THÉ

THE MATIÈRE MÉDICALE

Feuilles préparées da Thêa sinensii ou Thé de la Uhine^ arbrisseau exotique de la famille ^es Théacées, genre Tbrea.

Caractères génériques. Arbrisseaux toujours verts, feuilles alternes, fleurs axillaires. calice monosépale, corolle de cinq ou dun plus grand nombre de pétales.

Etamines en nombre indéterminé, insérées sous Vovaire. Fruit composé d'une capsule dure, coriace et presque ligneuse, contenant une ou deux graines.

Caractères spéciltques {Thm sinensis).

Arbrisseau pouvant acquérir jusqu'à la hauteur de 8 à 10 mètres. Feuilles alternes, glabres, constamment pétiolées; celles des jeunes pousses sont tendres et un peu pubescentes. Fleurs blanches, axillaires, agglomérées ; calice court, à cinq divisions ovales, arrondies ; corolle beaucoup plus granae que le calice, de cinq, six ou huit pétales inégaux.

Deux fois par an, en Chme et au Japon, on récolte les jeunes feuilles du Thé, on les plonge dans l'eau bouillante pendant une demi-minute; puis on les fait sécher rapidement sur des plaques de fer, ensuite de quoi on les roule. Alors on les met dans des caisses avec différentes plantes aromatiques, surtout les fleurs de VOlea fragrans et du CameUia sasanqua. On distingue les Thés verts et les Thés noirs.

Il V a quatre sortes de Thés verts : le Thé nyswen, le Thé perlé, le The poudre à canon, le Thé tchoulan. Deux sortes de Thés noirs : le Thé soutchong et le Thépéko.

Le Thé vert est beaucoup plus excitant que le noir.

L'infusion de Thé ne fut guère considérée jusque dans ces derniers temps que

comme une boisson agréable, mais le travail de Péligot v a démontré l'existence d'une assez forte proportion do principes azotés pour l'élever au rang dos aliments les plus nutritifs.

Un phénomène chimique fort simple se produit souvent lorsqu^on sucre l'inmsion de Thé avec du sucre qui contient des quantités un peu trop grandes de chaux ; par l'action de l'alcali terreux sur la substance azotée du Thé, il se produit de l'ammoniaque en assez grande quantité pour donner à l'infusion une saveur urineuse intolérable.

D'après plusieurs analyses anciennes, le Thé contient une petite proportion d'huile essentielle, de l'acide gsllique et du tannin, de la gomme, de l'albumine, du ligneux et des sels.

Oudry en a extrait une matière azotée particulière qui a reçu le nom de Théine, et qui est isomère avec la osiéiiie. Enfin Péligot a fixé la proportion de ce principe dans les différentes sortes de 'rhés.

Le Thé hyswen, qui est le plus ridie, en contient 5,40 pour 100; le Thé péko, qui est le plus pauvre, n'en renferme que 2,70 parties sur 100.

Mais il faut y joindre, d'après le même chimiste^ une quantité considérable de caséine qui existe dans toutes les sortes de Thé, et qui contribue puissamment à leur donner des propriétés alibiles.

Infusion de Thé.

Feuilles de Thé.

Eau bouillante. .

4 à 10 gram.

Laissez infuser un quart d'heure et passez.

Il y aurait aussi des développements et des faits bien curieux à rapporter sur l'action physiologique du Thé et sur ses contre^indications; mais, d'une pari, nous devrions répéter la plus grande partie des choses que nous avons eu occasion d'exposer à propos du café, et de l'autre, cette plante est d'un emploi thérapeutique trop borné pour mériter qu'on lui consacrd des pages que d'autres sujets réclament à plus juste titre. On a épuisé tout l'intérêt thérapeutique de cette boisson célèbre, lorsqu'on a énoncé son usage banal et fort recommandable dans les indigestions ^striques et intestinales. A titre de sudoriGque^ eUe mérite aussi d'être

MÉDICAMENTS EXClTAMî?.

indiquée. Quant k ses inconvénients, ils sont surtout relalifs à Ténervatîon générale qu'elle cause h ]a longue, et aux dyspepsies dont elle afflige ceux qui en abusent. Bien des auteurs de matière médicale se sont dispensés de mentionner le Ihc dans leurs ouvrages. Nous aurons peut-être occasion d*y revenir en étudiant les indications de la Médication excitante,

ERYTHROX^XUM COCA.

HISTORIQUE

îl vient de paraître cette année (1868) une thèse écrite par un Péruvien très-instruit, le docteur Moreno y Maïz, et dans laquelle on trouve l'histoin* d'une plante qui parnîl appelée h. jouer plus tard un rôle important dans la thérapeutique. Il s'agit de la Cocn, qui jouit d'une immense répuialion dans toute TAmériquc du Sud, et dont l'usage chez les Indiens remonte à ranliquilé la plus reculée.

M. Moreno y Maïz, qui a vécu prî'S des Indiens, dit qu'ils ne travaillent

nais soit aux mines, soit aux champs, sans mâcher des feuilles de A Taide de celte substance, les Indiens peuvent supporter des fatSKies considérables et rester plusieurs jours sans manger autre chose que quelques gramjnes de maïs torréfié.

Dans le Pérou^ la Bolivie et quelques États voisins^ comme la Nou- Kelle-Grcnadc, TÉqnateur et quelques provinces de l'empire du Brésil» hs Indiens prennent de bonne heure rhab»*nde de chiquer des feuilles de Coca et conservent cet usage jusqu'à Ja mort. Ils tiennent tellement à leur Coca qu'ils sacrifieraient plutôt leur nourriture, leur tabac et leur argent.

MATIÈBE MEDICALE.

USrythroTyltàtn C&ca (Cuca lïe» Quietlftâj, f.oca dt'9. Fl-mni^noJ^^ H^yo difs Guari((o^, lp.i«Jud«"* TiifMnelRjEryUirn^vluiu de Linm\ Eryiliruxvtoti neryjiiiu de Unanui». Kr"' • -■' n (]ôca dp Larnarck et de Canfl ru' plîint*^ de In fa-

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L'androct^ est formée de dix ^lamine*» qui ftoiU 3uperposf^e«, cinq *ui ««i'pfllp* el cinq aux pétale». D'tir» fil' ' niia-

delphos h la haa<', t't Kmp ànl

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Le gVïK^ct'c se c« m ovuln*

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Lr fniit ost nnr- dnipeA péricarpe minei*

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'iir«> d'un albumen

atMP.i..,,.!., L.i Kl »"•»» est un car)rtp»i>

pointu à set deux extrémités.

ERYTHROXYLUM COCA.

La feuille est la partie usitée, elle a de 4 & 10 centimètres de long et de 2 à a centimètres et demi de large ; elle est elliptique, un peu allongée et d'un vert plus prononcé à sa face supérieure qu'à sa face inférieure. Cette feuille une rois dessédiée est très-sèche et très-cassante; elle se réduit facilement en poudre. Ce qui lui donne un aspect tout particulier c'est la disposition de ses nervures. En effet, de la nervure pétiolaire, assez prononcée sur sa face inférieure, partent perpendiculairement de petites nervures secondaires, qui ne tardent pas à s'anastomoser et à former deux ou trois iérieg d^arcades qui rappêUitU assez Inen, par kur dispositUm, cdUs des artères mésentériques. Parauàement à la nervure mé* diane, on observe sur la plupart desfeudles, àla partie inférieure seulement , une seûUie longitudinale qui va de la base des feuitles à la pointe^ en dessinant une légère courbure, (Moreoo y Malz.)

Cocaïne,

En 1859, Niemann élève de Wobler, à Gcsttingue, parvint à extraire des feuilles de Coca un alcaloïde nouveau auquel il donna le nom de Cocaïne; il avait suivi pour y arriver le procédé que Brandes a indiqué pour préparer l'atropine. M. Moreno y MaTz en a préparé, de son côté, par un procédé qui lui appartienL II a pris 1,200 grammes de feuilles

de Coca, qu'il avait rapporté lui-même du Pérou quatre années auparavant : il a mélangé ces feuilles avec de la chaux délitée par l'action de l'air et il a abandonné ce mélange pendant vingt-quatre heures. Au bout de ce temps, il a lessivé le tout avec de l'alcool à 40 degrés. Le liquide a pris une odeur fétide analogue à celle qu on perçoit lorsque les Indiens chiquent leurs feuilles de Coca. M. Moreno y Malz a fait évaporer et cristalliser plusieurs fois^ et la Cocaïne a été obtenue à l'état cristallin.

La Cocaïne préparée par M. Moreno y Malz est d'un blanc légèrement jaun&tre, elle cristallise en petits prismes soyeux. Elle possède une odeur suave analo^e à celle des feuilles. Elle est presque insoluble dans l'eau froide, très-peu soluble dans l'eau bouillante, assez facilement soluble dans l'alcool, et très-soluble dans l'éther. Elle a une réaction fortement idcaline et une saveur qui lui est propre.

Acétate de Cocaïne,

De tons les sels que M. Moreno y Malz a essayé de préparer avec la Cocaïne, l'acétate est le seul qui cristallise facilement. Il forme des aigfuilles soyeuses, très-déliées, blanches, et légèrement jaun&tres. Il est soluble dans l'eau et son action sur la muqueuse do la langue est beaucoup plus prononcée que celle de la Cocaïne.

ACTION PHYSIOLOGIQUE

Voicij d'après M. Moreao y Malz, comment la Coca est employée par les naturels. Lorsque Tlndien veut chiquer la Coca, il introduit une à une dans sa bouche les feuilles qui doivent former la chique, en ayant soin de retirer avec ses dents les nervures et les pétioles ; quand il trouve la chique assez humectée, il place avec soin, au milieu de la masse, une certaine quantité de llipia qu'il introduit avec un petit b&ton.

Cette lUpta est une poudre grisâtre, provenant de l'incinération des tiges sèches de diverses plantes, telles que la chenopodion quinoa et le pétiole des feuilles du bananier. Cette poudre est alcaline et elle a très-probablement pour effet de mettre en liberté la cocaïne.

Lorsque cette chique est restée quelque temps dans la bouche, elle provoque une abondante sécrétion de salive qui, chargée des principes de la plante, a un goût peu agréable.

Pendant les premiers temps, l'Indien rejette cette salive, mais peu à peu il s'y accoutume et il l'avale. La durée moyenne d'une chique est de deux heures, l'Indien la renouvelle d'autant plus fréquemment que son travail est plus pénible.

Avec ce seul soutien, les Indiens supportent des fatigues considérables. Stevenson dit en avoir vu travailler sans interruption pendant quatre ou

cinq jours sîins prendre d'autre nourriture. Un négociant nomma (Campbell, établi depuis quatorze ans ou Pérou, a fait un voyage avec un , f.î;idien dans des conditions presque fabuleuses. Le n«^gociant, monté à [cbeval, parcourut dans sa journée 18() kiloînèlres^ l'Indien les fit à pied, ( [ne mangeant que quelques grains de maïs rôti et chiquant constamment [delà Coca, Le voyageur était exténué, l'Indien prit un peu de repos et J [reprit le chemin de son domicile sans autre nourriture que la Coca.

Ces Histoires sont tellement surprenantes, que nous en citerons encore [deux autres.

« Je puis, dit le docteur Eschudy (Moreno, ioc, cit,^ p. 35), fournir uni ] exemple de la faculté étonnante dont jouissent les Indiens pour supporter j [la fatigue sans autre ressource que la Coca. J'employais un cholo de] {Buasi, nommé Ratun Huanmng, à fîdre un travail pénible à la piochb. Pendant tout le temps qu'il fut h mon service, c'est-à-dire cinq jours etJ cinq nuits, il ne prit aucune nourriture et ne dormit que deux heureSj Jpar nuit.

H Mais toutes les deux heures et demie au trois heures, il chiquaitl

régulièrement environ une once espagnole (14 grammes) de feuilles def

, Cocïi et tenait constamuient sa chiipie dans sa bouche. Je ne le perdis]

[pas de vue pendant tout ce temps. Le travail étant terminé, il m*accom*J

^ pagna deux jours dans un voyage de 23 lieues h travers les hauteurs, et,!

quoique k t»ied, il suivit le pas de ma mule, ne s*arrétant que pour pi"é»|

parer sa chique. Kn me quittant» il me déclara qu'il sVng-igerait volon*

tiers à répéter la même besogne s*- m s manger, pourvu que je lui donnasse

une quantité suffisante de Coca. Le prêtre du village m'assura que cet

homme avait soixante-deux ans et qu'il n'avait jamais été malade. Le j

|. docteur Moreno, qui a constaté des faits semblables, dit que dans son]

[pays le guide, qui accompjigne à pied le voyageur monté sur un cheval^]

porte ordinairement le baguée, et qu'il traverse souvent des neiges-

n'étant qu'à peine vêtu, et n'ayant pour toute provision que son sac de

Coau n passe ainsi des jours et des nuits, sans autre nourriture que

quelques grammes de maïs torréllé.

La vie des courriers n'est jms moins curieuse. Le docteur Moreno en a

vu qui font le voyage ?i pied de Lima au Cerrode Pasco (distance de AU

^à50 Ueues) en trente ou quarante heures; dans le pays, on les appelle à

6MIS6 de leur rapidité des vapeun. Ils n'emportent que leur sac de Coca

I flîin peu de maïs.

Si l'un quitte ces récits pour rentrer dans la pratique ordinaire, voici ^ce qu'on trouve :

L'infusion de Coca à 10 grammes pour !50 grammes d'eau ne parait I [produire qu'un effet de fetimulatiou V'g<'*re, r*Hnuie le ferait une tasse] Ide thé. Aussi au Pérou la f^oca remplare-t-elle le thé, A dose plus forte, relie donne, connue le thé, Tinsûmnie et l'agitation. A une dose plite fcdevée, la Coca produit une ivresse analoijue h celle du hashich.

Il serait surprenant que, dans do telles cuiitliîions, les Indiens n*aliu*

ERYTHROXYLUM COCA. 687

sassentpas de la Coca, aussi rencontre- t-on fréquemment des malheureux atteints de cocaisme^ qu'on désigne dans le pays sous le nom de coqueros. Ces honmies sont maigres, jaunes, atteints souvent d'ictère et d'obstruction abdominale ; Us ont de Tascite, de l'anorexie et une insomnie incurable, puis vient le marasme et la mort. (Pappig et Tschudy.) Selon Tschudy, Campbell, Mantegazza et Unanne, ceux qui mAchent la Coca, sans aller jusqu'à Tabus, parviendraient au contraire à une assez grande longévité.

Si l'on cherche à fnire d'autre part l'analyse des phénomènes physiologiques produits par la Coca, voici ce que Ton trouve dans la relation si intéressante du docteur Moreno : Le premier phénomène appréciable est une augmentation de la sécrétion salivaire, puis l'anesthésie de la muqueuse au point qu'on perçoit à peine le contact de la pointe de la langue contre les parois de la bouche, et Fanalgésie est à peu près complète. L'haleine est brûlante et ammoniacale.

Selon le docteur Moreno, cet efTet n'est pas dû à l'action de chiquer, car il Taurait observé après l'administration de l'élixir ou de l'extrait de Coca et même de la cocaïne.

L'accélération du pouls est le fait le plus fréquent et le plus constant. Le docteur Mantega2za, voulant comparer la stimulation produite par la Coca à celle des autres boissons stimulantes, est arrivé aux chiffres suivants :

Eau chaude 39,8

Thé 30,6

Café 70,0

Cacao 87,4

Maté (Ilex paragucnsis) 106,2

Coca 159,2

Toutes ces boissons ou infusions ont été prises à la température de 61 degrés centigrades, et le pouls a été compté de cinq en cinq minutes pendant une heure et demie.

Pour préciser davantage cette action, le docteur Moreno y a joint des tracés comparatifs obtenus avec le sphygmographe, mais il nous paraît impossible de les apprécier avec le peu de connaissance que nous avons encore de la valeur de ces tracés.

Quant à l'effet sur la nutrition, il est difflcile à préciser, mais les expériences du docteur Moreno, comme celles du docteur Weddell semblent montrer que la Coca ne contient pas de principes alimentaires suffisant pour entretenir la vie, car elle laisse mourir d'inanition sans retarder la mort, il semblerait qu'elle ne fait que permettre à Téconomie d'user ses forces radicales pendant un certain laps de temps : c'est le fait d'un excitant et non d'un tonique.

Sur les animaux, les expériences ont montré que l'acétate de cocaïne provoque d'abord de l'excitation musculaire et de l'exagération de la

ÎIÈDICAMENTS EXCITANTS.

sensibiliLê, mais celle période dure peu et est bieutôL suivie d'adjnamie musculaire et d'une diminution de la sensibilité qui peut aller jusqu'* sa perte absolue.

La Coca n'a été employée jusqu^ici qu'en infusion contre les indii gestions et les coliques.

ÎIODE d'administration ET DOSES.

LTin fusion de feuilles de Cacao est employée au Pérou comme succé- <îam^ du thé; elle se prépare de la même manière^ avec cette différence qu'on rejelie la première eau, qui serait ti'op amère.

On prend environ !0 grammes de feuilles pour 450 gi^mmes d'eau bouillante^

La décoction est une mauvaise préparation qui iûthve les principes actifs de la Coca et n'est pas employée.

L'extrait aqueux comme l'extrait alcoolique peuvent être employt^une dose de quatre à cinq fois moindre que les feuilles.

La meilleure préparation paraît être celle des pastilles^ dans lesquelle la poudre de feuilles est combinée avec une certaine lltpia.

Chaque pastille contient 0,20 de poudre de Coca; on en donne de •cinq h dix par jour.

AHUM TRIPHYLLUM.

L*Arum à trois feuilles (Arum trtphylium) (Wild, Sp. ptmt.) est une ' plante de l'Amérique du Sud et du Nord, commune dans les endroits humides et ombragés; il n'y a que le rhîiome qui soit employé en médecine; on la propose dans le Iraitemeol des aJTections pulmonaires.

C'est un irritant très-puissant, surtout k l'état frais; il jouit de la pro* priété d'augmenter les sécrétions, et plus particulièrement celles de la peau et des bronches ; on l'a administré, ditK>n, en Amérique ave quelque succès dans l'astlime, le catarrhe chronique, elc.

Un donne la poudre d'Arum h la dose de 50 centigrammes dans un verre d'eau sucrée; on augmente graduellement jusqu'à 4 grammes.

On remploie en teinture dans Talcooi à a^5 degrés, ou bien dans du genièvre à 45*,5.