‹ Traité de thérapeutique et de matière médicale v.2, 1877Chapitre 140 sur 297 · BOIS SUDORIFIQUES · texte numérisé non relu

BOIS SUDORIFIQUES

On désigne suns c nom de Boit sudorifiqii'S la réunion des racines, bois et écorccB nxoliqiies suivants :

1" l.e C'ii/nc, Gnjiicum offiri'inli', arbru qui croit principalement k Saiiil-DomingiiH iH à la Jamaïque, appartient b la famille des Rutncées, tribu des X.villioxj'lécs ou Zygophyllées.

On cinuloiu le bois, Yécorce et la rariru de cet sroro.

Le bois de Gayac. li'/nwn Gimjnei, /ignum So"C/k'", est, dans le commerce, on grofiscs bùclies, recouvertes i|Ucl<|unroi3 di< leur écorce qui est grise, compacti^, résineuse, de saveur amère, présentant II sa surrace iiilerne une iiiflnité de petits cristaux brillants, probablomenl d'acide

benzoIquQ. Le boii lui-même est très-dur, très-pesant, composé d'un coeur ba-un verditre, et d'un auliier jnuno, mains compacte, sans odeur, si eu n'est quand on en brùlo la ripure [nmhr'i lii/ni Guajiici). Voici, suivant Tromsdorff, la composition du bois de Gayac : résine particulière abondante, autre résine en petite quantité, soluble dans l'ammoniaque; matière extractive, extractiT muqueux.

U'écorce a une composition analogue.

C'est la résine de Gayac qui est la partis active do ces deux substances.

Tisane de Gmjac.

Pr.

: Bois de Gayac ripé.

Kau

.32 h 3âO gram.

1,(jOO —

Faites bouillir jusqu'il rédaction do Faites dissoudre, filtrez et évaporez «n

moitié, pissez. coiisisiaiico piliilairr.

La mémo préparation, Taite btcc p«r-j

Exlrnit de Gayac (Codex} lies égales de résine et du savon qu'unf

{Exlractum Guajnci). fait dissoudre dans l'alcool rectifié, ton-*

stituii la mixture réiiino-tuvonneiise de

Bois de Gayac ripé 1,000 Plenck.

Eaudistjlléo IR,OUO

2* SiilsepareilU. On connaît sous ce nom Faites bouillir le Gsyac pendant une les racines de plusieurs esp^'ces du genre heure dans la moitié de l'eau, et passez Simliix (ramillc des Asparaginées, le^tk travers une toile. Soumettez le résidu !t quelles sont toutes originaires de l'Ainé- ' tine seconde décoction avec l'autre moitié rique méridionale.

de l'eau ; laissez déposer pondant douze II en faut distinguer au moins trois

heures, et évaporez au bain-maric les li- sortes commerciales : 1* la Salsepareille quides décantés. Lorsque la liqueur ex- ofllcinale ; 2' la Salsepareille rouge; 3* lai tractivc aura acquis une cunsistanco Salsepareille cara'iue. On peut négligxr il iQolle, ajoutez-y (jnviron le huitième du I" la Salsepareille de la \i!rtt-Cro«| son poids d'alcool à Kii degrés; mélangez (Guib.; ; v> la Salsepareille du Brésil ditaJ exactement, et achevez l'évaporation jus- à tort de Purtugul ; i' la salsepareille li-J qu'en consistance d'extrait. gneuse, et 4* la Salsepareille blonde dej

Tampico, parce qu'elles sont rares et inu- Teinture de Gai/nc sitées.

{Tincluru de ligno àuajaeo). HnUep/irtille offifinnte, appelée auMÎ

S. de llondurat. Cette espèce doit ftti»

Bois de Gayac lOO probablement rapportée au So.iinx i>f/i-l

Alcool Ik (iU degrés... . &00 cimilm de Hiimboldt, puisi|ue ce savaiitl

botaniste ne parle pas du Smilitx torra-'T Opérez comme pour celle do Gentiane. pnrillu ou snhiifiarilla, auquel on l'attribue communément.

Siro;j de Gai/ac Le S'hitox u/ficiimlU (H.), comme ses

{Synipus de lii/iio Guoj'aco). congénères, est une plante .i; ■■■■v. A

tige sous-frulescente, munie il

Bois do Gayac ripé 30O ^ feuilles ovales-oblongues, :■-' ■ ^,

Eau q.s. cordiformos, coriaces, glabres et poruutj

Sucre 1,000 5-7 nervures.

Les racines, qui sont seules usitées, son Faites bouillir le Gnyac h deux reprises fibreuses, longue» de plnsiiMirs pieds, dol et pendant une heure chaque fois dans la grosseur d'une plume duie, cylindri- 3,oiX) grammes d'eau, passez au travers ques, flexibles et cannelées longitudinad'une toile serrée. Réunissez les liqueurs, lemenl II cause du retrait qu'a subi, par concenlrei-les jusqu'à ce qu'elles soient la dessiccation, la couche herbacée d« réduites A GUO grammes; laissez-les ro- l'écorce, l'épidermo conservant à peu prè»! froidir. Filtrez au papier, ajoutez le ses dimensions.

sucre, et passez lorsque ce sirop mar- Cet épidirnie est cendré lorsqu'il est

quera bouillant l*,2b au dunsimètre dépouillé de Ihumus noirltrc qui le re- (3u degrés Baume). couvre souvent. L'écorce intérieure est ,

d'un hianc rose et séparée du médilul»! Émuliion de la réfine de Gni/oc (Cullen). lium blanc par une ligne rose plus pro>

noncée.

Pr. : Résine de Ga^ac. . &0 cent, h I gram. L'odeur de celte racine est presque

Gomme arabique,, 4 — nulle. Sa saveur mucilaginousc et amCirAJ

Eau 12à — appartient il l'écorce, ainsi que l'a fait voir I

Bicliard Barllilcy ; la partie médullaire Teinture alcoolique de rétine de Gayac. est simplement amylacée, et do plu»

inerte suivant le docteur Pope.

Pr. : Résine de Gayac. . , !! gram. Lu principe actif de la Sulsepareille of-

Tafla '. 3U0 — ticinale, comme des auy-es espèces, est

un corps neutre, en cristaux rayonné* Concassez la résine, faites-la digérer inodore, incolore, d'une aavour icre i dans le lafia pendant quinze jours. Cette auière Légèrement solublc dans l'ea»,! teinture est le remède des Caruibca, si lai|Uelle il communique la propriété vanté pour la goutte. mousser, il se dissout dans l'alcool miflu

à chaud qu'il froid.

Savon de rétine de Goyae. 'l'Iiubceuf lui a imposé le nom de Soi-

aepnnne, qui semble avoir été consacré,

Pr. : Résine de Gayac I part. puisqu'il l'obtint le premier à l'état de

Savon médicinal 2 — pureté.

Alcool & 8H degrés (31 de- Cependant c'est la même substance qa

gréa Cartier) q. a. avait été auirefuis découvurte presque <

UOIS SLDOHtFIQUIiS,

mfmc temps par Folchi, dont ello reçut )n nom de Smiluciite, et Paloiti, qui l'app«la l'nnt/line.

Lps'autros matitres isolée» dans la Salsepareille sont : une liuilo volaille, une résine acre et amère, une matière linileuse, do l'estractif, de l'amidon en forte proportion et de l'albumine.

L'histoire chimique de la Salsepareille oflicinale convient aui deux espèces suivantes :

Sahepnreil/f rouge, dite iletnJatnniqiie.

Ses raemes, plus souples et pins faciles h fendre que celles des autres SaUepareillos ne sont pas chargées de terre et présentent un épidémie d'un rouge orangé CBractéristJ(|uc, bien qu'il soit quel<|uofois gris et blancli&tre sur les mêmes souches.

Celle espèce est très-bonne ; on ne sait pas précisément à quel Smilai il faut l'attribuer.

Sa!sefinreil/e cnraqut. Elle vient en troisième lieu sous le rapport de l'efOcaciié. Ses racines sont d'un gris paie, un peu rougeitres h l'extérieur, et souvent chargées de faisceaux cl flbrillcs ou chevelu. Le médilullium est très-blanc.

Il existe une variété dont les racines sont très-courtes, flcxucuses et dirQcilcs ii fendre.

Iji Salsepareille caraquo est peut-être fournie par le Sinilax syjihilitka. Jusqu'ici les praticiens qui avaient le plus employé la Salsepareille conseillaient les lun|:u>'s infusions, les décoctions ou macérations très-rapprochées de cette racine sudorifique, regardant cette manière de faire et d'administrer comme la plus avantageuse dans les inal.idies chroniques, où l'on a besohi de porter énergiquenient à la peau.

Depuis quelque temps, plusieurs pharmaciens distingués ont pensé autrement.

Ils prétendent qu'une décoction ordinaire ou qu'une infusion peu prolongée sont préférables à raiicicn procédé, consistant en de très-longues ébullitions et des décoctions très-concentrées. .M.M. Méral et de Lens se sont élevés contre ces derniers, et continuent à recommander la vieille manière de faire, et lis en appellent pour cela à l'expérience bien acquise des avantages que, dans le licitement de la syphilis constitutionnelle, on retire des fortes décoctions de Salsepareille, ainsi que des sirops sudoriftques de Cuisinier, de Mittié. etc., de la tisane de Kelt/, du rob de Laffecteur, etc. Ils ajoutent qu'en se conformant à la nouvelle méthode conseillée par .MM. Guibouri, Soubeiran, Pelletier, il faudrait faire prendre aux malades d'énornii.-s quantités de tisane de Salsepareille, ce qui fatiguerait beaucoup leur estomac. Cette dernière fin de non-recevoir est moins valide que la première, & laquelle nous souscrivons; car si, comme le pensent les habiles pharmacologistes cites plus haut, la simple décoction est préférable & celle qui est très-rappruchée.

elle doit, avec la même quantité, produire des elTets semblables ut même plus marqués.

Quoi qu'il en soii. les préparations de Salsi'jiareille tes plus employées sont : la décoction faite avec (10 grammes notir 1,UU0 grammes d'eau, et réduction au tiers.

Extrait alcoolique de Sahtpareille

iHxtraclum SnrsnpariUa a/coole

fiiirafuni).

Racine de Salsepareille. 1 ,000 Alcool à (10 degrés e,UUU

Opérez comme pour l'extrait alcoolique de digitale.

Sirop de Sahepareille {Sypuruii de rndiee ^iartiiparilta).

Racine de Salsepareille... 1,000

Eau q. s.

Sucrcblanc 2,0U0

Mondez la Salsepareille de ses souches ; fcndei les brins dans le sens de leur longueur; conpez-lcs en morceaux de 2 à 3 centimètres ; séparez-en la poussière au moyen d'un crible, et pesez-en l,UUO grammes. Faites deux digestions successives et prolongées pendant douze heures chacune, dans do l'eau ik 80 dogrés, en quantité suffisante pour recouvrir ù chaque fois la Salsepareille. Passez le produit de chaque digestion i travers un tamis de crin; laissez reposer et décantez; puis faites évaporer lo:i liqueur> en commençant par la moins chargée de principes actifs. Lorsque la totalité de lic|uide sera réduite au puids de l,UUO grammes, clarifiez au blanc d'œuf et passez it travers une étaniine de l.tiiie ; enfin, ajoutez le -Hucro et faites un sirop par coctiou et clarification marquant bouillant au denaimètre 1° |3(i degrés Baume).

Sirop de SahepnrifiUe cnmposi.

Sirop de Cuisinier,

Sirop mdonfique. Sirop dépuralif

[Syrupus du Sur^a/jurillil lomposduti).

Salsepareille de Honduras fondue et coupée 1,(K10

Fleurs sèches de bourrache.. CO

Fleurs sèches de rose pMe. . . 60

Feuille» de séné «U

Fruits d'anis vert 60

Sucre blanc l,nO0

Miel I.OUO

Eau , q. s.

Faites trois digestions successives, et prolongées pendant douze heures chacune, de la SaUep.ircillo ; employez pour chacune do l'eau h 80 degrés en quantité suffisante pour recouvrir complètement la racine. Recueillez It part le produit de la troisième digestion ; portez-le fi l'ébulli-

tton et Jetez-le sur les autres substances ; jointement avec les trois précédentes ou

laissez tnruser pendant douze heures. l'un d'eux. Son infusion, qui est le meil-

D'autre part, évaporez les premières leur mode d'administration, se fait avec

liqueurs, et, lorsqu'elles seront sufHsam- 30 à 60 grammes du bois pour &00 à

ment réduites, ajoutez-y la colature ré- t.OOn grammes d'eau. On en retire une

saltant de l'infusion des autres substan- huile essentielle employée à la dose de

ces. Continuez l'évaporation jusqu'à ce quelques gouttes,

que la liqueur ne représente plus qu'un On trouvera aux chapitres des Médica-

poids égal à celui du sucre et du miel ments altérants et de la médication alté-

rénnis ; clarifiez au moyen du blanc d'œuf rante un grand nombre de considérations

et passez h l'étamine. Ajoutez au liquide applicables aux Bois sudoriflques que nous

ainsi obtenu le sucre et le miel, et faites venons de décrire, car les Bois dits sudo-

un sirop par coction et clarification mar- nfiquei sont aussi quelquefois utiles, non

quant bouillant l',29 au densimètre pas en déterminant une plus abondante

(32 degrés Baume). exhalation cutanée, mais en modiflant la

nutrition d'une manière lente et g>^nérale,

Estence concentrée de Salsepareille rouge indépendamment de la production de

de la Jamaïque. toute évacuation par la peau ou par tonte

autre voie. Il arrive aussi assez souvent

Pr. : Salsepareille rouge fen- que ces Bois sudoriflques ne manifestent

due I ,&00 gr. pas leur action sur la peau par une plus

Bois de gayac râpé 750 grande activité de ses fonctions perspira-

Bois de réglisse 250 toires, mais en déterminant ii sa surface

Ecorce de garou 30 diverses éruptions qui sont quelquefois

Alcool à 3G degrés Cartier. 150 le but de la médication. Ils agissent alors

Eau froide 10,000 comme de véritables tléiiunilifs, et nous

aurions pu ici placer les agents qu'on dé- Faites macérer le tout pendant doiize signe ordinairement ^ous ce nom; comme heures ; passez et versez sur le résidu aussi ceux dont il vient d'être question l,.%0ii grammes d'eau bouillante ; laissez auraient pu figurer & côté de 'a Bardane, infuser six heures et passez ; réunissez les de la Patience, etc. Pourtant les cas spédeux liqueurs évaporées jusqu'à réduc- ciaux dans lesquels les uns et les autres tion de 2,75(i grammes; ajoutez l'alcool sont employés et le but qu'on se propose et 30 gouttes d'essence de sassafras. en général en les prescrivant, nous ont

La dose est une cuillerée à soupe dans autoriités à les séparer, un verre d'eau, une ou deux fois par jour. • Les Solanées non vireuses ont bien

aussi quelques droits & la propriété sudo-

8* La Squine, Rodix Chince, Smiinx riflquc ; ainsi, la morelle noire, Solannm

Cliinaf. Arbuste sarmenteux de la même nif/rum, peut au besoin servir & ce titre,

famille que la Salsepareille dont il est et mieux encore la douce-amère, So/>inum

très-voisin, croissant comme elle dans dulca-narn. Cette dernière surtout a joui

l'Amérique méridionaln. et aussi en Chine. d'une grande réputation dans le tra te-

On se sert de la racine, qui est de la ment des maladies chroniques de la peau,

grosseur du poing, ligneuse, lourde, principalement chez les enfants, et ce

noueuse, dense, assez dure, recouverte n'est pas sans quelque fondement. Elle

d'une écorce lisse d'un rouge brun, inté- détermine des picotements, des dénian-

rieurcment d'une teinte plus foncée. Elle geaison3àlap>:au,diverseséruptions,etc.,

est sans odeur et d'un goût âpre. On une perspiration plus abondante de la sur-

l'emploie en décoction comme la précé- face cutanée, tji-s plantes ont été décrites

dente, mais rarement seule et presque à la suite dos Solanées vireuses. Ou se

toujours associée aux autres racines su- rappellera qu'elles ont, quoique très-fai-

dorifiques. blés, une action stupéfiante sur le système

nerveux.

4* Le Satiafi-as, laurus Sostafrns, ra- Nous ne ferons que mentionner, pour dix et cnrUx Sansafros. Arbre de la fa- compléter notre section des excitants sumille des Laurinées, originaire de l'Ame- doritiques, la Canne de Provence, Aruiido rique du Nord. On emploie le bois, donnx. de la famille des Graminées. C'est l'écorce et la racine. L'écorce est d'un un des sudoriflques les plus usités dans la rouge brun, d'une ligne d'épaisseur, ta- médecine domestique pour faire passer le chetée ci et là pa'r des îlots d'épiderme lait des nouvelles accouchées. Bien que, grisâtre. Elle est spongieuse à l'extérieur, dans ce cas. un état incessamment dialisse à l'intérieur; son odeur est violente phorétique de la peau soit une très-utile et aromatique, sa saveur forte et pi- condition de guérison, nous pensons que quante. Le bois est grisâtre, léger, à vei- d'autres émonctoires sont plus appropriés nures concentriques. Son odeur est agréa- que le tégument externe aux évacuations ble, sa saveur presque nulle, il rougit alors nécessaires.

par le contact de l'acide nitrique, qui est, Le rosenu à balais, Arundo ph'-nqni'les,

comme on l'a dit, sa pierre de touche. de la même famille que le précédent ; la

Ce sudoriHque est plus énergique que la racine du Dompte-venin, Aiclrpins vi'ice-

Sqoine. 11 n'est guère employé que con- loxicum, de la famille des Apocynéesj

BOIS SUDORIFIOLES.

feelli! do l'Asck'pinde tubéreuse, Asclepins MiiAf o-i;, de la mômu Tamille ; l'A^traRalts Baits tigw, .\\irni^tiliis cftaifntf, de la famille di"<I.é»iiDiirii:iisps ; le boi& de Santal .ronge, Pt'yoniriiut aanln/iiiw, arbre do la kf«niill(! précédente, la Scabieuse, S'O- I6i»<" uivfitnis el Scnbi'Sii suciisn, de la 'amille des Dipsarées ; les feuilles de fjCassis, lliliex iii//ia, de la famille des Ri- Desiées ; la racine du Se orsonire, ScO' iO- Inrra /i «/.««»• <r, do celle de> Synaiilliéréea; lies pétales de l'OEilIel rou;;o, iJi ullius f€fiit/-'f>lii/l/u>. e\c Le sirop de ce dernier »ert anuvenl ^ édiileorer des pulioiis cxreitanli'S qu'on prescrit pour déterminer jiVtn mouvement vers la peau.

S" Phormium tennj. On désigne SOU»

kce nom les racines du l.in de la Nou- ■relle-Hullande ; un les emploie comme fBuccédané de l.i Salsepareille, A la dose rde I à 0 grammes en poudre it jusqu'à ^ I (iramnies en décoction pour Sâtl gram- Pnes d'eau.

C" Lo'iieern fivnchi/pnifn . On a vanté

en Allemagne surtout los tiges et les

L'fleui» d'un Chévrefenille, Luire-n lirii-

yc/ii/i^oda, contre les accidents primaires

l»l secondaires de la syphilis.

m, T fietiifl.Scoimnne ; Geniitn, Scoparina. l'On emploie les (leurs du Gon6t cotnmo baudoriliquc et diurrti(|UO.

Kn voici une formule ;

Déoclinn de Gnél composée.

Pr. : Sommités fraîches de

tJeiiii , -^

Baies de geni'^vre.. ..

Racines de pissenlit..

Eau 1,250 —

Réduire par l'ébullition il SOU grammes et passer.

Le principe actif du Genêt nommé Se- iinrin, a pour formule C"H' 0". Cette ' Bubsiance est colorée en jaune, elle cristallise en i^toiles. La dose est de là k 8i' centigrammes.

On extrait encore du (ïenfit, une builo incolore trés-ainére iinmniée •piirteine, qui possède des propriétés narcotiques.

R" Orniff I i/>nnii(Jn/, lllmui ranipest'it, L'écorcR d'Orme pyramidal est le liber ou écorco intérieure; elle est employée comme suduriHqiie et diurétique.

Tisane J'Orme,

Pr. : Écorco d Orme 123 gram.

Eau l.îso —

Réduisez par l'ébullition !k 1,000 gram- ^mes, pasaei et sucrez.

Jahoraiidi, Pilnairiui pninnt"».

Le nom de Jaborandi semble avnirété une sorte d'appellation vulgaire donnée dans le brésii h une série de plantes ■pparieuant à des familles très-diverses,

àâ 13 gr.

mais qui ont comme propriétés commune»

d'être aromatiques, stimulantes, sudori- (iques et isialagogues. On l'a donné au Mi'iunei' ir'/'iiiiila rutacées), i des Herp^nles srrofulariécs), h des /'ip<*r,comme le Pi/jer iiûd'"iim,\e Piper ctli-i/otium,\e Pi/ier ret'CiiIntiim.

M. le docteur Coutinho (de Pernsmbuco) a préconisé !>ous le nom de Jaborandi une substance rjui possède énergiquement des propriétés sudorilii|iies et sialiig<>||;ues M. li' professeur liaillun a déterminé la véritable espèce qui donne le Jaburandi du D' Cuutinlio. Il faut l'attribuer au Piloiii pui pinnniiiH (rutacées), originaire de hi province brésilienne de Sainl-l'aul. (/est un arbuste il feuilles alternes, composées, pennées; ses (leurs sont disposées en une longue grappe flexible, aileignant quelquefois SU cenliniéires et en ponant plus de cent.

l.a racine est cylindrique, à peine fusiformo, d'environ ix millimétrés de diamètre ; le fruit, qui a été décrit par M. Holmes de Londres, est formé de cinq carpelles dont deux ou trois seulement arrivent h maturité. Tous les c.iractère» décrits par .MM Holmes et Planchon, professeur il rficolo de pharmacie de f>aris, sont unanimes pour conlirmer la savante et exacte de^icripliun faite par M. Bâillon. Le D' Laborde a le premier séparé du Jaborandi une huile essentielle et par déduction avait dénoncé la présence d'un ou plusieurs alealuides. Ce Jugement d'sburd liyputhétque a été réalisé par M. Iiyasson {Jou'uul lie lln'nii'eitiiqne, 10 mars 181 ji, puis par M.K. Hardy. Ce chimiste distingué avait fait successivement un extrait aqueux et alcoolique de Jaborandi : il l'a traité par l'acétate do plomb aniinnniacal, et. après avoir éliminé le plumb en excès par l'hydrogène sulfuré, il a ajouté à la liqueur du bichiurure de mercure. Il se furiiie un précipité qui, séparé des eaux mères puis traité par l'hydrogène sulfuré, donne le chlorhydrate de pi'oviriine. Ce sel est bien cristHlIisé, il est solublc dans l'eau, insoluble dans l'alcool absolu et dans l'élher ; il forme avec le chlorure d'or un sel double bien cristallisé.

Puur obtenir \a pilorarpine, nom donné h cet alcateide par M Hardy, il suffit de In décomposer par l'ammoniaque en présence d'ftlier alcoolisé.

Les eoux-mères, dont on a séparé le précipité mcrcuriel, traitées par l'hydrogène sulfuré, puis évaporées, duiuient naisvnce à un corps en cristaux volumineux, volatil et acide. La liqueur évaporée de nouveau se prei d en masse cristalline : c'est lo chlorhydratu d'un autre alcaloïde non encore isolé.

Ln pilncarpine est loxii)ue, son action est rombiittiie par l'atropine, comme celle du Jaborandi: elle semble doncôire le principe actif du Jaborandi. Son nom rappelle son origine puisqu'il est tiré du Pihcar/iUi ptnuatu».

ACTia.V PUYSIOLOGIODE DC JABUBAND[.

C'est au docteur Coutinho de Pernambuco que nous devons la connaissance du Jaborandi. Ce praticien, qui avait constaté par luimôme les effets sialagogucs et sudorillques du Jaborandi, a importé cette substance en France, en 1873, et en a remis des échantillons i M. Gubler.

L'éminent professeur de thérapeutique a expérimenté aussitôt ceJ nouvel agent dans son service dhùpilal et a fait connaître à la Société de thérapeutique les effets singuliers de ce remède, qui a pris, dès ce moment, le premier rang comme agent sudoriOque et sialagogue. Depuis celte époque, le Jaborandi a été étudié en France par MM. Vulpian, A. Robin, Carville, Galippe, Bochefontaine, Bougarel, Féréol, Byasson, Hardy, Laborde, etc. Mais le travail le plus complet est dû à M. A. Robin, qui en a fait l'objet de plusieurs mémoires insérés dans \e Journal Je thérapeutique (4873).

Lorsqu'on administre à un adulte bien portant une tasse d'infusion de 4 à 5 grammes de feuilles de Pilucarijus pinwitus, dont la température est celle d'une tisane (36 à 37°), c'est-à-dire ne dépasse pas la température du corps, on constate que, peu de temps après, cinq à quinze minutes en moyenne, le patient est pris d'une transpiration el d'une salivation considérables.

La salivation, qui se montre la première, est très- abondante ; la salive afilue continuellement dans la bouche, si bien que le sujet 'en expérience doit prendre une atliludo telle que le liquide puisse s'écouler constamment au dehors. S'il est assis, on le verra appuyer sa tète sur son bras ou sur un meuble pour que la salive puisse couler dans un vase ; s'il est couché, il devra se mettre sur le côté pour ne pas avaler cette salive dont l'ingestion détermine souvent des vomissements.

Presque en même temps que la salivation, commence la transpiration qui est bientôt profuse el mouille uon-seulument la chemise el les vêtements ou couvertures du malade, mais l'inonde comme s'il était dans un bain à l'hydrofère.

Revenons un peu sur ces deux phénomènes. Presque aussitôt après que le sujet a avalé sa tasse d'infusion, il sent dans la bouche une chaleur et une plénitude bientôt suivies de la salivation. Nous disons presque aussitôt, car M. A. Robin l'a vue commencer au bout de deux minutes.

Du reste, cette salivation ne s'est jamais fait attendre plus de trentecinq minutes, elle va en augmentant pendant une demi-heure, el, au bout de ce temps, elle atteint son maximum ; enfln, après trois quarts d'heure, elle commence à décroître pour cesser en général au bout de deux heures de durée.

BOIS SllUOlUFIQUliS.

La moyenne de la salive recueillie est d'un demi-litre, la quantité peut varier d'un dixième de litre à un litre. Celte salive est en général opaline, visqueuse et filtre lentement. Si on la laisse en repos, elle dépose au fund des matières blanches composées de cellules épithéliales ; tandis que sa surface se recouvre d'une couche briilaute que M, A. Robin a reconnue formée de carbonate de chaux amorphe, uni à une matière organique et à de nombreux vibrions.

La première salive qui est rendue est alcaline, puis l'alcalinité faiblit pour se montrer de nouveau Irès-netle ;'i la Un de la salivation. L'analyse de cctk' salive a montré à M. Robin qu'elle contient des carbonates, des sulfates, des phosphates, des chlorures, de l'urée, de laptyaline, eti*. Les carbonates et les chlorures sont abondants, mais les sulfates et les phosphates n'y existent qu'en petite quantité. La ptyaline s'y montre facilement si on la précipite par l'alcool ; diluée au centième, elle transforme immédiatement l'amidon en sucre, étendue au cinq-centième, la fermentation s'obtient encore.

Quant h l'urée décutiverte on 1848 dans la salive par Pettenkofer et évaluée à (i«',45 par litre, M. A. Robin l'a trouvée en moyenne à la dose de 0*',71 c'est-à-dire un peu augmentée. Mais M. A. Robin reconnaît que ces chllFres sont sujets fi erreur, h cause des difllcultés de l'analyse. C'est ce qui explique comment M. Bougarel n'a trouvé que 0,0t) d'urée par litre dans un essai de salive rendue sous l'influence du Jaborandi.

Cette salive est sécrétée probablement par toutes les glandes salivaires. On la voit sourdre du canal de Sténon et des orifices des glandes sous-maxillaires qui, pendant tout le temps que dure cette salivalion, sont presque toujours gtintlées et souvent douloureuses, llsemble du reste que toutes les glandes salivaires participent& cette sécrétion. Après cette abondance de sécrétion, les organes épuisés sécrètent moins le lendemain et l'on observe de la sécheresse de la bouche.

La transpiration, avons-nous dit, suit de près la salivation ; elle s'annonce par de la rougeur et une certaine turgescence de la face, puis elle débute par la ligure et le haut du tronc. Une fois établie, elle augmente rapidement et atteint son maximum d'après M. A. Robin au bout de trois quarts d'heure. Au bout d'une heure et quart, cette sudation commence à baisser et elle est en général terminée au bout de deux heures à deux heures et demie.

Il est difficile d'évaluer exactement la quantité de sueur rendue, parce qu'on ne peut la recueillir. On ne peut même guère découvrir les malades qui se refroidissent avec la plus grande facilité. Tout ce qu'on peut dire, c'est que ceux qui sont sujets à la transpiration suent plus facilement que les autres ; c'est le fait des rhumatisants et des emphysémateux. M. A. Robin a remarqué au contraire que les personnes sujettes ;\ la constipation ou atteintes d'embarras gastrique transpirent moins que les autres.

MÉDICAMENTS tXCITANTS.

La sueur qui s'écoule est toujours ucide au début, puis son acidité diminue, elle devient neutre et quelquerois même alcaline. Sa composition chimique est changée, et au lieu de renfermer 0",t8 d'urée par litre, elle en contient en moyenne i^'Cg.

Après cette sécrétion exagérée, la peau se comporte comme les glandes salivaires, et elle devient sèche le lendemain.

Indépendamment de ces deux actions principales du Jaborandi, il en faut noter de secondaires. M. Gubler a constaté l'hypersécrétion de la muqueuse nasale et de la glande lacrymale, ainsi que celle de» glandes pharygiennes, trachéales et bronchiques.

Ces modifications si rapides et si énergiques des appareils de sécrétion et d'excrétion ne s'obtiennent pas sans un certain malaise de la part des sujets en expérience. Non-seulement ils sont tourmentés par une sputalion perpétuelle, mais ils ont fréquemment des nausées et souvent mCme des vomissements pour peu qu'ils avalent leur salive. Ils éprouvent des vertiges, des ctourdissements, de la pesanteur de tête. La vue se trouble souvent, la pupille est resserrée. M. A. Itobin, MM. Martindale et Twedy ont même constaté des troubles dans l'accommodation et une certaine myopie temporaire.

Pendant 1 action du médicament, la température n'est pas modifiée d'une manière importante, elle s'élève de trois ou quatre dixièmes de degrés au commencement de la sudation. La circulation est troublée, il y a une certaine agitation du puuls. La fréquence augmente de 12 à 13 pulsations au début de la sudation, puis peu à peu le nombre décroît, et, après la terminaison des phénomènes physiologiques, le pouls baisse légèremenL

Il était intéressant de rechercher ce que devenait la sécrétion nrinaircet de savoir si l'abondante perte do liquide faite par la peau elles glandes salivaires troublait l'élimination qui se fait ordinairement par les voies urinaires. M. A. Hobin a constaté que cette perte d'eau si considérable n'empècbe pas les malades d'éprouver le besoin d uriner. Il a môme constaté que cette miction a été souvent douloureuse et accompagnée d'une telle irritation du canal, que deux fois il s'en est sui\i un écoulenienturéllirat. La quanlilédurine rendue le jour de l'administration du Jijboraiidi diminue notablement, et celte réduction est eu moyenne d'un quart de litre, d'après M. A. Robin; mais, le lendemain, il y a une augmentation presque constante qui dépasse la quantité moyenne des urines En résumé la réduction de la quantité des urines ne compense nullement la quantité d'eau rendue par la sueur et la salive.

Nous ne dirons plus qu'un mol do celle action physiologique : il est relatif à l'antagonisme qui existe entre le Jaborandi cl l'atropine. MM. Smiedeberg et Koppe, puis M. Prévost, de Genève, ont montré (ju'il existe un antagonisme très-net entre l'action de l'atropine el celle de la muscarine. M. Vulpian a trouvé par l'expérimenlalion sur les animaux qu'il en est de mCmc pour le Jaborandi. Si l'on injecte

nOlS SUDOniFIQUES. - 88<

dans la veine fémorale d'un chien une infusion de Jaborandi faile avec 2 grammes de feuilles et 20 ou 30 grammes d'eau, on voit, au bout de '.m ou W secondes, la salive couler abondamment par la canule mise dans le canal de Wharton. Si alors on injecte au mCme animal, par la mCmc veine, une petite quantité de sulfate d'atropine, 1 à 2 centigrammes en dissolution dans 10 ou 15 grammes d'eau, on voit, au boutde quelques instants, ta salivation s'arretercomplélement. M. Vnlpian a pu de môme empocher les effets du Jaborandi chez un de ses malades en lui administrant un milligramme de sulfate d'atropine vingt minutes auparavant. La salivation et la sudation ont bien commencé à se manifester, mais elles se sont arrêtées au bout de peu de temps.

THÉR.\PEUTIOUE.

Nous sommes beaucoup moins fixés sur la valeur thérapeutique du Jaborandi que sur ses propriétés physiologiques. L'expérience thérapeutique demande malheureusement beaucoup plus de temps que l'expérimentation physiologique.

Nous allons faire connaître les résultats obtenus jusqu'à présent.

L'abondance des sécrc^lions et surtout des excrétions produite par le Jaborandi devait penser à en faire surtout un dérivatif. En effet, les circonstances où ce singulier médicament a paru le plus favorable sont des cas d'asthme humide, c'est-à-dire de bronchites aiguCs contractées par des emphysémateux, bronchites accompagnées d'un catarrhe abondant, d'une congestion intense et quelquefois même d'œdéme pulmonaire. M. Gubler rite plusieurs cas d'attaque d'asthme, qui ont été soulagées dès la première administration du Jaborandi.

Dans la grippe, comme dans la bronchite aignS, l'amélioration a été également rapide et déSnilive, mais dans la bronchorrhée le soulagement produit n'a été que transitoire.

Dans les hydropisies aigufis, dans la pleurésie aiguS, le Jaborandi a paru rendre des services (Créquy, Soc. de thérapeutique, 10 mars 1873). Il en a été de même dans la maladie de Brigbl, dans le rhumatisme articulaire aigu, et le rhumatisme musculaire : le Jaborandi a produit du soulagement, mais ce soulagement n'a été qu'éphémère. M. Maillart (de Dijon) a été plus heureux dans un cas de goutte articulaire ré. trocédée sur le poumon : l'action du Jaborandi a jugé l'accès de goutte.

Quant ?i la pneumonie, elle n'a pas été sérieusement améliorée, mais par contre, on a pu voir que le traitement par les sueurs exagérées exposait à certaines complications.

Dans un cas, en effet, le malade, trempé de sueur, s'est laissé refroidir et a contracté une bronehile capillaire dont fort heureusement il a pu guérir.

TnocssMu ïT l'iDoui. 9' iumo.N. H. — 56

B82 HÉUICAMEiSTS EXaTANTS.

11 faut donc attendre encore pour juger la valeur thérapeutique de cette substance dont l'action est si prompte et si énergique.

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