I. Mouvements de foulonnement et d'effleurage
Les premiers obtenus par le frôlement de deux épaisses courroies de cuir rapprochées, entre lesquelles on passe les bras, la jambe, les seconds par un large tampon qui se déplace lentement comme ferait la main posée à plat.
1° Foulonnement du bras ;
2° Foulonnement de la jambe ;
3° Frictionnement du pied ;
4° Massage du dos ;
5° Massage du ventre.
Ajoutons aux appareils de Zander, pour compléter la gymnastique mécanique : 1° V ascenseur de montagne de V. Corval et Zutt qui permet de faire son ascension dans sa chambre ; 2° le bateau de chambre, Zimmerboot 1 2 d’Ewer ; 3° Yergostat de Gærtner3, aujourd’hui très répandu en Allemagne, remplaçant tous les exercices, dosant la force de travail à dépenser, en même temps un dynamomètre.
Zander surveille la respiration ; le maximum de la force développée doit correspondre avec l’expiration, du moins autant que faire se peut.
1 Therap. Mon., 1888, p. 373.
8 Thérap. Mon., 1889, p. 191.
3 Therap. Mon., 1889, p. 304,
KINÉSITHÉRAPIE
Indications de la gymnastique suédoise. — Qu’il s’agisse de la gymnastique avec appareils ou non, il faut éviter la fatigue.
La gymnastique suédoise, surtout celle avec les appareils de Zander, a non seulement des indications locales, mais encore générales. Les salles où l’on fait du zanderisme sont fréquentées par les diabétiques1, les goutteux, les obèses , tous les malades par ralentissement de la nutrition, et surtout par les cardiaque s, c’est que Zander, et ses adhérents ont la prétention de faire la cure d'Œrtel des maladies cardiaques sans danger pour les malades.
Attitude. — Littré la définit ainsi : manière de tenir le corps. C’est, en effet, que l’attitude suppose l'activité musculaire, l’immobilité, mais non le repos. La station est une attitude ; dans la position assise la moitié supérieure du corps peut avoir une attitude bonne ou mauvaise ; enfin l’attitude n’est pas exclusive du décubitus, elle l’est seulement du relâchement musculaire.
M. Ad. Nicolas2 voit dans l’attitude l 'aspect d'ensemble du corps adapté pour l'équilibre, l'action, l'expression.
Pour conserver l’équilibre, l’homme coordonne, adapte. Dans le vertige il cesse de coordonner, il adapte d'une manière indécise. Le mal de mer commence par être un vertige causé par la mobilité de la base sur laquelle on repose. Le premier effet du vertige, si l'on est debout, est la chute. Prévenir cette chute, ce premier effet, par la position couchée, suffit souvent à supprimer le vertige lui-même, à combattre le mal de mer. La base de sustentation du corps est alors à son maximum. Néanmoins le malaise peut persister, parce que, si votre corps est en repos, c’est-à dire en état de relâchement musculaire, il n’est pas assez immobilisé; aussi cherchez-vous instinctivement une attitude, laquelle n’est qu’un repos apparent puisque vous faites effort pour rester immobile, pour ne faire qu'un avec le navire. Tout naturellement, vous prenez la position recommandée par Nicolas, vous vous pelotonnez sur le côté, vous arcboutant de toutes parts. Votre système musculaire est dans un état de tension continue pour empêcher tout mouvement ; sans compter que l’attitude prise semble encore augmenter pour le corps la base de sustentation. M. Paul Loye3 propose de se coucher sur le côté droit, l'oreiller entre l'abdomen et la paroi de la cabine ; derrière soi, entre le dos et le rebord de la couchette son sac de voyage. De cette manière les viscères sont immobilisés. Une ceinture est de rigueur.
M. Ridreau 4 a conseillé un système de suspension de couchette et même de cabine dans lequel ni l'une ni l’autre ne balanceraient ; parois verticales resteraient dans la verticale, plafond et plancher dans l’horizontale (suspension à la Cardan).
Je rappelle deux faits: 1° l’attitude du soldat au port d’armes n'est pas la meilleure pour favoriser l’amplitude de la cage thoracique parce quelle n’est pas favorable à la descente du diaphragme pendant l’inspiration ; 2° une corbeille, un objet placé sur la tête impose la rectitude parfaite de tout le corps.
M. E. Daily prétend le décubitus sternal suffire quelquefois à combattre l'insomnie,
1 Schmidt's Ialirb., vol. CCXX, p. 92, Ewer.
2 L'attitude de l'homme au point de vue de l'équilibre, du travail, de l'expression.
3 Rev. sc , 718, t. II, 1888.
4 Nouveaux remèdes, p. 251, 1887.
MASSAGE
surtout celle résultant de palpitation ; la tête alors repose sur l'un des bras élevé, replié. Ce décubitus est encore à conseiller aux constipés, aux femmes atteintes de rétroversion utérine.
Le décubitus dorsal prolongé, constant, est plus particulièrement prescrit dans les déviations de la taille, le mal de Pott ; MM. Bail et Lemoine 1 le prescrivent dans la lypémanie anxieuse, afin de lutter contre l'anémie cérébrale et de soustraire le malade aux influences extérieures qui donnent souvent matière à son délire ; il est l'un des éléments de la cure Weir Mitchell.
L’attitude 2 accroupie est plus favorable à Y exonération que l’attitude assise ; alors, le diaphragme et les muscles abdominaux concourent le mieux à l’effet voulu.
Dm repos 3. — J’ai déjà fait ressortir, à propos du traitement antiphlogistique, l'importance du repos, par opposition au traitement des fièvres, dans lequel il est moins nécessaire. Le contraste entre phlegmasies et pyrexies au point de vue du repos est d’une importance pratique de premier ordre.
À défaut de repos absolu, on peut obtenir parfois un repos relatif de manières bien diverses ; ainsi pour Amiral, l’un des modes d'agir des émissions sanguines dans la pneumonie est de diminuer l’activité de la fonction pulmonaire; elles concourent de cette manière, dit-il, à la guérison de l'inflammation pulmonaire, de même que l'on guérit une ophtalmie en s’opposant à la vision, un rhumatisme par l'immobilité.
Pour obtenir le repos complet de l’œil malade, l’occlusion de l'œil sain est nécessaire: le silence absolu s'impose dans les affections douloureuses de l’oreille.
M. Gox dans une séance de Y Association médicale britannique (1887) a soutenu que nous ne faisons pas la part assez large au repos dans certaines maladies aiguës et surtout chroniques, plus particulièrement : les anévrismes, la maladie de Bright aiguë et chronique, la débilité cardiaque , Yendocardite, les hémorragies , la neurasthémie, la péricardite, les déviations utérines.
M. de Renzi 4 fait du repos absolu le traitement exclusif du tétanos ; il bouche les oreilles des tétaniques avec de la cire et de la ouate, les met dans une chambre obscure, les soustrait à tout bruit; il ne se préoccupe pas de leur constipation, ne leur donne que des aliments liquides que l'on verse dans leur bouche; enfin les douleurs sont calmées avec des prises de belladone et de seigle ergoté.
1 Ann. médic. psycliol., p. 215, 1888.
2 Traitement de la constipation par l'attitude (Lyon médic., p. 20(3, t. LXI, 1889).
3 Voir Médication séparatiste, t I, p. 27.
4 Bull, méd., 298, 1889.
MECHANICA
Je comprends surtout sous ce nom des manœuvres de thérapeutique, relevant peut-être plus de la chirurgie que de la médecine, mais d’une application très fréquente pour celle-ci; les isolants ou scépatisques (<7y.i-y.7r/;;, protecteurs) n’y figurent qu’en petit nombre.
Suspension.
La suspension d’un membre atteint d’un phlegmon ou fracturé est connue depuis longtemps; elle a pour but soit d’élever le membre, afin d’en diminuer le quantum sanguin, soit de permettre au malade de mouvoir quelque peu son membre sans inconvénient. Ce fut, un mode de traitement des fractures, une méthode de déligation1, Vhyponarthécie (vâpO oc, attelle); l’appareil était dit liyponarlhécique.
La gymnastique suédoise préconise la suspension par les membres supérieurs pour le redressement des scolioses. La suspension du corps entier par la tête, au moyen do l’appareil de Lewis Sayre, n’a pas été simplement imaginée par lui pour n'être appliquée qu’au moment où le corset est placé, mais comme mode de redressement méthodique de la scoliose. Le corset a pour but de conserver au tronc la position que lui a donnée la suspension. Ht que le scoliotique soit suspendu au moment où l’on met le corset, cela va de soi. D'ailleurs on a même traité par le corset de Sayre, appliqué pendant la suspension, le mal de Pott, au moins les cas tout à fait récents et légers2. M. Horatio Wood 3 a modifié le mode de suspension de manière à la continuer même après l’application du corset; il suspend le malade par le corset lui-même. Pour cela faire, H. Wood recourt au véritable corset plâtré de Sayre, non à celui de feutre; pendant son application il enchevêtre avec les tours de bande horizontaux des tours de bandes verticaux, qui forment des brides par lesquelles on pourra suspendre le malade. Un homme atteint de mal de Pott de la région dorsale inférieure était ainsi suspendu quatre heures par jour en position assise. La jambe gauche, complètement inerte avant le traitement, était après quelques jours mue. très facilement; le malade couché arriva facilement à pouvoir la lever, la placer sur la jambe droite.
M. Wood croit la suspension applicable aux fractures de la colonne; non seulement
1 Déligation : application méthodique des bandages et des appareils.
2 Uev.sc. mêd. , p. 211, XXXIII, 1889.
3 Traitement du mal de Pott et du traumatisme de la colonné vertébrale (Bull, mêd ., p. 170, 1889).
M ECU A MCA
il suspend le malade quelques heures, mais encore il fixe les brides du corset à la tête du lit, en l'élevant suffisamment pour que le poids du segment inférieur du corps produise une extension continue de la colonne, même pendant le sommeil; il importe ici qu’une couche de ouate sépare l'appareil de la peau.
La suspension est pratiquée chez les chevaux non seulement pour les ferrer s’ils sont ombrageux, mais encore pour les empêcher de rester constamment couchés lorsqu'ils sont atteints de certaines maladies des jambes.
La suspension céphalique était en thérapeutique interne à peu près inconnue jusqu’au commencement de 1889, quoique employée par Motchoukowsky d’Odessa depuis plusieurs années dans Y ataxie locomotrice ; notre confrère russe a même publié une brochure sur ce mode de traitement en 1883'; peut-être cependant l’ignorerionsnous encore, si M. Raymond n’en avait constaté pendant un voyage en Russie (1888) les heureux effets dans le service de M. Motchoukowsky. Le Dr Onounoff, compagnon de voyage de M. Raymond, faisait connaître vers la fin de 1883 la suspension antitabétique à M. Charcot qui l'expérimenta aussitôt.
Voici comment le médecin d’Odessa a découvert ce mode de traitement Voulant redresser un tabétique atteint de scoliose, il le traite par la méthode de Sayre : suspension et application d'un corset plâtré. Quelques jours après, ce tabétique fait remarquer qu'il soutire beaucoup moins de sesdouleursfulgurantes, M. Motchoukowsky attribue d'abord le résultat au corset, mais bientôt il sc convainc que la suspension est la cause de l'amélioration
L'appareil 1 consiste en une tige de fer horizontal; à son milieu un anneau pour le crochet d’une mouffle ; à chaque extrémité un crochet pour les brassières qui passent sous les aisselles; vers les extrémités, des encoches pour les anneaux de la double fronde, l'un pour la nuque, l'autre pour le menton; une courroie de chaque côté réunit la partie médiane de chaque fronde l’une à l'autre 2. Le malade est élevé lentement; dès la séparation du sol on arrête; à ce moment il est suspendu par les aisselles et par la tête. La première séance dure une demi-minute. On augmente d’une demi-minute chaque séance, c'est-à-dire tous les deux jours, jusqu'à quatre minutes au maximum. Toutes les trente ou quarante secondes on peut faire lever les bras au malade, ce qui augmente la traction sur la tête.
La bibliographie de la suspension comme traitement des maladies du système nerveux est déjà longue. M. Gilles de la Tourette dans l’article, où il donne l’appareil modifié de Motchoukowsky, expose admirablement l’état de la question. La suspension céphalique ne convient qu’a trois groupes de malades : celui des ataxiques le plus nombreux , celui des paralytiques agitants , celui des sciatiques chroniques . La manœuvre, souvent utile, de la flexion forcée du membre inférieur en extension, atteint de sciatique, permettait de prévoir cet heureux résultat pour le troisième groupe. Dans la para lysis agitans on constate souvent une amélioration de l’état général, le retour du sommeil, une grande atténuation de la rigidité douloureuse; mais il ne faut pas que la maladie soit à sa période d’impotence complète. Quant à l’ataxie locomotrice, l’amélioration est très marquée
1 Progr. mdd., 1889, p. 135, Gilles cle la Tourette.
2 Une amélioration importante a été laite par M. Motchoukowski pour rendre plus fixe, plus solide la fronde mentonnière (v. Progr. méd., 1890, p. 458, l11' sera.).
MECHANICA
dans 25 : 100 des cas; après trente à quarante séances diminution des douleurs fulgurantes, de l'incoordination motrice, des troubles génitourinaires ; le plus ordinairement pas de changement dans les symptômes oculaires, dans le réflexe rotulien; 30 à 35 : 100, amélioration incomplète; résultat négatif pour le reste des cas.
A part quelques cas de syncope passagère, deux faits de paralysie radiale temporaire par compression, pas d’accidents sérieux sur un total de 10.000 suspensions.
En général après vingt ou trente séances, s'il n’y a pas d’amélioration, il faut interrompre un ou deux mois; la reprise du traitement peut être plus heureuse.
Les neurasthéniques paraissent devoir bénéficier de la suspension, surtout ceux chez qui l'élément paralysie prédomine; M. Charcot cite deux cas d’impuissance liée à la neurasthénie où elle a été favorable.
Il ne faut pas oublier que l’opération ne doit entraîner ni douleur, ni fatigue, sous peine d’être inefficace. Aussi le poids du malade est-il une raison de varier la durée de la séance. Un homme de 00 à 70 kilogrammes peut rester suspendu quatre minutes, non un autre pesant beaucoup plus.
Le cou doit être nu pour éviter les phénomènes de compression; quitter le vêtement de dessus pour avoir les bras libres.
M. Charcot admettrait volontiers que la suspension agit en ame nant, par l’élévation des racines rachidiennes, des changements circulatoires dans la moelle, changements que l’expérience clinique prouve s’exercer dans le sens curatif. Je la rattacherais plus volontiers, ainsique l’élongation* du nerf sciatique à la médication propulsive.
Le système de Hessing comme traitement mécanique du tabes consiste dans la simple distension de la colonne, obtenue à l'aide d’un corset qui, s'appuyant d’une part sur le bassin, de l'autre soulevant les aisselles, empêche la partie supérieure de la colonne de peser sur la partie inférieure. Pareil corset suffit à l’amélioration de quelques ataxiques ; v. Jurgensen 1 2 s’en déclare partisan.
La méthode précédente peut, à la rigueur, être considérée comme un moyen de distendre la colonne, non de distendre la moelle ; mais le docteur Bonuzzi pense véritablement la distendre d’une manière bien simple, sans recourir à la suspension ; il produit la ilexion forcée de la colonne ; la manœuvre rappelle la flexion forcée du membre inférieur étendu comme traitement de la sciatique (Rev, scient., 1889, Sera. l,p. 732).
Je suis convaincu que tous ces faits relèvent des actions propulsives ; de même du soulèvement de l’os hyoïde pendant soixante-dix à quatre-vingt-dix secondes ou manœuvre de Nægeli , qui peut supprimer rapidement : céphalagie, névralgie faciale, odontalgie, tout spasme à siège laryngien, surtout une quinte de coqueluche. L’opérateur se place en face du malade; avec les deux pouces il élève les grandes cornes de
1 Voir plus loin.
2 Deuts.med. Wochensch., p, 41, 1 890*
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l’hvoïde, tandis que les index s’appliquent sui1 les oreilles et les autres doigts sur la nuque (Mercr. méd., p. 308, 1890).
Changement de position. — Inversion. — Le changement de position se limite en thérapeutique à quelque cas; par exemple : au fait de tenir élevé le membre, dont la situation naturelle serait, dans le décubitus, d’être en position horizontale, et même légèrement déclive. En élevant l’extrémité du membre de manière à diminuer la circulation d’arrivée, à favoriser la circulation de retour, on peut restreindre, dans une forte proportion, le quantum sanguin du membre (phlegmon, phlegmon diffus1)', la douleur diminue beaucoup. Billroth et Winiwarter remarquent que l'élévation échoue dans le cas d’inflammation profonde de l’articulation du poignet. Une élévation prolongée en direction verticale du bras pourrait suffire à l’exsanguification du bras, presque à l'égal de la bande d'Esmarch.
Billroth et Winiwarter combinent l’élévation du membre et la bande d’Esmarch 2 :
« Il est beaucoup plus avantageux, au heu d’envelopper l'extrémité au moyen d’une bande, de l’élever verticalement pendant quelques minutes, de façon que le sang reflue vers le cœur. Si, alors, on applique la bande centrale, l’anémie n’avant pas été aussi complète qu’après l'emploi de la compression totale, l'hémorragie, qui survient après l'enlèvement de l’appareil, est beaucoup moins considérable, surtout lorsque l’on place et qu'on maintient encore le membre dans l’élévation. » L’élévation du moignon immédiatement après l’amputation peut prévenir l’hémorragie post-opératoire.
L’élévation du bras quelques minutes avant et pendant l'incision d’un panaris la rend moins douloureuse.
En 1852 3 M. Négrier recommandait dans Y épistaxis l’élévation brusque du bras du côté de la narine saignante. L’inventeur explique le fait ainsi (je copie textuellement les auteurs de l'article du dictionnaire, MM. Forgue et Boinet) : « Le cœur possède une énergie systolique constante pour lancer le sang dans la tète et dans le membre supérieur ; si le bras est élevé, la dépense de force propulsive pour y chasser le sang est plus grande que quand le bras est abaissé; d’où diminution dans l’impulsion sanguine céphalique. » Voici d’autre part l’explication deJamain : « Dans l'élévation du bras, le tronc et la tête se redressent en une attitude droite : ainsi se suppriment cette inclinaison instinctive du malade atteint d’épistaxis, la flexion fâcheuse du cou et l’obstacle qu'elle crée à la circulation veineuse du crâne et de la face. Quoi qu'il en soit de ces explications, le fait thérapeutique est indiscutable et le procédé ne doit pas tomber dans l’oubli. »
Non seulement la position horizontale et la tête plutôt déclive sont indiquées contre la syncope, mais encore l’élévation des membres inférieurs (Brown-Sequard), ajoutons, des membres supérieurs.
Le mot inversion désigne souvent la position anormale d'un organe, plus spécialement la transposition réciproque des viscères, ainsi de celle du foie à gauche, du cœur a droite; mais en thérapeutique il signifie plus spécialement la suspension du malade par les pieds, ou tout au moins une inclinaison très prononcée du malade la tête en bas. Une première indication de ce mode d'attitude est très discutable : il s'agit de la trachéotomie', Rose, en effet, a proposé de la faire la tête en bas, afin d’éviter l'entrée . du sang dans la trachée ; mais cet avantage est acheté malheureusement au prix d’une hémorragie plus abondante (Kœnig).
1 V. Antiphlogistiques.
2 Pathol, et thérap. chirurg. générale, Paris, 1887,
3 In Dictionn. encyclopécl. des sc. méd.
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La seconde indication de l'inversion est la mort imminente par le chloroforme. C’est Nélaton qui surtout l’a proposée dans ce cas, insistant pour la faire complète, c’est-à-dire suspendre véritablement le malade par les pieds. Le premier, Nélaton applique au procédé le nom d 'inversion, et depuis lui, en thérapeutique, Y inversion désigne plus spécialement la suspension par les pieds, à laquelle il faut penser aussi dans Y anémie cérébrale post-hémorragique, de caractère grave; en même temps que l’on entoure les extrémités avec des bandes élastiques.
Une troisième indication de l’inversion serait, d’après M. Castelain, Y occlusion intestinale ; il la prolongerait même jusqu’à deux heures. Il ne s’agit pas ici d’inversion complète (Prov. méd., 1887, p. 510). Avant de renoncer à réduire une hernie étranglée il faut essayer du taxis en inversion avant et pendant le sommeil chloroformique.
L’inversion complète a pu déterminer la sortie d'un corps étrange)', d’une balle par exemple, des voies aériennes.
Hétêrotaxie et contention. — L’hétérotaxie désigne surtout la situation anormale d’un organe, supposée indépendante de troubles fonctionnels. Mais les faits de chaque jour prouvent qu’un organe déplacé souvent fonctionne mal, est quelquefois le point de départ de phénomènes réflexes ou propulseurs d’ordre morbide, peut même ne pas fonctionner du tout et s’atrophier. Témoin le testicule non descendu; le cryplorchide ne vaut pas mieux que l’anorchide pour la reproduction. Les organes sont construits et placés suivant un type de beauté, qui, pour ainsi dire, atteste leur santé; l’éloignement de ce type, les anomalies de forme, déposition suffisent à rendre probable un état morbide ; on peut admettre, pour eux, une indication, une médication eslhét iques.
Les viscères sont suspendus par des ligaments, retenus par des atmosphères cellulo-graisseuses, des plans résistants ; il y a donc là une série de causes extrinsèques, qui peuvent amener, surtout pour la cavité abdominale1 et pelvienne, les splanchnoptoses. A ces causes externes, nous pouvons en ajouter de propres à l’organe, sa dilatation (estomac), son augmentation de volume et de poids (rate, foie, utérus, etc.). Les hernies forment un cadre à part, leur production étant le plu s ordinairement liée à un affaiblissement de résistance localisée, sans con pter la force expulsive à titre de cause accidentelle.
Je veux me borner dans un sujet extrêmement vaste; jemecon-
1 L'article de M. Weisker (ÿchmidt's lahrb., vol CGXIX, p. ~~7), sur la pression intra-abdominale, son rôle pour la fixation du rein, est intéressant à lire.
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tente d'établir le principe: c’est que, dans tous les cas où l’on constate le déplacement d’un organe, il faut admettre la possibilité : 1° d’un trouble fonctionnel; 2° de symptômes d’irradiation, de propulsion. Je dis la possibilité ; ce serait une erreur de croire que des phénomènes fâcheux en résultent nécessairement. Jusqu’où le foie peut descendre sous l’influence du corset sans retentissement grave sur sa fonction, nous le constatons tous les jours ; même les déviations de l’utérus, son abaissement, sa chute sont souvent sans grand inconvénient. Mais, si nous avons admis ce premier principe de la possibilité de troubles morbides produits par le déplacement d’un organe, nous devons en admettre un second, c’est que cet organe déplacé constitue un locus minoris resistentiæ ; de plus que, atteint par la maladie, l’organe déplacé sera plus gravement influencé. Ainsi les choses se passentelles dans la pathologie utérine. Combattre la déviation, l'abaissement, la ptose par la contention est donc une indication qui doit rester présente à l’esprit, sinon toujours s’imposer.
M. Potain4 a décrit sous le nom de miopragie 1 (uuo-o, diminuer; r.pocacM, faire), l'état d’un organe dont l’activité fonctionnelle est affaiblie, restreinte pour une raison quelconque. A l'état de santé souvent cette faiblesse fonctionnelle est sans inconvénient ; mais qu’une maladie survienne, générale ou locale, siégeant dans un organe autre que l’organe miopragié, les troubles fonctionnels de ce dernier occupent souvent le premier plan de la scène morbide, tandis que, remarque M. Potain, l’effort thérapeutique doit porter surtout sur l’organe malade, sur l’état général, si la maladie est générale. La règle souffre, je crois, des exceptions ; en tout cas, je devais rappeler les considérations de M. Potain, l’organe déplacé étant souvent en état de miopragie, même d'imminence morbide.
Parmi les déplacements d'organe, sur lesquels l’attention a, ces derniers temps, été le plus appelée, je citerai l’entéroptose2 de M. Glénard et la néphroptose ou rein mobile, étudiée depuis longtemps, mais beaucoup plus fréquente qu’on ne le croit. Là où les Allemands voient surtout de la neurasthénie, M. Bouchard, de la dilatation gastrique, M. Glénard admet de l’entéroptose, la chute du coude droit du colon , de la gastroptose, de l’hépatoptose, de la néphroptose (30 pour 100), delà splénoptose. Le diagnostic de la ptose intestinale s’affirme par Yêpreuve dite de la sangle, laquelle, en même temps, indique le traitement. Le médecin se place en arrière du malade, passe les bras
' Bull, mccl., 188S, p. 71 j.
1 Lyon méd., 1886, thèse de Franeon, Lyon, 1833 ; Raoult, Progrès mèd., 151,
Souliicr, Thérapeutique, t. II.
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sous les aisselles, applique les mains sur les flancs, relève l’abdomen, et le malade de se sentir aussitôt soulagé.
Voici le traitement de l’entéroptose ou maladie de Glènard: ceinture hypogastrique, basse, chargée de relever la masse intestinale, d'augmenter la pression abdominale ; le plus ordinairement cette ceinture porte une pelote en forme de croissant. Laxatifs salins tous les jours. Viande, œufs, préférer l’eau aux repas ; ni vin ni lait ; se garder des aliments mal digérés ; alcalins, hydrothérapie, massage.