EFFETS PHYSIOLOGIQUES

Au moment de sa découverte, on avait pensé que le Chlorate de potasse se fixerait ou se décomposerait dans nos organes, auxquels il céderait de l'oxygène ; mais l'expérience vint démontrer au contraire que, pris à l'intérieur, il est absorbé avec une très-grande rapidité, et très-promptement éliminé en nature par la plupart des organes sécrétoires. Les deux principales voies d'élimination sont les reins et les glandes salivaires; viennent ensuite les muqueuses nasale, buccale, bronchique, et enfin la surface cutanée.

Le phénomène le plus remarquable et pour ainsi dire caractéristique qui suit l'ingestion du Chlorate de potasse à une dose un peu élevée (8 à 20 grammes par jour), consiste dans une salivation d'autant plus abondante qu'on élève davantage les doses, salivation s'accompagnant d'un goût salin qui persiste pendant tout le temps que dure l'élimination par celte voie. Cette siaiorrhée parait êlre le résultat combiné de l'augmentation de sécrétion non-seulement des glandes salivaires, mais des follicules de la muqueuse buccale. Eu même temps on observe une action tout à fait analogue sur les muqueuses buccale, pharyngienne et laryngienne.

Le Chlorate de potasse agit encore comme excitant de la fonction de l'estomac, il augmente notablement l'appétit, qui même devient

CHLORATE Dli POTASSE.

excessif dans quelques cas. Il parait il'ailleurs sans action sur l'inteslin, au moins comme purgatif. Mais il exerce une modification sur la sécrétion biliaire qu'il e.xcilc légèrement, si l'on en juge du moins par la coloration verte des garde-robes.

Sur la sécrétion urinaire, l'action du Chlorate de potasse est des plus marquées, si l'on use de doses élevées : l'émission des urines est plusfréquenle el plus abondante, et l'urine est rendue fortement acide.

Donné à haute dose, ce sel possède une action contro-stimulantc sur la circulation, du moins h l'état pathukigique. Il en est de même pour le système nerveux général sur lequel il paraît exercer une véritable sédalion, si toutefois il est permis de regarder sa propriété antinévralgifiue comme bien démontrée.

En résumé, le Chlorate de potasse possède une action élective des plus marquées sur la sécrétion des glandes salivaires dont il modifie la vitalité ; et, chose remarquable, nous allons voir bientôt qu'à cette élimination toute spéciale de ce sel par les glandes salivaires et par les glandes buccales et pharyngiennes, correspond précisément une sorte de spécificité d'action sur les maladies qui ont pour siège la bouche et l'arrière-gorge.

THERAPEUTIQUE.

■ OkB^èiie de la bouche, llunt, cn 1847, est le premier qui ailpro- I posé le Chlorate de potasse contre la gangrène de la bouche, li l'em- I ployait à la dose de 1 à 2 grammes, el dès le second ou troisième jour, il en constatait les bons effets. West, el plus récemment M. Bahington, conllrmcrent ces heureux résultats, soit que ces médecins eussent affaire à la gangrène véritable de la bouche, soit qu'ils confondissent parfois celte dernière maladie avec la stomatilc ulcéromembraneusc. Les faits observés à Paris, à l'hôpital des Enfants, tout en militant en faveur de ce moyen, ne sont pas encore assez nombreux ni assez décisifs pour en spécifier parfaitement l'indication el le mode d'action dans la véritable slomatile gangreneuse.

Stomatite mercuriciie. 11 n'en est pas dc même pour la stomatite mercurielle, qui est, on peut le dire hautement, le véritable triomphe du Chlorate de potasse.

Guidé sans doute par les travaux dc Hunt et de Chanal, M. Herpin, de Genève, avait pressenti tout le parti qu'on pouvait retirer de ce sel dans la salivation mercurielle. Im succès dépassa toutes les prévisions. En elTct, donné à la dose de 2 à 4 grammes par jour, il a un succès presque constant, surtout si l'on attaque la slomatile à une époque Irés-rapprochée de son début, et si l'on a l'altenlion de seconder le traitemenl par des soins de propreté. Ce remède doit

être continué trois ou quatre jours de suite, surtout si la salivation n'est pas toute récente et si l'inflammation buccale a une certaine intensité. Un des premiers signes de l'amélioration produite par ce médicament consiste dans le retour de la teinte normale des gencives, et dans la disparition de cette coloration livide ou violacée qui caractérise le début de la stomatite mercurielle. Presque en même temps on observe une diminution dans la douleur, dans la tuméfaction des gencives et dans l'abondance du flux salivaire ; et puis les dents ne tardent pas à se nettoyer.

Les heureux résultats annoncés par M. Herpin ne tardèrent pas à être vérifiés de toutes parts ; et aujourd'hui, grâce aux expériences les plus nombreuses et les plus décisives, il est permis de considérer le Chlorate de potasse, employé à l'intérieur, sinon comme un spécifique infaillible, au moins comme le moyen le plus généralement efficace contre la stomatite mercurielle.

Disons qu'au lieu de l'employer à l'intérieur, M. Lasègue l'a administré dans la stomatite mercurielle sous forme de gargarismes et de collutoires concentrés, en ayant soin de faire chauffer l'eau à 30 ou 40 degrés, car le Chlorate de potasse est très-peu soluble à froid. Par ces applications topiques, on a obtenu également de très-notables avantages, soit dans la stomatite mercurielle, soit dans quelques affections scorbutiques des gencives. Mais le plus sûr serait d'employer concurremment les deux modes d'administration.

Ajoutons que M. Ricord a eu recours au Chlorate de potasse'nonseulement pour guérir la stomatite mercurielle lorsqu'elle existe, mais encore pour en prévenir le développement pendant l'usage des préparations mercurielles, et il a montré par des faits nombreux qu'au moyen de cette précaution on réussit souvent à tenir en échec des salivations qui paraissaient imminentes.

Stomatite nleéro-membranenae. On doit à West d'avoir le premier nettement formulé l'emploi du Chlorate de potasse à l'intérieur contre cette maladie qui, ainsi que chacun le sait, se présente sous la forme d'ulcérations recouvertes de plaques pseudo-membraneuses, et ayant leur siège soit sur les gencives, soit sur les joues. On connaît d'ailleurs le caractère réfractaire de cette affection, qui dure souvent plusieurs mois et est très-sujette à récidive.

Blache, reprenant les expériences de West, a traité comparativement des enfants par la cautérisation avec l'acide chlorhydrique fumant ou par le chlorure de chaux sec, d'une part, et par le Chlorate de potasse, d'autre part. Chez les premiers, la durée moyenne du traitement a été de vingt jours, tandis que chez les seconds la guérison a été complète en cinq ou six jours, sans qu'il y ait eu de récidive. Cette efficacité vraiment remarquable du Chlorate de potasse dans la stomatite ulcéro-meœbraneniie a été confirmée depuis par un grand