‹ Traité de thérapeutique et de matière médicale v.2Chapitre 34 sur 244 · GIGUE · texte numérisé non relu

GIGUE

La famille des Ombcllifèros cjntiont quatre csp^cc8 do Cigufi employées en médecine. Ce sont : la grande Ci^nù, la Ciguë vireuse, la Ciguë aquatique ou Phellanrlrie, et la petite Cigufi.

Tout"? ces plantes sont de la série des dicotylédones polypétales hypogynes de Jussieu, pentandric digynic âc Linné.

La grande Ciguff {Conium maculaium, L. ; Cicuta major j Lam. ; C. officinalis) est une plante bisannuelle, de trois à quatre pieds de haut, dont la tige creuse est couverte, surtout quand elle est jeune, de taches d'un rouge brun, d'où Tépitliète de maculaium.

Caractères génériques, InvolucTo à trois ou cing folioles réfléchies; involucelles à trois (olioles. disposées du côté extérieur de l'ombelle; calice entier ; pétales inégaux obcordés, à bords fléchis en dedans ; fruit ovale;, globuleux, à côtes bossues et tuberculeuses.

Caractères spécifiques. Folioles de l'involucelle lancéolées, plus courtes que rombollule.

Cette plante a une odeur nauséeuse, fétide ; elle croît dans les lieux incultes et humides ou pierreux du midi de la France; elle fleurit en juin et juillet.

Parties usitées, l>es feuilles.

Le principe actif de la CiguO a d'abord été recherché par Brandes, qui lui donna le nom de conin ; mais le docteur Paris pensa que ce produit était un corps complexe, et que le principe actif résidait dans une niarière de nature résineuse soluble dans l'élher. Enfin Gieseck, et un peu

plus tard Gciger, sont arrives à des* résultats plus précis : ils ont reconnu que les propriétés toxiques de la Gigue tiennent.à la présence d'une base alcaline, qu'ils ont nommée cicu/tn^^ — Depuis lors, cette substance, étudiée par MM. Henr>v Doutron et Christison^ a reçu le nom do conicine,

Laconicine, C'«H'»Aa, est liquide, huileuse, jaunâtre ; sa saveur est acre : son odeur forte rappelle celle de la Gigue et du tabac ; elle est soluble dans l'eau^ l'alcool et l'éther; elle neutralise .les acides, et forme des sels cristallisablos qui s'altèrent facilement. Au contact de 1 air, la conicine donne naissance à de l'ammoniaque et à une matière résineuse, suivant Gei^er.

Cet alcali organique a été retiré des* feuilles de Ciguë ; mais il se trouve en^^ proportion plus grande dans les fruits.

Pour l'obtenir, on distille les fruits dé (^igu6 avec de la potasse caustique en dissolution étendue aussi longtemps quele produit de la distillation conserve de l'odeur. On sature la liqueur distillée avec de l'acide sulfurique , et on évapore ea sirop. On ajoute an produit un mélange de deux parties d'alcool et une partie d'éther , tant qu'il se précipite du sulfate d'ammoniaque, et Ton active l'alcool par la distillation. On met le résidu dans unecornue avec une dissolution de potasse caustique très- concentrée, et l'on distille de nouveau. La conicine est alors ti l'état d'hydrate; on l'obtient anhydre en la dis-* tillàiit sur du chlorure de calcium.

W résulte des recherches récentes de MM. Von Planta et Kekulé que la cicutine du coronierce est un mélange de deux alcalis homologues de cicutinê et de mélhylcicuUn^, Enfin, M. T. Werthcim a»

trouvé mêlé à la cicutinê obtenue par la distillation des fleurs fraîches un nouvel alcaloïde qpMl a désigné * sous le nom de conhyHrine.

La Ctguè vireuse {Cicuta virosa, L., Cicuiaria aqvatica, Lam.)> que plusieurâ auteurs Gonfbndent encore avec l»Gigue aquatioue {PhêUandrium aqyaticum), croît sur le Dord des étangs et dans les eaux stagnantes. Sa tige est haute d'un à deux pieds^ cylindrique et flstuleuse : ses feuilles sont grandes, deux ou trois fois ailées, composées de folioles lancéolées, un peu étroites, pointues -et dentées en scie ; ses fleurs sont blanches et disposées en ombelles lâches. Sa racine contient un suc jaune, très-âcre.

Caractères génériques. Involucrc nul ou à one foliole ; invomcelles à trois ou cina folioles très-longues ; calice à cinq dents feuillues; pétales ovales, entiers, courbés an sommet, presque égaux; fruit arrondi, contracté sur le côté, didyme ; carpelles à cinq côtés, égales, dont les deux latérales un peu éUrgies ; semence cylindrique.

Caractères spMfiques. Ombelles opposées aux feuilles; pétioles' margin es, obtus'.

La Cigufi vîreuse est un poison narcotico-àcre plus énergique encore que la grande Gigue (Mératetde Lens).

La petite Ciguêfi^thusacynapmm), vulgairement faux persil, Ciguë des jardins, crott dans les lieux cultivés ; sa tige est hante d'an pied et demi, rameuse, glabre et cannelée; ses feuilles sont d un vert foncé, deux ou trois fois ailées, h folioles pointues et pinnatifides; les fleurs sont blanches et forment des ombelles planes très-garnies^ dépourvues d'involucres.

Carattèrrs génériques. Involucrc nul ou composé d'un ou deux folioles; involucelles unilatérales, triphylles, pendantes ; calice entier ; pétales inégaux, à bords obovés, fléchis en dedans ; fruit ovoTde strié ou sillonné ; semence demi-globuleuse.

Carattères spéci/Upies. Toutes les feuilles semblables.

Cette p!ante a donné souvent lieu à de funestes accidents à cause de sa ressemblance avec le persil. Mais l'ftthusa exhale une odeur nauséeuse ; sa tige est ornaireraent violette ou rouge&tre à la base, et couverte d'un enduit glauque \ ses feuilles sont d'un vert, noirâtre, ses mvolucelles caractéristiques ; ses fleurs blanches^ et non jaun/îtrçs comme d«ns le persil.

La Ciguif aquatique {PhêUandrium aquatkum), vulgairement fenouil aquatique, est une plante très-commune dans 4es mares, s'élevant à la hauteur de d|ux ou

trois pieds. Sa racine est pivotante et munie d'un grand nombre de fibres verticillécs ; sa tige est creuse, ses feuilles sont trèq-diyisées ; ses flenrs blanches^ très-petites, sont disposées en ombelles de dixà douze rayons. Les fruits sont ovoïdes al- IpngéS; régulièrement striés, glabres, un peu luisants et rougeâlres, formés de deux -carpelles soudés. Le fruit entieiF ofTre une ^ odeur très-forte ; la saveur en est acre et un peu aromatique.

Les propriétés délétères de cette plante sont moins marquées que celles des autres espèces de Ciguë.

Toutefois le principe actif de la Phellandrie isolé par M. Hutet et désigné par lui sous le nom de PheUandrine est un principe toxique très-actif.

Les fruits de la Phellandrie aquatique ont été employés comme apéritifs, diurétiques, emménagogues, expectorants et sédatifs. C'est surtout contre les afl'ections de poitrine qu'on les a employés. Sous la forme de poudre, la dose initiale est de 25 à 30 centigrammes, on peut Télever jusqu'à 1 gramme. On Ta encore préconise conire.les ulcères rebelles, la dyspepsie et les fièvres intermittentes.

Nous indiquerons aussi V^nanthe safranée (A^nanthe crocata, L.), genre trèsvoisin du pbellandrium, et qui contient d^^ns sa racine un suc jaune éminemment vénéneux.

Nous avons pensé qu'il était important de donner scrupuleusement les caractères botaniques de ces diverses espèces de Ciguë, dont les propriétés toxiques se touchent.

La grande Ciguë est, selon nous, à tort, presque exclusivement employée ; les autres genres, considérés comme inefficaces, jouissent cependant de qualités énergiques et mériteraient une place parmi Tes agents thérapeutiques. Il était donc à pro-

f>os de les faire connaître et d'en signaler es caractères différentiels, afin d'éviter des méprises funestes ; et puis, fort souvent, dans les campagnes, on est forcé d'avoir recours aux succédanés d'une plante, soit à cause de la rareté, soit en raison de Vhabitnf, qui fréquemment varie suivant les espèces.

Nous ne dirons rien- des préparations ofllcinales de la Ciguë, sinon qu'elles sont absolument les mêmes que pour la belladone.

Celles qui sont le plus fréquemment employées sont Vêrtrait de Ciguë sous forme de pilules, et la poudre de feuilles pour emplâtre et pour cataplasmes. L'extrait de suc non dépuré de Ciguë et l'alcoolature sont de lort bonnes préparations.

Le Codex prépare deux extraits de Ciguë, l'un avec les feuilles et l'autre avec les semences; ce dernier est le plus actif.

La conicine étant volatile, les préparations de Ciguë seront d'autant plus actives qu'elles auront été obtenues à froid ou à une température peu élevée ; c'est

MÉDICAMENTS STUPÈFLVNTS.

ce qui explique !es différences qui existent dans ractîoii des divers extruiU dc^ Cipë.

Les fraïb do Cigiifi se sont quelquetoU Irouvéti mâles à ceux d'aniti; on les

dislinpup par Ii^up comprf ssion , en o<* qu'ih (sonl légèrement arque» ut moittft, vopts que ceux d'anis.

Ils constilueut Ja (».iKie la plus nclivû de la piaule.

HÏSTOdlQUE.

La grande Ciguë^ connue de toute antiquité comme poison, et rarement employée comme médicament, a été plus piirticuJièrement introduite dtins îîi matière mi}tiiciilè vers h milieu du siècle dernier, et bientôt elle a joui d'une célébrité que Texpérience n*a pas entièrement cousucrée.

ACTION PHYSIOLOGIQUE DE LA GRANDE CIGUl,

Quoique rempoisonnement par la Ci^uë t'ùL un supplice asseis fréquemment usité dans k Grèce, cependant les médecins ne nous ont rien trausoiis qui Fût relatif aux sympLomes éprouvés par les condamnés* Il faut arriver à une époque très-rapprochée de nous pour trouver des histoires d'empoisonnement assez détaillées. Quelques fiiits cités par Yicat [Histoire des pkintes vénéneuses de ia Suisse\ par lïaaf [Journal demèd. de Leroux, t. XXIII, p» 10"), par Choqyet {iUd.^ avril !BI3), |>ermelteut de conclure que les racines, Fextrail et les feuilles de grande Ciguë produisent dos accidents d'autant plus redoutables que la plante a crû dans un climat plus cbaud.

L'assoupissement, la stupeur, îe tlélire, k syncope, quelquefois Tex» trémo ralentissement du pouls, k gène de la respiration, le refroidissement, les nausées, les vomissements, tels ont été les symptômes de Tempoisonuement parla grande Ciguë, symptômes qui peuvent se terminer par la mort.

Chez les animaux, les expériences ont démontré que la conicine ou cicutine produit localement des syroplômes d'une assez vive irritation; une fois absorbée, elle détermine les phén^m^nes des poisons slupéfiants, avec une intensité presque aussi grande que le fait la nicotine [Geiger, Ghristison),

Ingérée dans IVstomac, elle cause des nausées, du malaise et des vertiges, et, après l'absorption, l'embarras de la langue et rfméantisseraent des forces musculaires. La pandysie atteint d'abord les muscles volfintaiit*s, puis les muscles respiratoires, le cœur gauche (Schroff*, et enfin le diaphragme; de là, la mort par asphyxie* La paralysie est souvent précédée de convulsions cloniques portant surtout sur les musctb/s fléchisseurs, à l'inverse de la strychnine, qui porte davantiige sur les muscles extenseurs* (Orfila, Guller, OlMvier et Bergeron, Nauvenu Dictionnaire , t. VII, art. CiOïte.)

Quand la Cigut^ est donuée à petites doses, elle ne cause d\ibord que quelques légers vertiges, deTobnubilalion, t|e la céphalalgie, de lanxiélé,

CIGUË. ^i9

des nausées et des défaillances, on éprouve une fatigue extrême. Les sécrétions cutanées ou urinaires sont ordinairement augmentées, mais rarement elles le sont en même temps. La peau est le siège d'une sensation de fourmillement désagréable et quelquefois d'éruptions érythémateuses (Earle et Wight).

Ehrhart, dans sa Dissertation sur la Ciguë, pense que cette plante a été employée par Hippocrate, et désignée par ce grand homme sous le nom de koneion (wàvetev), qui lui a été conservé. Arétée (De Morbis acutis^ lib. II, cap. il) regardait l'emploi extérieur de la Ciguë comme propre à éteindre les désirs amoureux. Pline (lib. XXYI) prétendait qu'à l'aide de cette plante on pouvait guérir les tumeurs, les ulcères cacoëthes. Avicenno (lib. II, tract. 2) la vantait également dans le traitement des tumeurs des mamelles et des testicules. Plus tard, et de siècle en siècle, il se trouve quelques auteurs pour rappeler les idées de Pline et d'Avicenne, et pour conseiller encore la Ciguô dans les mêmes circonstances où ceux-ci rayaient employée.

Caaecr. En 1761, Storck, médecin d'un des hôpitaux de Vienne, contre qui l'illustre de Haen s'est peut-être trop élevé, publia ses fameuses expériences sur plusieurs médicaments vireux, et, entre autres, sur la Ciguë. Ce médecin, à qui la thérapeutique doit quelques bons médicaments, vanta avec exagération les vertus extraordinaires de la Ciguë dans le traitement des cancers. Après lui, vingt médecins se disputèrent l'honneur d'être encore plus enthousiastes que lui, et bientôt les éloges mensongers donnés à la Ciguë ne trouvèrent plus de créance, et le médicament tomba dans un discrédit qu'il ne méritait pas tout à fait ; car la confiance que Ton accordait à la Ciguë se fondait sur quelques faits très-réels. Ces faits, quoique souvent mal interprétés par ceux qui les ont observés, n'en sont pas moins précieux ; ils prouvent que des tumeurs diverses, ou du sein ou du testicule, de nature en apparence cancéreuse, ont été les unes amendées, les autres guéries par l'emploi interne ou externe de la Ciguë.

A rintéiieur, Storck donnait l'extrait de la Ciguë, d'abord à la dose de 5 centigrammes matin et soir, et il augmentait graduellement et allait ainsi jusqu'à 4 et 6 grammes par jour. Quelquefois il se servait de la poudre fraîche au lieu de l'extrait. 11 ne l'employait que rarement comme topique ; et, dans ce cas, il se servait des feuilles et de la tige ou de la racine écrasées. La plupart de ceux qui ont imité Storck regardaient comme très-utile d'associer l'usage des purgatifs à celui de la Ciguë, et ils donnaient tous les jours un drastique à leurs malades (Journal de médecine de Vandermonde, t. XV, p. 121.)

Les histoires citées par Marteau de Grandvilliers (Ancien Journal de merf.. 1771, t, XIV, p. 121), ceUes de Décotes fils (ibid., 1762, t. XVI,

p* 35), de Porte (ihid,, \1%±, t. XVIJ, p, 346), de Larramure (ibid., 1761, t. XX, p. 502), de Htmard (ibid., 1705, l. XVllI, p. 411), de Masars, de Cûsellos {tbid,, 1760, t. XXXIV, p. 255;, de Lemoine [ma,, 1773, t. XXXVÏI, p, 1^);, de Buissonnat {ibid , 1787, t. LXX, p. 449), dô

Collin [Ann, méd.^ t. II, p* 8i)^ de plusieurs autres pralieiens dont lu lioime Toi ne peut être suspectée, ne permettent pas de douter Que riisagô interne de la poudre de racines et de l'extrait de Cigiië a guéri des tumeurs diverses qui avaient le caractère squirrheux. Mais il y a loin de là àFengouement de Slorc^k et de Collin, son élève, qui, se fondant sur quelques succès peu nombreux, prtVtendaieul avoir trouvé le moyen dô guérir tous les cancers. Toutefois nous devons ici un aveu.

Lorsque, en 1836, nous imprimions la première édition de cet ouvrage, nous étions plus incrédules que nous ne le sommes aujourd'hui sur le compte de la Cigué ; mais, depuis eelte époque, nous avons, àThôpital et dans notre pratique particulière , expérimenté beaucoup ce médicament, et nous devons déclarer qu'il nous a paru un des agents les plus puissants dons le traitement des engorgements chroniques* Par l'emploi longtemps continué des cataplasmes de CiguÊ sur le ventre, nous avons vu se guérir des hydropisies ascites, dues, les unes à une péritonite cliî"onique, les autres à la présence de tumeurs nombreuses dans la cavité abdominale. Dans quelques cas» les tumeurs elles-mêmes purent se résoudre entièrement. Dans d'autres circonstances analogues, nous avons obtenu, sinon une guérisou complète, du moins un amendement trèsnotable; mais le plus souvent le remède est resté sans effet. Chez une vieille femme de soixante et onze ans, l'usage des mômes moyens arrêta les progrès d'une tunieur nu sein, dont MM, Cloquel et Bérard avaient constaté le canictère cancéreux et dont ruîcération leur semblait imminente. Bans tous les cas que nous nipportons îci^ la Ciguë ne fut pas donnée à rintérieup, mais appliquée topiquement sous forme de cataplasmes faits avec trois quarts de poudre de Ciguë et un quart de farine de graine de lin. Ces cataplasmes sont encore plus efficaces et beaucoup moins coûteux, quand on se conteole de recourir au cataplasme de graine de lin recouvert d'une roi ir lie de bouillie faite avec de la poudre de Ciguè et de l'eau de graine de lin très-épaisse. Concurremment ou fit sur la partie des frictions, deux fois par jour, avec la pommade d'iodure de plomb, et des lotions avec \\\ teinture d'iode; à rintérieur, nous prescrivions l'acide arsénieux à la dose de 25 décitnilligrammes jusqu'à I cenlignimme. Quoique, dans un traitement aussi complexe, il semble difïjcile de savoir au juste quelle est la substance qui u le plus utilement îigi, nous dirons qu'en variant le traitement aecessoire, qui a aussi de rimportance, et eu nous contentant de l'emploi extérieur de la Ciguë, nous obtenions des effets évidemment utiles.

PhtiiMi». Il n'est pas jusqu'à laphthisie pulmonaire que nous n'ayons essayé de traiter par la Ciguë. Nous faisans recouvrir toute la poitrine

arec une espèce de cuirasse de peau enduite d'une couche épaisse d'empUtre de Ciguë. Cette cuirasse est renouvelée tous les quatre ou cinq jours. Ce moyen si simple calme la tonx et rend Texpectopation plus facile, en même temps qu'il tempère les douleurs de poitrine si communes chez les phthisiques. Sous l'influence de cette médication, la fièvre ordinairement se modère ; en un mot, nous avons obtenu chez plusieurs poilrinaires, dont les tubercules étaient peu nombreux et dont la maladie marchait avec quelque lenteur, nous avons, disons-nous, obtenu un amendement et une suspension des accidents, que nous n'aurions eus peut-être par aucune autre médication connue.

Est-ce donc à dire que nous prétendions guérir le cancer et la phthisie, ces maladies qui sont Técueil de la thérapeutique et le désespoir des praticiens? A Dieu ne plaise qu'on nous suppose une pareille prétention ; mais nous croyons qu'à l'aide de la Ciguë, on peut, dans un certain nombre de cas, modérer le travail inflammatoire intime, qui hâte la dégénérescence des cancers, leur ramollissement, et qui désorganise si rapî dément les poumons de ceux qui n'avaient d'abord qu'un petit nombre de tubercules.

Si, comme il n'est guère permis d'en douter, d'après ce que nous venons de dire, on parvenait à résoudre des tumeurs de nature grave, il était raisonnable d'essayer dans le traitement des scrofules cette même médication, qui d'aiDeurs est tout à fait exempte d'inconvénients.

Seftmle. Les faits rapportés par le judicieux Marteau de Grandvillicrs (foe. cit.), par Muteau de Roquemont {ibid,, 1764, t. XX, p. 554), par Dupuis de la Porcherie {ibid., 1765, t. XXII, p. 219), par Lemoine [ioc. eîL), par Collin (ioc, ciV.), et ultérieurement par Hufeland [Traité des êcrofuleiy p. 236), prouvent que, si l'usage interne de la Ciguë ne guérit pas toujours les tumeurs scrofuleuses, dans quelques cas, du moins, il les fait disparaître, et amende sensiblement l'état général. Dans ces derniers temps, Baudelocque, à Thôpital des Enfants, a aussi obtenu beaucoup de succès par l'emploi de ce médicament.

n a eu recours, pour l'usage intérieur, à l'extrait alcoolique, qu'il a administré en pilules. Il a commencé par la dose de 10 centigrammes matin et soir, et l'on a augmenté chaque semaine de 20 centigrammes. Sur sept filles traitées par la Ciguë, il en est cinq chez lesquelles l'extrait a été porté graduellement jusqu'à 3 grammes et demi par jour.

Pour l'usage externe, on fait appliquer sur les tumeurs et sur les ulcères scrofuleux de la Ciguë fraîche préalablement écrasée (Bulletin de Thérap., 1835, t. IX, 4* livr.).

Disons enfin, comme confirmation de ces résultats, que M. Bazin, ayant repris les expériences sur la Ciguë, en a obtenu de très-notables avantages dans la première période de la scrofule; dans ces cas, il a rfaabitnde de l'associer aux préparations d'iode. M. Laboulbène en a obtenu également de bons résultats dans des engorgements chroniques

mono-articulaires chez des scrofuleux. {Bulletin de Thér.j 1862, t. II, p. 289.)

Dartres. On a encore conseillé le môme moyen dans quelques maladies de la peau, telles que les dartres, la teigne, etc. {Journal de Vandermonde, 1772, t. XXXVIII, p. 139. — làid., 1790, p. 135. —Joum. gén. de méd , t. XXXVIII, p. 437). Mais les faits cités dans ces journaux par Lecomte de Préval, par Waton, sont loin d'être concluants. Au contraire, les faits curieux rapportés par Fantonetti (Gaz. méd.^ t. V, p. 226) démontrent que, dans le traitement de dartres sous forme aiguë et chronique, les bains faits avec de l'eau de Ciguë ont une grande efficacité.

L'auteur regarde ces bains et les lotions avec la décoction ou l'infusion de Ciguë comme fort calmants, résolutifs et dessiccatifs; il en a fait Texpérience un assez grand nombre de fois, et rapporte plusieurs observations à Tappui de ce qu'il avance : ce remède agit promptement et ne produit jamais d'accidents quand on sait s'en servir. On prépare le bain de Ciguë en faisant infuser dans de l'eau bouillante, dès k veille, ou bien bouillir, huit à dix poignées de Ciguë sèche ou fraîche, dans huit ou dix litres d'eau, qu'on verse ensuite dans l'eau de la baignoire, chaude de 26 à 27 degrés Réaumur. Le malade doit y rester une heure ou deux; la baignoire doit être bien couverte à l'aide d'une couverture de laine et d'un drap qu'on serre autour du cou du malade, afln que la vapeur ne lui occasionne pas de maux de tête ou des vertiges. D'après l'auteur, la Ciguë agit par le principe alcaloïde qu'elle contient ; cela explique, d'après lui, pourquoi la décoction et l'infusion de cette plante sont également efficaces, car ce principe ne s'évapore point comme la partie volatile des plantes aromatiques qu'on emploie au même office. Dans les maladies cutanées les plus incommodes, M. Fantonetti regarde les bains en question comme le remède calmant et contro-stimulant par excellence.

Coqneiaehe. L'action stupéfiante de la Ciguë a été utilisée contre k coqueluche, par Schlessinger [BibL méd.y t. LVII, p. 379), et plus tard par Butter et Odier (Mérat et de Lens, Dict. de Tkér.j t. II, p. 389). Le premier faisait dissoudre, dans 60 grammes d'eau, 5 centigrammes d'émétique, y délayait 10 centigrammes d'extrait de Ciguë, et ajoutait 15 grammes de sirop de framboise; il faisait prendre cette dose en deux jours, et le succès en fut aussi prompt qu'efficace. Ici, évidemment, la médication est trop complexe pour qu'on puisse juger ce que pourrait l'action isolée de la Ciguë.

L'inspiration de vapeurs cicutées a été conseillée par Alibert contre la phthisie; mais il est à craindre que ce thérapeutiste n'ait hasardé ce conseil sans faits qui l'appuyassent. Toutefois c'est un point à revoir.

Chaussier, Duméril, Guersant, prescrivent la Ciguë dans les névralgies. [Dict. des Sciences méd,, t. V, p. 212.)

SatyHaais. Nous avoDs dit plus haut qu'Arétée la considérait comme propre à éteindre les désirs amoureux ; et c'est surtout d'après ce témoignage, et diaprés celui de saint Jérôme, qui rapporte que les prêtres égyptiens se réduisaient à l'impuissance en buvant tous les jours un peu de Cîgufi, que, de nos jours, on a cru devoir la prescrire pour combattre le satyriasis et la nymphomanie.

Un fait isolé a été rapporté par Masars de Caselles {Joum. de Vand,^ 1770, t. XXXÏV, p. 255), c'est celui d'un prôlre qui était atteint de la cataracte, et dont l'état fut très-sensiblement amendé par l'usage de la CiguS. L'auteur qui rapporte ce fait n'a pas lui-même fait attention à c^tle particularité, savoir, que la Ciguë, comme presque tous les stupéfiants, dilate la pupille, et qu'en vertu de cette dilatation, le champ de la vision s'élargissant, les rayons lumineux peuvent tomber sur la rétine, sans que d'ailleurs le cristallin lui-même ait subi aucune modification.

MODE d'administration ET DOSES.

La Gigaë se donne, sous forme d'extrait, aux doses que nous avons in* diquées plus haut. On donne la poudre de feuilles depuis 5 centigrammes jusqu'à 2 grammes par jour. En décoction, la feuille ou les fruits s'administrent à la dose de 50 centigrammes à 8 grammes pour 500 grammes d'eau, pour l'usage externe.

L'emplâtre de Ciguë est préparé par plusieurs procédés ; mais, de même que pour la belladone, on préfère celui de Planche, qui consiste à mélanger l'extrait de Ciguë avec la cire et la résine élémi. C'est un bon fondant, et il fait partie de l'emplâtre des quatre fondants.

La conicine est employée par quelques médecins de préférence à la Ciguë. Pronmueller, qui a fait sur ce principe immédiat un grand nombre d'expériences cliniques, la regarde comme utile contre la scrofule, et surtout l'ophthalmie scrofuleuse. Elle est spécialement indiquée chez les sujets doués d'une excessive sensibilité, avec prédominance du spasme des paupières, photophobie, écoulement de larmes et vives douleurs.

Dans la plupart de ces cas, Pronmueller a obtenu des succès marqués à l'aide de la conicine; toutefois il déclare avoir prescrit simultanément un régime approprié, des bains et des moyens locaux.

Voici la formule que ce praticien met habituellement en usage :

Pr. : Conicine 3 ou 4 gouttes.

Alcool r«»clifié 1 gramme.

Eau distillée 20 grammes.

M. et F. dissoudre S. A.

Pour une solution qu'on administre, trois fois par jour, à la dose de \d à 30 gouttes dans une tasse d'eau convenablement édulcorée. Pour plus de précision, nous dirons que la dose ordinaire de la conicine ne

MÈDtCAMRNTS STCPÉFIANTS.

<luit pas dépasser un demi-niilligrainrae au début, puis on arrive à 1 milligramme.

Fronmucller n'a jamais vu survenir d'accidents par suite de l'ingeslion dfî celle substance ; quelquefuis seulement les malades ont iuxuse ua peu de mal de tète et des verlîges, lien qu'il ait continué remploi du médicament pendant des mois entiers.

La oonicine se recommande particulièrement dans la lhéra[)cutiquc des enfants, par cette circonstance tout à fait précieuse qu'elle n*a point de saveur désagrcïible. Aussi Fronmueiler ne bidance-t-il pas à lui prédire avant peu un des premiers rangs parmi les agents de la médication antistrumeuse, et il engage les médecins à multiplier les essais sur cettu préparation.

11 termine en disant que la conicîne lui paraît appelée à rendre aussi d'importants services dans le traitement de la coqueluche; maïs il sô hâte d'ajouter qu'il Fa encore trop peu employée contre cette affectioa pour pouvoir se prononcer avec certitude à cet égard.

Nous devons ici une mention spéciale aux travaux remarquables qui, depuis quelques années, ont été publiés par MM, Devay et GuiUennontJ, de Lyon, sur la vuleur relative des diverses préparations de Gigui^. Ces habdes expérimentateurs sont arrivés à démontrer, ce qui déjà avtdt été remarqué avant eux, que les préparations de Ciguë, tirées de la planlo sèche et même fraîche, aviûent généi-alenient une action très-irrégulière, et souvent même nulle. Ils ont fait voir que, surtout, ce grave inconvénient tenait, d'une part, h ce que le principe actif de la Ciguô est volatil et très-altérable h Vmi\ et d autre part qu'il varie de quantité à chaque phase de la végétation. De plus, ils ont reconnu que lesséminules ou fruits de la Ciguë renferment, à Tépoque de leur entière maturité, la conicine en plus grande proportion» et que ce principe est contenu dans ces séminules sous un état concret tout ptirliculier, qui le rend pour ainsi dire inaltérable, tandis que diuis le reste de la plante, ce même principe, souvent assez abondant, se trouve dans un état qui en facilite Tévaporation et la prompte décumpysition, même par le seul effet de la manipulation pharmaceutique. Dès lurs, ils ont été tout naturellement amenés k cunclure que ces séminules devraient remplacer t*resque exclusivement, pour Tusage interne, toutes les anlre;^ préparations de cette plante. Ton- , tefuis celte substitution ne doit être réalisée qu'à la condition de s'assurer -^ [»réal!d)lemént de k proportion de conicine que contiennent ces séminules, A cet ctlet, ces expérimentateurs indiquent le procédé à Taide duquel on peut arriver à déterminer celte proportion d'une manière exacte et rigoureuse, Cetle détermination obtenue, ils ont adopté deux furnmles dans lesquelles la dose des séminules varie suivant leur richesse en ab aloïde, et se trouve cornbinét* de manière à itiaintenir dans leurs préprations une régularité fiarfaite; ainsi les pilules n** 1 contiennent une dose de semences en nature qui équivaut k un domi*milligraaimo de conicine, et les pilules n**2 à un miUigramnie.

ÎIGUE. 255

Grftce & cette préparation, ces deux auteurs ont la confiance d'avoir doté la thérapeutique d'une arme aussi sûre que puissante, dont ils espèrent qu'on devra tirer un grand parti dans le traitement des dermatoses, de la scrofule, dans les indurations de diverses natures, même dans les tumeurs cancéreuses, et généralement dans les affections nombreuses où nous avons vu que la Ciguë, employée sous les anciennes formules, avait produit de bons résultats*

11 importe d'ailleurs d'ajouter que M. Schroff, de Vienne, sans avoir connaissance des études faites par nos savants compatriotes, s'est livré, de son cdté, à des expériences nombreuses dans le but de juger la valeur relative des diverses préparations de Ciguë, et qu'il est arrivé à des conclusions & peu près identiques, surtout relativement à la supériorité des semences de Ciguë. Cette confirmation, venant d'un aussi habile expérimentateur, ne peut qu'engager les médecins à prescrire à l'intérieur, d'une manière sinon exclusive, au moins plus spéciale, les semences de Ciguë ; et cette préférence, en assurant les résultats thérapeutiques, aura sans doute pour heureuse conséquence de faire accorder désormais à ce médicament une valeur plus grande que celle qui lui est attribuée aujourd'hui parmi nous.

La Ci6T}B viasDSB (Cicuta virosa)^ confondue à tort par Wepfer et par beaucoup d'autres EYec\a.Cigue aquatique {Cicuta aquatica, Phellandrium aquatieum]^ est une plante vivace, de la famille des ombellifères, (quihabite le bord des ruisseaux, dans le nord et l'est de la France. On ne la trouve pas dans le Péloponèse et dans la Grèce, ce qui prouve, comme nous l'avons dit plus haut, que cette Ciguë n'était pas celle qui fit périr Socrate.

La Ciguë vireuse est un poison plus énergique que la grande CigulS les expériences de Wepfer en font foi {Cicutœ aquaticœ historia et noxœ). Celui ci fit avaler à beaucoup d'animaux de la racine de Ciguë contus.*, ou coupée en petits morceaux, et il en résulta des phénomènes cérébraux divers, tels que de l'assoupissement ou de l'agitation, des tremblements, des convulsions ; en même temps, soif, éructations, salivation abondante, vomissements, diarrhée, suppression d'urine, etc. L'activité de la Ciguë vireuse a fait bannir, peut-être à tort, cette plante de la matière médicale.

La plante fraîche a des propriétés vénéneuses fort peu actives, qui se perdent entièrement par la dessiccation.

Phellandrium aquâticlm. Les fruits de Phellandrium aquaticum sont seuls usités en médecine. On les donne sans aucune préparation, ou bien pulvérisés, à la dose de 50 centigrammes à i gramme, et même 4 grammes et davantage.

C'est dans le catarrhe aigu et chronique, dans la coqueluche, dans la puthisie pulmonaire que ces fruits ont été conseillés. 11 est juste de dire que s'ils n'enrayent pas la fonte des tubercules, au moins «ilment-ils la toux et rendent- ils l'expectoration plus facile et moins abondante. Quant à ses avantages dans le traitement des tumeurs diverses, de la caiie des

258 MÉDICAMENTS sfurÉFUNTS.

os, de la fièvre intermittente, ils sont iadiqués par un si petit nombre d'observations et reposent sur des faits si peu concluants, que nous n'en parlerons pas.

La l'ETiTE CrGCE n'est pas employée en médecine. Son action toiique« [beaucoup moins énergique que celle de lit grande Ciguë et de la Gigue Ivircuse, est d'ailleurs analogue à celle de ees plantes; elle a été souvent Iccnslatée par les auteurs. Vicati Haller, Orfila, en ont démontré les pro- •priélés mainiisanfes,

PisciDiA envTURiN^. Syn. Jamaica Dogwood (AngI*)Le docteur W. Ha milton, de Plymouth, a signalé cette plante comme jouis^sant d'un pouj\«jir narcolique très-grand, capable de produire le sommeil et de calmer i douleur. Aux Indes urieniaies, les iridigîmes euiploient cette planlôl [.Jour attraper le poisson, comme on fait che^ nous avec la coque du Le %*ant, et en Italie avec le pain de pourceau [Cyclamen Europœum), C/es la teinture de piscidia que le docteur Hamilton emploie : elle est prépa*^ réeavec une fmrtie d'écorce de cette plante et quatre parties d'alcool; la do^e est de I à 4 gi*ammes.

Delphine ou Delphinine. La delphine est un principe immédbt qui $à été découvert en I81Î) par Brandes, dans les graines de la stiiphysaigr©! (DHphimumsiQphymgria],\l^ la famille des re non eu lacées. MM. Lassaigne ' et FeneuUeen ont étudié les propriétés ; M, Gouerbe en a étudié les réac- |tions et fait connaître un procédé de préparation» M. Orfila en a décrit. les propriétés physiologiques, et le docteur Turnbull Ta appliquée à 1&] ibérapeutique.

La delphine est une poudre blanche rristalline qui se combine aux] dddes pour former des sels diflicîlement cristalbsables ; ces sels solubles] Dut une saveur acre et amèi*e.

C'est surtout contre le tic douloureux et les névralgies de la face que 1 la delphine a été employée ; on la donne en pilules à la dose de 15 à j 20 centigrammes par jour, ou en frictions sous forme de pommade.

UuoDOUENDRON CURYSANTUUM, Depuls longtemps, on prépare en Piémont, j avec le rhododendron ferrugineux^ ou iauricr-rose des Aifies, une builftl connue sous le nom d'huile de marmotte^ qui est employée contre les! douleurs articulaires.

Les rhododendrons cultivés dans nos jardins, oti ils sont désignés sous le nom de rosag^^s^ sont des narcotico acres très-puissants.

Le rhododendron chrjsanthum est originaire de Sibérie; il croît dans! les lieux élevés et montagneux; ce sont les feuilles que Ton emploie, h bi dose de 8 à 10 grammes pour 300 grammes d'eau en infusion, Kopp a préconisé les bains de rlifidudt'udron contre la goutte.

HynaocoTVLE asuticu C^tte plante, qui appartient à la famille des omÏJidlifèn's, est employer aux Indes orientales contre un grand nombre d'a(b*ctious de la p(%iu, et plus spécialement contre la lèpre vulgaire ; c*est à MM, Boileau et Lépine que nous devons de la connaître, elle a été expérimentée par plusieurs médecins, parmi lesquels nous signale-

Tons MM. Poupeau, Houbert, Cazenave, Dcvergie, etc. Ce raédicaniens possède une action sudoriflque et diurétique des plus marquées; et, à ce double titre, il mérite d'être classé parmi nos meilleurs dépuratifs.

M. Devergie a constaté les bons effets de Thydrocotyle asiatica dans le traitemeot des eczémas chroniques rebelles, il en a guéri plusieurs ; il emploie de préférence l'extrait hydro-alcoolique, qu'il prescrit à la dose de 25. milligrammes par pilule, et il en fait prendre de 1 à 6 par jour. La plante est aussi donnée en infusion à la dose de 8 grammes par litre d'eau; on en prend trois verres par jour.

M. Gazenave, médecin de l'hôpital Saint-Louis, a amélioré un cat d'élépbantiasis des Arabes, et il a obtenu des guérisons dans les cas d'éruptions papuleuses (lichen et prurigo).

Nous devons ajouter que ce môme médicament a donné de bons résultats dans le rhumatisme chronique, et dans les ulcères chroniques dépendant de la diathèse scrofuleuse.

La vellarinej trouvée par M. Lépine dans Thydrocotylc, paraît être le principe actif de cette plante; c'est une huile épaisse, jaune pâle, d'une saveur amère, piquante, d'une odeur forte, se volatilisant à 100 degrés, qui s'altère par l'action de la chaleur ; d'où l'indication de faire à froid les préparations d'hydrocotyle.

CYANOGÈNE.

Le Cyanogène est un corps gazeux, composé d'un volume de vapeur de carbone et d'un volume d'azote condensés en un seul volume. Ce corps entre dans la composition des substances connues jadis sous les dénominations d'acide pmssique et de pj^ssiales^ et dans les amandes et les feuilles d'un grand nombre de plantes de la famille naturelle des rosacées. Nous étudierons d'abord l'Acide Cyanhydrique, puis nous passerons à l'étude des végétaux qui contiennent du Cyanogène.

V Acide Cyanhydrique {Acidum Cyanhy- doué d'une propriété de contact fort rc-

drieum), acide prussique, acide hydrocya- marquable. Ainsi^ par sa seule présence,

nique, découvert par Scheele et Gay en quantité même extrêmement petite, il

LussaCy est un liquide incolore, d'une empêche l'oxygénation do certains com-

odeur très- prononcée d'amandes amères, posés.

d'une saveur légèrement acre. Sa den- Or la respiration consistant essentiel-

sité est de 0,705. Il entre en ébullition lement dans une série de combustions,

à 20 degrés centigrades. Il est peu solu- les iatrochimistes se sont demandé si les

We dans Teau. effets foudroyants de l'acide prussiquc ne

Les expériences intéressantes de Millon seraient pas dus à l'anéantissement in-

nous ont fait voir l'Acide Cyanhydrique stantané des phénomènes chimiques qui

ft'aocomplisstnt dans IVtconomio sou»

l'itjllueiK^e de l'oxygênf.

Cet acidt'j suivant !e mode de ^irupaï'ftliôu, î^ujvani quelques autres circonstances qu'il estsouvi^nt difllcUe d'apprècirr, SQ docompoRt avec une extrèmo rjLpidit^*, el quulquefûb même en quelques heures.

Celle décomposition bp fait Irès-rapidtMtit'iit, surtout sous rinlluence de U lumière, et même spontanément lorsque Tacldii o»t renfermé dan» un vase clos et complélcmenU\ l'abri des rayons solaires. Méliiiïgé a IVau, il se décompose plus prompteini-nt encore, mais la déccmiposiiion est encore pi U!i rapide lotHtiue t'Actde Cyanliydriqne est admiiihlfé dans des tisanes, des loochs, des sirops, ou autres préparations pharmaceutiques.

L'odeur d'aman Jes iirni''re9 peut «>lre assez forte, et eeiM ndant l'acide èlirû pri^sque entii^remcut décomposé : et^tte alléralion se constate de la munie re ta plus simple par le cliangemetit de couleur de Tacide, qui prend une teinte bleuâtre.

Afode d$ préparation i

Pr.: Cynnure de mercurn . . tUO {jram. Ciilotliydrate d'ammoniaque.. ........ 45 —

Acide cîdorhydrique à 1,17 . 90 —

Réduisez chacan des deux scia en poudre fine, et faites-en un mélange intime que vous introduirez dans une petite cornue de verre tuhuléc. Adaptex au col de cette co rime untut>ede SO cen limé très do longueur sur 15 millimètres de diamètre. Remplissez le premier tiers de ce lubc avec de* fragments de marbre bien hiant-, et les deux autres tiers avt*c des frag^mtîiita de chlorure de calcium dûssérJié L't fondu. A ce premier lut»t% disposé lioriitontalement sur un support, 1^0 u lez -eu un lieuadème d'un plus petit diamètre, courbé h nngk* ilroit;, et plougéant par sa branche verlieale dans un petit iTiatras à lunt; col destiné à servir de réeipirrift. Ce matras doit t^lre entouré ri*un mélange do sel marin et de glacii pilée*

L'appareil étmnl ainsi disposé et les boucbona lirTmétimiement jomts, versL»z par la tutmiure ue la cornue l'acitle cblorhydriqiie, et boucliez p«rrailemenl.

("baufTez ensuite graduellement et avce préiraution pour que ta réaction soit lente et successive, L'Aoidi» Gyaiihydriquo

ne Larde pas à se dégager en alion* dan ce et k se condenser dans le tube horizontal. On promène à distance un char bon ardent dans toute la longueur de co tube, alln d'en chasser cet acide et tîe l» forcer à se reudro dans le récipient. Lorsque, le liquide dw la corouo étant ^ toujours en ébullition, ou ne verra plus ^ la moindre trace de vapt^ur se condenser * à la partie postérieure du tube borixontal, on arrêtera l'opération.

Pour éviter l'absorption, qui no manque pas de se produiiiî, si l'extrémité ilu tube abducti'ur plongeait dans le liquid*) distillé, on a soin que l'extrémité a*î vu tubs' arrive aussi bas que possible dans te, col du récipient, sans pénétrer dans mi ^ pnrlie rentlee, qui doit avoir une eapa* cité d'au moins 50 centinni

Le jioids de l'Acide C\ > rc-

fueilh dans le matras est û^ ^„- ,,, i^uvi-J rou, CL* qui re(>réseute 95 centièmes do' la quantité théorique, f Codex.)

On prend alors un llacon de verre noif 1 l)oiiob<i a t'émeri de 200 centimèti'eg cubes euviron; on en fait la tare r^xactement^ et Ton y verse l'acide avec précaution, en ayant soin de bouclier immédiatement le flacon pour uo pas respirer la vapeur d'ArîJi' Cyannydrîque pendant la ptsée. Ou connaît ain^i l» I poids de FAeide Cvauhydnque obtenu; OD y ajoute un poidsi d'eau neuf fois plus Qousiderable. et l'ou agite parfaileinent* G*est ce mélange qui' constitue l'Acido Cyanhydrique au dixième, ou l'acido pnissique inédicinaL L'Acide Cyanhydrique est cxct'ssivemeiit délét^^e, Il esti très- volatil et très- altérable. On doit te ^ conserver dans des llaeoiia bouchés à Y^ meri, et le placer k Tabri de la lumière. Comme, malgré ces précautions, il s'altère asse;B promptement. il est indispen* s^d>lo d*en vé ri lier le titre de temps en ^ tt'tups, 1 1 de le renouveler dès qu'il u'a plus le degré do fofce ejtigé*

Sirùp d'Acide Cyanhydrique (Sffrupui cum Acido CyanhydricO'),

Pr, t Acide Cyanhydrique mé-

dieinaî au dixième , , l grani.

Sirop de sucre incolore. 199 -^

Méte2 très-exactement. Ce sirop ne doit pas être préparé d'avance.

±ù grammes (une cuillerée h bouche] couliennent 10 centigrammtîS d'Acitlt»

Cyanhydrique médicinal, ou l centi-j gramnîe d'acide anhydre.

ACTION PHYSIOLOGIQUE DE VACIDE CTANHYDRJQUfi,

L'action de rAciile Cyanhydrique pur est tellement énprgiipje» qu^ilJ UuOit d'en respirer lîi vap^uir pour éprouver des accidents nerveux fort' graves, tels que ver liges, oppression, céphalalgie, etc., etc. Administré

à riDtérieur et à Tétat de pureté, il produit des eiTets presque aussi rapides que ceux de la foudre. Deux chevaux dans la bouche desquels nous avons placé un morceau de coton imbibé de 6 gouttes d'acide prusslque pur, sont tombés comme morts après dix secondes, et pendant une heure ils ont présenté les phénomènes nerveux les plus graves, tels que convulsions, spasmes, vertiges, paralysie, stupeur, etc., etc. Il sudit d'en déposer une goutte sur la langue, sur la conjonctive ou sous la peau d'un chien pour qu'il tombe au bout de quelques secondes, et qu'il périsse peu de minutes après. Nous avons donné un jour à un homme atteint d'hydrophobie 36 gouttes d'acide hydrocyanique de Scheele d'un seul coup. Dix secondes après il parut mort; cependant, il revint graduellement à lui, et, deux heures après, nous lui en redonnâmes 6 gouttes; cette fois, le liquide ne toucha pas plutôt la langue que le malade sembla être frappé do la foudre, et il resta plusieurs minutes avant de recouvrer ses sens.

Nous avons observé chez l'homme trois empoisonnements par l'acide prussique. Il n'y a point de convulsions. Une stupeur profonde et une extinction immédiate et presque complète des phénomènes de la vie animale ont été observées dès l'abord : le pouls était insensible aux artères radiales et temporales, sensible aux carotides, et c'était avec peine qu'on le sentait an pli delà cuisse. La respiration était très-rapide et sans aucun effort, et, de temps en temps, il survenait de grands soupirs. Les pupilles étaient largement dilatées. L'haleine exhalait une odeur évidente d'amandes amères.

Goullon a fait sur lui-même, et avec un courage bien digne d'éloges, des expériences avec l'acide hydrocyanique. Il se servait de l'acide de Scheele, et il en prit successivement 20, 30, 40, 50, 60, 80 et jusqu'à 86 gouttes étendues d'eau. Après avoir pris les dernières, il éprouva quelques petites nausées et une excrétion de salive phis abondante, produite peut-être par la nausée elle-même. Son pouls s'éleva en dix minutes de cinquante-sept à soixante-dix-sept pulsations, et revînt au bout d'une heure à son état primitif. Il sentit, pendant quelques minutes^ une pesanteur de tète et une légère céphalalgie; enfin, pendant plus de six heures, il éprouva de l'anxiété précordiale.

Nous en avons administré plusieurs fois à nos malades ; et les seuls phénomènes que nous ayons observés ont été de la céphalalgie, de l'abattement, et quelquefois un état incommode d'éréthisme nerveux. Il nous a été impossible de rien constater relativement à l'influence que l'acide prussique exerce soit sur la circulation, soit sur les sécrétions ; il est vrai que nous l'administrions toujours à des doses faibles, 10 ou 12 gouttes d'acide de Scheele dans les vingt-quatre heures.

Dans le travail fort intéressant de M. Becquerel sur l'Acide Gyanhydrique {Mémoire sur les effets physiologiques et thérapeutiques de t Acide Cyanhydrique^ Paris, 1810), les effets physiologiques de cette substance ont été notés avec grand soin, et, en définitive, tant que le médicament

\tsi administre a doses convenables, ces etfets sont de peu d'imporlaoci», et se réduisent aux suivants : sensation do chaleur dans la t^égion d^J [restûniac et des intestins, qiielqûtîfois un peu de diarrhée; pjdpilationiJ [dé cotup, aucun changement appr*5cial)le dans le punis; élévation de laj [■température de la pe^u, lorsque la dose est un peu trop élevée ; quelquô- j Vfois un peu de dyspnée, verligcs, étuurdissemenls, céphalalgie légère^j ^Ialij5^iie, tendance au sommeiL

Les accidents produits jmr rAcitîe Cyanbydriquc sont teUemeuH ^prompts, que Ton arrive rarement à temps pour les prévenir, et on doitJ 'Savoir que lorsque cet agent toxique ne lue pas immédiatement, peu ai [ peu Téconomie s*en débarrasse et le calme se rétablit. Les expériences j ' sur les animaux domestiques nous ont prouvé que souvent un animal qui j avait semblé devoir périr au bout de quelques secondes, était complé* tement rétal)li deux heures après. Le carbonate d'ammoniaque passe pour 1 ranlidûte de Tacide prussique; et M. Dupuy, d'Alfort, a surtout contribué à accrédiler celte singulière idée. Or nous avons élé témoins de Texpérience de M, Dupuy, qui fut faite, canjointeoient avec nous, sous biS| yeux de M. Lassaigne et de M. Bigot, tous deux professeurs âTécole vé- * I térinaire d'Alforl, et en présence de plus de trente élèves de celle école* Un cheval fut amené dans la cnur des opérations ; nous lui plaçâmes dansJ la bouche une éponge imbibée de 36 gouttes d'acide prussique dt| Scheele, qui t^ous avait été donné par M. Lassaigne, professeur de ch mie. Le cheval tomba au bout de quelques secondes; il resta à terre,] pendant dix minutes, agité de mouvements convulsifs, puis il se releva seul, se mit le nez en terre, et tourna en rond toujours du môme côté^J ^pendant près d*une demi-heure. Il paraiss^iit avey«;le, mais il frémissiiitJ rÊt s'agitait violemment ÎOi-squ^ou le baltait. Eulin, quarante minud-Si [après le début de Texpérience, il s'arrêta d'un air hébélé, avec les atlirtudes d'un animal ivre. On le reconduisit alors à son écurie, qui était à i 'une grande distance, et, une heure après y èlre revenu, il se mit ai manger l'avoine, ne témoignant pas la moindre souffrance.

Le lendemain, à la même heure, nous recommençâmes la môme expé-j rience sur le même cheval, qui était parfaitement bien portant; on plai;*j sous le tissu cellulaire du Orme une éponge imbibée comme la veille d« 36 gouttes du même acide. L'animal éprouva les mêmes accidents» se re Lleva également au bout de dix minutes, recomn\eni;a à tourner en pivc tant sur son nez, comme il avait fait la veille; et, lorsque les acridenlaJ étaient sur le point de cesser, et que îrès- évidemment ils allaient cesser comme le jour précédenl, M. Dupuy, malgré nos instances réitérées, , jnjecla dans la veine jugulaire de Tanimal 4 grammes de sous-carbonate d'ammoniaque dissous dans de Teau distillée. Nous devons à la vérité de dire que le cheval fut jeté à terre par cette injection, plus rapidement fïncore qu'il ne Tavait élé pur VAi'uht Cyanhydrique; qîi*il se releva pour* tant à grand'peine trois quarts d'heure après, et qu*il resta malade une heure de plus que la veille. Or, le lendemain^ M, Dupuy cnli^tiiit TAca-

ACIDE CYANHYDRIQUE. 2Gi

demie de médecine de Theureux effet des sels ammoniacaux dans Tempoisonnement par Tacide prussique ; et c'est une telle expérience qui a accrédité cet antidote!

Ajoutons qu'il est certain aujourd'hui qu'on peut faire revivre rapidement un animal empoisonné par l'Acide Cyanhydrique, môme lorsqu'il est arrivé à la troisième période des symptômes, au moyen des inhalations de chlore et des aspersions d'eau froide que l'on fait tout le long de l'échiné, surtout au niveau des vertèbres cervicales. Enfin, Smith a proposé un antidote qui agit bien, mais qu'il faudrait préparer au moment du besoin, ce qui toujours serait perdre un temps très-précieux. On obtient ce contre-poison en précipitant un mélange de sulfate de protoxyde et de sulfate de sesquioxyde de fer, par le carbonate de soude; c'est le magma formé de carbonate ferroso-ferriquc qu'on administre.

Malgré les dangers extrêmes attachés à l'administration de ce médicament, beaucoup de praticiens ont cherché, dans ce nouveau moyen, une voie de guérison pour la plupart des affections rebelles contre lesquelles l'art a été jusqu'ici impuissant. Ces tentatives n'auraient rien que de louable et de légitime; mais nous ne pouvons également approuver les essais qui ont été faits pour substituer l'acide prussique à d'autres substances dont l'efficacité, dans certaines maladies, n'était contestée par personne.

■aladies des eentres nerveux, L'Acide Cyanhydrique a été conseillé dans le tétanos par Bégin, dans l'épilepsie par Ferrus; mais aucun fait n'est cité à l'appui. Nous l'avons nous-mêmes essayé à l'Hôtel-Dieu dans un cas d'hydrophobie, et, si nous avons pu calmer les spasmes con- Tulsifs, il est certain, d'autre part, qu'il ne nous a pas été possible de retarder la mort.

AiTeetioiiii de la peau. Dans les affections de la peau, l'acide prussique a été employé uni à d'autres médicaments. Thompson le conseillait mêlé à deux parties d'alcool et à vingt parties d'eau pour calmer la douleur de l'impétigo. Schneider cite cinq observations qui semblent constater l'efficacité de cet acide dans certaines maladies cutanées. Une femme de cinquante ans, et une autre de quatre-vingt-quatre, qui portaient aux parties génitales externes une dartre ancienne trèsdouloureuse, accompagnée de prurit, furent guéris en quinze jours par des lotions composées ainsi qu'il suit : Acide Hydrocyanique médicinal, 2 grammes; alcool, 150 grammes. On ajoute de l'eau distillée de roses, si ce mélange est trop irritant. Il rapporte encore trois autres cas de guérison obtenue par le même moyen.

î2(>â MÈniCAiMENTS STUPÈFfANTS.

JHaiïidies dos coud net en rs nerveux. Noiis Tavons applîqoé topiqucment dans les névralgies superOcielles de la face, avec beiiucoup moins d'avantage qoe le cyanure de potassium, que les solanées vireuses et que les préparations d'opium.

Hatadics de rappnreil de la elrenlaiioii et de la resplrallna.

Bréra, Maclood, Ueinclten, ont dit que l'acide prussiqiie calmait les palpitations do cœur; il est possible que ce résultat s'ohlienne quelquefois, mais M. Bally et nous, de notre côté, nous avons fait des expériences qui n'ont pascoudrmé celles des médecins que nous venons de citer.

C'est surtout dans les maladies de poitrine, tant aiguf^sque chroniques, qne Ton a préconisé rAcitle Cyanhydrique avec un engouement que rien ne saurait justifier. Borda et Bréra le regardèrent comme un puissant sédatif de la circulalion, et, à ce titre, comme très-utile dans les maladies inflammatoires do la plèvre et des poumons^ et, à ce sujet, Manzoni cite rhistoire de quelques péri pneumonies guéries par Tusage simultané de la saignée et de l*acide prussique, comme s*il ét^iit possible de rien conclure de pareils faits.

On conçoit mieux son utilité dans la coqueluche, et les faits rapportés par Fontanelle, Granville, lïeincken et Heyward ne permettent pas de nier que les accès spasmodiqties de la toux c^nvulsive ne puissent éti*e inodiOéspar FAciile Cyanhydrique; mais ce médicament, conseillé aussi dans Tasthme nerveux par Granville, est beaucoup plus infidèle que les préparations de belladone, de stramoiiie et d'opium,

Haïadies de l'appareil di^estir* Elliotson a cité quarante cas de dyspepsie, avec on stms vomissements, guérie par Tacide prussique; mais qu'a voulu dire Elliotson par dyspepsie avec ou sans vomissemenls ? C'est ce que nons ne pouvons savoir, et ce n*est point ici une question de mots, attendu que le mot dffspepsie a été détourné de son sens ancien et ne représente plus aujoiird*lnii ce qu''d représentait jadis. On a encore conseillé TAcide Prussique comme antbelmiuthique. *

Caneer. îl suffisait que ce médîcument fût dangereux pour qu'on Tes- &îiyAtdansle traitement du cancer; il suffisait qu'il eût été essîtyé pour qu'on voulût citer quelques cas de guérison. Bréra prétend avoir guérie par l'usage interne et externe de 1* Acide Cyanhydrique, une femme atteinte en même temps d'une maladie syphilitique et d'un cancer de Tulé* rua; mais Bréra ne nous dit pas à quels signes il distingue un engorgement syphilitique d'un engorgement carcinomateux du col de la matrice. Berndt dit avoir ^^uéri un squirrhe de Testomac par des lavements d'Acide Prussique, auxquels plus tard il joignit de la belladone ; mais encore ici les signes diagnostiques manquent de précision, Que maintenant Frick de Nyborg vante ce médicament dans le traitement du cancer comme propre à calmer les douleurs quand on l'applique topique

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