OXYDE DE CARBONE

L'Oxyde de carbone, CO, n'a été obtenu jusqu'il te jour qu'ik l'état gazeux ; il est sans couleur, transparent, élasti(|ue, iiiaipide, plus léger que l'air. Sa pesanteur spéciflque est de 0.'J'i?'2. Il est vans action sur l'infusion du tournesol.

Lorsqu on approche une bougie alluffléo de l'ouveriure d'une cloche remplie de ce gaz et exposée ti l'air atinospliérique, il en absorbu l'oxygène, biùlu awc une nammu bleuo et so convertit en gaz

acide carbonique. Il n'est pas tensibU ment soluble dans l'eau. Il a été déco* vert par Crniksliank en A ' • , cl en ' France par M.M. C.lénici: .nos.

Le Gaz oxydodccorbi'ii ^léaan»

usage en médecine lorsi(uo, dans ces derniers temps, des expérience» nombreuses sont venues démontrer l'action anestbési- <)ue de ce gaz. On doit le» principale» expériences au professeur Tourdea, de Strasbourg, ctlt M, Ozaiiain,

AMYLÉNE.

Ce dernier, prenant pour point de dé-

ftart ce principe déjà admis assez généraement, et notamment par M. S. Dumoulin, que toute la série des corps carbonés volatils ou gazeux est douée du pouvoir anestbésique, arriva, dans les expériences entreprises avec MM. Blondeau et Fabre, & vérifier cette loi sur le Gaz oxyde de carbone. L'action de ce gaz est d'ailleurs k peu près identique à celle du gaz acide carbonique. De môme que pour ce dernier, cette action se manifeste, soit généralement, lorsqu'on le donne par inhalation à la manière du cbloroforme, soit localement, lorsqu'on le dirige sur un point de la surface de la

Seau ou des membranes muqueuses.

lais, dans ce cas, il est nécessaire que la peau soit dépouillée de sa couche épidermique et la muqueuse de son épithéliam, pour que le gaz puisse afl°ecter d'une manière notabli; la sensibilité (Union médicale, janvier 1857).

De son côté, M. le professeur Tourdes poursuivait, depuis plusieurs années, des recherches sur l'action ancsthésiante des diverses substances carbonées, et, dans an mémoire lu devant l'Académie des

sciences en janvier I8G7, il prouve que, dès 1854, il avait déjà classé l'Oxyde de carbone parmi les gaz anesthésiques, avec l'hydrogène protocarboné, l'acide carbonique et l'hydrogène bicarboné.

Sous sa direction, H. H. Coze, agrégé à la Faculté de Strasbourg, se livra a des expériences thérapeutiques sur les propriétés anesthésiques du Gaz oxyde de carbone. La première application qui en fut faite publiquement ù la clinique eut lieu sur une femme atteinte de cancer ulcéré de la matrice et qui avait été traitée sans succès par l'acide carbonique. A la suite de sept douches successivement appliquées, la malade éprouva quelques vertiges; mais les douleurs furent calmées momentanément. Quelques mois après, M. Coze communiqua à l'Académie des sciences un certain nombre d'observations tendant h démontrer l'aciion anesthésiquc du Gaz oxyde de carbone appliqué localement dans diverses affections douloureuses, tels que rhumaUsmes, coxalgies, douleurs de matrice chez des hystériques, cancers ulcérés {Hulletin de l'Académie des >aence<, janvier 1857)!

AMYLÈNE.

L'Aniytène, découvert par M. Balard, en 1844, est un carbure d'hydrogène (C«»H'*) produit de la distillation de l'alcool amylique avec le chlorure de zinc.

Il se présente sous l'aspect d'un liquide clair, incolore ; il est très-volatil, il se vaporise de 38 à 35 degrés, et il est d'un poids spécifique très-peu considérable.

Son odeur se rapproche de celle du naphte ; mais s'il n'est pas parfaitement pur, cette odeur est des plus désagréables et rappelle celle de l'urine de chat.

On doit à M. le docteur Snow, do Londres, l'introduction du l'Amylène dans la pratique chirurgicale ; ses premiers essais avaient lieu en novembre 1856. Ces essais, i|ai avaient donné des résultats satisfaisants, n'avaient pas tardé à être répétés de toutes parts, tant sur l'homme que sur les animaux; et grâce aux nombrensesexpi'rimentations faites en France par HM. Giraldès, Tourdns, Debout et Robert, on fut à même do pouvoir juger la valeur réelle et comparative de ce nou- -vel agent anestbésique.

L'extrême volatilité de l'Amylène ne lui permet pas de rester en dissolution dans le sang à la température du corps humain. Il faut en faire respirer une grande quantité tout d'abord et à un degré de concentration considérable pour «btenir un résultat; 12 ou 15 grammes

TMUSSEâV et PlDOCX, 9* ÉDITION.

sont nécessaires pour produire l'insensibilité dans l'espace de deux k trois minutes. Il est k remarquer qu'elle ne s'accompagne pas de résolution musculaire.

L'action de l'Amylène est à la fois plus rapide et de plus courte durée que celle du chloroforme ; aussi, pour soutenir cette action, est-il nécessaire de renouveler les inhalations, sous peine de voir la sensibilité se rétablir prématurément dans les cas d'opérations un peu longues. Outre cette rapidité d'action. l'Amylène n'a pas l'inconvénient d'exciter la toux, le besoin de cracher et même les vomissements, comme on l'observe si souvent pour le chloroforme. Le pouls reste large, plein et fréquent, les mouvements respiratoires amples, la peau chaude, le visage fortement coloré.

Notons toutefois que, pour produire promptement et sûrement ses effets, l'Amylène exige l'emploi d'un appareil, soit l'appareil spécial à inhalation, soit un simple flacon & double tubulure qui peut suffire k la rigueur.

Ajoutons enfin qu'expérimenté sur les animaux, l'Amylène s'est montré d'une innocuité beaucoup plus grande que le chloroforme et même que l'éllicr sulfurique. Mais, par malheur, deux cas de mort observés sur l'homme par M. Snow lui-même sont venus révéler que cette