, les inhalations ont ramené l'appétit elles forces. Les crachats, qui, dans le principe, étaient abondants et purulents, sont devenus rares et muqueux.

PhthUie pnimonaire. Ce lui le rôvc de tous les premiers partisatis de l'Oxygène. On avait l'air vital; c'était presque l'eau de Jouvence ; lespblhisiques allaient renaître comme par enchantement. Un grand nombre de médecins, et surtout Caitlens, crurent avoir trouvé un spécifique de la phlhisie; en effet, Chaplal, quoique peu convaincu, reconnul que le premier ell'i-l de l'Oxygène est très-séduisant: les malades l'aspirent avec plaisir el semblent se ranimer el se vivifier h tucsure que le gaz est absorbé; mais l'amélioralioa ne dure pas et une nouvelle recrudescence de la maladie ne larde pas 5 se montrer. Pourtant il ne veut pas le proscrire : " Chez un second malade, reU'el du remède n'a pas été heureux ; mais il a inspiré la même gaieté, el .sous ce point de vue, ce remède est excellent ; car, dans les cas désespérés, c'est lui remède très-précieux que celui qui répand des fleurs sur le bord de noire tombe et nous masque l'horreur de ce passage effrayant. »

Fourcroy fait la ujéme remarque : l'Oxygène administré à une vingl- (aine de phlhisiques a amené un bien-être très-marqué, un amendement des principaux symptômes, enlin un changement assez manifeste pour faire espérer une guérisun prochaine. Mais tous ces

phénomènes n'ont été que passagers, et au bout de deux ou trois semaines de ce traitement des accidents inflammatoires violents sont survenus, la marche de l'affection a élé plus rapide qu'auparavant et la terminaison fatale, par suite, précipitée {Pneumatoligie, p. 597).

Dumas et Baumes (de Montpellier) ont fait les mêmes observations, et, la conflance se perdant, Kurt Sprengel et Dumas n'osèrent plus proposer l'Oxygène que pourla phthisie lente etatonique. Beddoès et Dumas ajoutaient que des chiens soumis pendant longtemps à l'action de l'Oxygène avaient eu des affections inflammatoiresdu poumon avec plaie et suppuration.

Nous ne sommes donc pas étonnés de voir que la phthisie, qui avait été l'espoir des partisans de l'Oxygène, les avait au contraire découragés et les avait conduits à abandonner les instituts pneumatique» qui avaient pourtant demandé d'assez grands frais pour leur installation.

L'Oxygène, repris de nos jours, n'a pas donné de résultats beaucoup plus satisfaisants. Un malade observé par N. Monod a eu un soulagement immédiat, puis la phthisie n'en a pas moins continué sa marche fatale ; de même pour une malade de M. Cosmao-Dumenez.

Pourtant, il faut bien le dire, le mieux obtenu immédiatement par M. Cosmao-Dumenez et M. Hervé de Lavaur doit ôlre pris en très-sérieuse considération, à la condition toutefois de ne pas oublier que, chez la malade de M. Cosmao-Dumenez, il s'agissait d'une phthisie scrofuleuse, c'est-à-dire d'une phthisie qui marche par attaques de pneumonies tuberculeuses, et dans laquelle on peut obtenir par d'autres moyens la résolution d'un certain nombre de ces pneumonies successives.

Il ne faut donc peut-être pas proscrire tout à fait un moyen qui peut donner une amélioration immédiate à des malades désespérés ; mais il ne faut pas perdre de vue les sages conseils de Priestley et de Chaptal, et prendre garde aux dangers ultérieurs.

Albuminurie. Nous avons dit plus haut, en parlant de l'action de l'Oxygène sur les sécrétions, qu'Eckart avait vu lalbuminurie cesser sous l'influence de l'Oxygène. Nous possédons une observation semblable.

Nous devons dire tout d'abord qu'il ne s'agit pas de la maladie de Bright commune. Le sujet de l'observation est une dame de quarantehuit ans, qui avait été atteinte antérieurement de goitre exophthalmique, et chez laquelle le goitre et l'agitation cardiaque avaient disparu ; mais la malade n'était pas guérie pour cela ; il lui restait de l'exophtbalmie et non plus de l'agitation cardiaque, mais une agitation cérébrale qui la rendait susceptible et irascible dans des proportions qu'elle ne connaissait pas; la santé générale n'avait pas gagné grand'chose avec la disparition des phénomènes cardiaques et thyroïdiens :

OXYGÈNE. «n

ceux-ci avaient été remplacés par une albuminurie inquiétante et par la quantité (ralLumine rendue chaque jour cl par la durée et la persistance de ce trouble morbide. L'Oxygi-ne fit disparaître l'albuminurie dans l'espace d'un mois, ramena l'appélil et les forces pour quelque temps; plus tard, l'albuminurie reparut et Onil par enjprjrler la malade.

Ces deux observations, celle d'Iilckarl et la nôtre, sont donc de nature à nous cnjjager à tenter l'emploi de ce moyen dans la maladie de Brighl.

Dlabèt». Demarquay eut à se louer des inhalations chez un pauvre diabétique devenu phlhisicjue ; l'amélioralion première fut si grande, que la famille erul le malade guéri. M. Bouchardat les a employées dans deux cas semblables avec le même succès (Léon de Lavaysse, p. 9t), et M. Limou.sin a vu égalemenU'Oxyyène diminuer la porportion de glucose et amener une amélioration notable.

Nous n'avons pas administré d'Oxygène à des diabétiques comme > on l'a avancé par erreur, nous ne parlerons donc pas de notre expéjjience personnelle. Toutefois nous ne pouvons accepter (pie les expé- Iriences de Voit et de Pettenkofer constituent une contre-indication de l.ce traitement.

Que résulte-t-il, en elfet, des recherches de ces deux observateurs?

^iC'est que les diabétiques absorbent moins d'Oxygène que les gens en

santé et donnent plus d'urée. Ce n'est certainement pas une raison

[»ûur ne pas donner à un diabétique plus d'O.xygène que ne lui en

fournil l'air extérieur.

Voici les chill'res de Voit et Pettenkofer :

En >iugt.^aiitre heure». nomme saiu. Diab^liqui*.

Oxygène absorbé ■;08«'.9 512«',!(

Acide rarboniqae exlialé 011 ,5 6ii9 ,'i

Eau excrétée 8.'8 ,0 011 ,.T

Lrée — a: ,2 4'J ,H

Caciiexicii. On Comprend qu'il n'y ait pas de cachexie qu'on n'ait tenté de guérir avec l'Oxygène; la plupart du temps on n'a pas eu à s'en féliciter, si ce n'est dans la chlorose ; mais nous ne croyons pas que, dans ce cas, des ballons d'Oxygène vaillent jamais le séjour à la campagne et les bains tic mer.

Applieaiinn* locales. L'Oxygène irrite les plaies, et, quand on kcnveloppe les membres du manchon de caoutchouc qui doit servir de |Té('ipicnt au gaz, il est facile de constater que les émanations de la rpliiie. réagissant sur le sulfure de carbone du raoutchouc, forment une atmosphère infecte, et que les plaies s'enflamment. Celte propriété a été employée pour agir par substitution sur les ulcères atoniques, scrofuleux, syphilitiques, etc.

C'applicaLion locale la plus heureuse qui ail été lonlée a été le Iraileiuenl de la gaui^'ène par ce ga/.

CJansrëne. IaealU(>e. Dans sa thèse sur la gangrène symétrique de» extrémités, M. Maurice Ilaynaud, après avoir discuté tous les processus qui ont pour dernier terme la gangrène, Tait observer ([u'une des conditions de cette lésion est l'absence d'Oxygène. Pourtant M. Ilaynaud n'a pas poussé la conclusion jusqu'au bout, c'est-à-dire jusqu'à l'appliration de l'Oxygène à la gangrène. Mais Laugier l'a fait, et il a constaté (Académie des sciences, avril 180:2) que ce traitement fait cesser la douleur. La tuméfaction diminue, l'œdème s'efface, la gangrène se limite et les parties menacées perdent leur teinte livide pour prendre une couleur rosée. Depuis cette époque, le raèmô moyen a réussi entre les mains de M. Debouges {Bull, de l/térop., 1863), puis de M. Foucras Bull, de thérap., 1866).

Contre-lndiratlonsderOxjg^ène. Dans lemémoircqueMM.Lecomte et Uemar([uay ont adressé à l'Académie de médecine (186i), ces messieurs d(jiinaient comme contre-indications de l'Oxygène l'étal fébrile, les foyers inllammatoires profonds et la disposition aux hémorrhagies. Mais, dans la l'uenmatnlugie publiée deux ans plus lard, Demar<iuay n'en parle plus. Il faut eu conclure que l'expérience n'a pas Justine les premières appréhensions des expérimentateurs, et Demarquay y cile en particulier (p. .^7.1) l'opinion de Poulie, de Montpellier, qui dit s'en être bien trouvé dans les fièvres bilieuses putrides et malignes, c'est-à-dire ([ue, d'après cet observateur, l'Oxygène n'aggraverait pas l'état adynamique.

En résumé, l'Oxygène n'oUre pas ce danger immédiat et il pourra toujours être essayé.

VLQW?. U'ADMIMSTBATION.

M. Limousin a installé l'appareil à inbalution.> d'une manière trèscommode ; il se compose d'un ballon de caoutchouc posé sur un pied de cuivre et d'im llacuii laveur installé comme le narguileh.

On lait à l'embouchui-e du llacon laveur des aspirations lentes cl profondes, do manière à faire pénétrer l'Oxygène jusque dans los voies aériennes les plus reculées, et l'on continue ainsi, avec des repos de temps en temps, jusqu'.i ce qu'on ail respiré de 15 à 30 litres d'Oxygène, suivant la dose.

Si, au début, le gar. comprimé parles parois du ballon s'échappe avec un peu tro]» de vinlencc, on en modérera la sortie en diminuant l'ouverture <lu robinet, et à lu lin, quand le ballon, en partie vidé, ne chassera plus lui-même le gaz, il suflira de le <'ompriiner légèrement avec la muin pour rendre l'inbulatiou facile.

M. Limousin a construit en oiilro un petit appareil portatif qui permel lie préparer en dix minutes .'10 litres d'Oxygène.

b!nu (ijhjgénée. M. Limousin a préparé une eau rendue gazeuzepar sursaluralion d'Oxygène ; elle s'adniinislre à la dose d'un ou deux verres donnes aux repas, soit pure, soit mêlée au vin.

Elle a été conseillée comme stimulant de l'estomac dans la dyspepsie atoniquc.

Cimcliisioni. Nous croyons qu'on peut résumer ainsi nos connaissances sur l'Oxygène :

1° L'Oxygène n'est pas un gaz toxique et l'on peut, sans danger, aspirer 'AO litres de ce gaz pur pendant plusieurs jours, sans qu'il survienne d'areidcnls ; un malade a pu on respirer 600 litres ou deux jours sans inconvénient ; ce n'est qu'au bout de deux à trois semaines qu'il produit de la lièvre.

2° L'Oxygène est une ressource précieuse en cas d'asphyxie, surtout quand cette asphyxie est duo à une suffocation accidentelle.

Il pourra 6trc utile dans les cas de strangulation, pendaison et submersion, ainsi que dans les cas d'empoisonnement par des gaz ou des vapeurs toxiques.

3° L'Oxygène est un remède précieux h opposer aux attaques d'asihmc nervoix.

Dans l'asthme humide, c'est-à-dire dans le catarrhe qui complique l'emphysème, il rendra encore d6 bons services à la condition d'être employé avec persévérance.

4" Dans la phthisie, l'Oxygène n'a pas donné autant de bons résultats qu'on l'espérait. Il produit un soulagement immédiat, et ceci peut être Irès-précieux, mais de ntiuvellos cxacerbations surviennent, plus intenses peut-être que les premières. Ce n'est donc qu'un palliatif dont il faudra se défier.

.5° L'Oxygène peut devenir, dans l'albuminurie, un médicament précieux si, par de nouvelles expériences, on peut contirmer qu'il l'ait disparaître l'albuminf de l'urine, comme cola a eu lieu dans le cas d Eckarl et dans le nôtre. En tous cas, nous sommes si dc-sarmés en face de cette terrible maladie, que nous no doutons pas qu'on ne doive l'essayer.

6° Même observation pour le diabète.

T Dans la gangrène localisée, s'il n'y a pas d'oblitération artérielle, ro.xygèue est un remède souverain.

Nous avons donc l'ait un pas sur le siècle dernier, puisquau lieu d'offrir un remède banal propre à tout, nous possédons aujourd'hui dos notions précises sur certaines indications comme sur certaines contre-indications, et qu'un remède no commence il être connu que quand on peut en Bxer les avantages comnio les dangers.