JUSQUIAME
celle-ci est l'officinale. La première serait plus active ; elle correspondrait à l’hyoscine ou sikéranine; le plus ordinairement onia trouve à l'état d’iodhvdratc ; il faudrait la prescrire à dose moindre que l’atropine.
Les effets physiologiques de la jusquiame et de l’hyosciamine différeraient de ceux de la belladone et de l’atropine par une excitation cérébrale moindre, donc une action hypnagogue plus prononcée ; elles seraient moins convulsivantes, raison de les préférer à la belladone pour les enfants. L’hyosciamine est plus mydriatique que la belladone, aurait sur le cœur une action moins marquée.
L’hyosciamine et la jusquiame sont plus employées que l’atropine et que la belladone dans les affections cérébrales, dans les vésanies, dans les affections convulsives, les tremblements, la chorée (Oulmont). Comme béchique la jusquiame serait peut-être supérieure à la belladone, surtout chez les phtisiques. Le sirop de jusquiame est d'après moi le sirop hypnagogue par excellence pour les enfants.
Les indications de la belladone sont celles de la jusquiame; mais tandis que les préparations de jusquiame doivent être, en général à une dose double de celles de la belladone, l'hyosciamine serait au contraire, d'après M. Mariné, deux fois plus toxique que l’atropine.
L 'hyoscine, aujourd'hui, demande un chapitre spécial, vu l'importance qu'elle a prise comme hypnagogue, principalement dans la thérapeutique mentale.
L'hyoscine forme la majeure partie de l’hyosciamine amorphe du commerce, qui est une combinaison d'acide hyoscique et d’hyoscine avec élimination d’eau, de même que l'atropine est une combinaison d'acide tropique et de tropino également avec élimination d’eau; liyoscine et tropine sont d’ailleurs isomères, de même qu’acide hyoscique et acide tropique ( Ladenburg) ; mais l'hyoscine semble plus que la tropine capable d’application médicale.
L’action physiologique de l'hyoscine, au milieu de celle des autres alcaloïdes des solanées, ne présente pas de caractéristique essentielle* surtout incontestée 1 .
Gomme sédatif du système nerveux et comme hypnagogue, principalement chez les aliénés, l'hyoscine semble rendre d'e grands services* Ainsi MM* Magnan et Lwoff2 se louent de cet alcaloïde comme somnifère chez les maniaques, les délirants alcooliques, les personnes atteintes de tics. Gomme à Solirt et à Kobert, il leur a semblé que l’action hypnagogue est d’autant plus durable que le sujet est plus
1 Progrès médical , 1889, p. 453, J. Seglas.
2 Rev. sc. mëd., 504. t. XXXV, 1S90.
ALCALOÏDES
excité. M. Lemoine1, de Lille, apporte beaucoup de restriction à l’emploi de l’hyoscine : il paraît lui préférer l’hyosciamine. MM. Séglas et Rouillard relèvent au passif de l’hyoscine sa très grande toxicité; d’ailleurs, souvent au lieu de calmer les malades elle les excite, cause une ivresse comparable à celle de l'alcool, avec coma, stertor.
M. Rabow 2 insiste sur la nécessité des faibles doses ; jamais plus de 2 milligrammes pro die; il repousse la voie hypodermique. Les maniaques sont calmés avec 1 /3 à 1/2 de milligramme, les délirants , avec 2/3 de milligramme, la eliorèe et la paralysie agitante avec 0ms,2 à 0"’s,3. Déjà Kny 3 avait insisté sur l’administration per os pour avoir une action plus douce, plus lente, moins dangereuse. M. Lemoine relève comme contre-indications formelles à l’emploi de l’hyoscine, une lésion organique et l’insomnie de cause morale.
Datura stramonium
La pharmacie utilise les feuilles et les semences de la stramoine ou pomme épineuse.
La stramoine est de dimensions bien supérieures à celles de la jusquiame; scs fruits, par lesquels elle est souvent désignée, ont la grosseur d'une belle noix, sont épineux, à déhiscence septifrage. Les graines sont noires chagrinées, comprimées, réniformes.
Aux préparations officinales de la belladone correspondent des préparations équivalentes de datura, mais beaucoup moins employées.
La daturine, que j’ai déjà dit n’être qn’un mélange d'atropine et d’hyosciamine, n’est pas officinale.
Ses effets physiologiques sont ceux de la belladone et de la jusquiame.
L’usage a spécialisé le datura pour la thérapeutique de Y asthme, et maint praticien connaît seulement scs feuilles fumées en cigarettes ou dans une pipe mélangées avec du tabac ordinaire ou. mieux avec des feuilles de sauge parties égales.
Wyman 4 recommande, en cas d’échec de l’acide salicylique, les feuilles fraîches de datura en applications locales sur les articulations atteintes de rhumatisme.
DUBOISIA
La Duboisia myoporoïde est une solanée de la Nouvelle-Calédonie : la composition de son alcaloïde, la duboisi>.e, C,7H23Az03, est identique à celle de l'hyoseiamine; elle est peu soluble dans l’eau, d’où l'emploi de son sulfate. La duboisine produit plus rapidement la mydriase que l’atropine, paralyse en un temps plus court l'accommodation, est moins irritante.
riIYSAI.IS ALKEICENGI
Les baies de l’alkékengc-coçpieret sont officinales , parce qu'elles entrent dans le sirop de chicorée composé ; clics sont dites diurétiques et fébrifuges.
1 Congrès de médecine mentale, Paris, 18:19.
2 Cenlralb. /'■ ht. Med., 1890, p. 80.
3 Cenlralb. f. kl. Med., 1889, p. 474.
4 Arsneimittellehre, par Sehulz, Stuttgart, 1888.
NICOTINE ET TABAC
NICOTINE ET TABAC
Le tabac, sinon son alcaloïde la nicotine, peut, à la rigueur, être considéré comme un remède.
Le tabac est originaire de l’Amérique méridionale. Les messagers que Christophe Colomb envoya dans l'ile de Guahani, qu’il nomma San-Salvador, racontèrent qu’ils avaient rencontré plusieurs naturels qui tenaient en main un petit tison d’herbes dont ils aspiraient la fumée; l'herbe brûlée se nommait cohiba et le tison était appelé tabaco ; on a pris la partie pour le tout et ce dernier mot a prévalu 1 .
Le tabac est une plante annuelle, à feuilles sessiles, à corolle rosée, pouvant atteindre 2 mètres de haut ; Jean Nicot l’introduisit en France en 1560, d'où le nom de nicotiana tabacum.
La nicotiana rustica (tabac des paysans) a des feuilles pétiolées, une corolle d'un jaune verdâtre. L’expression tabac des Vosges s’applique à l'arnica.
Le tabac renferme de la gomme, du gluten, de l'amidon, des matières extractives, une essence volatile nommée nicotianine (c'est une espèce de camphre), des acides végétaux, de la résine, des graisses, des sels, la nicotine , alcaloïde non oxygéné, Clu H14 Az2, jusqu'à 7 pour 100. Le poids des sels représente 10 à/27 pour 100 de celui des feuilles sèches ; les sels de potasse comptent pour les 5 à 20 centièmes, ceux de chaux pour 18 à 31 centièmes, ceux de magnésie pour 5 à 9 centièmes, le chlorure de sodium pour 1/2 à 4 centièmes, la silice 3 a 14 centièmes 2.
Les tabacs renferment une proportion très inégale de nicotine ; n'en ont qu'une quantité minime ceux du Levant, de la Grèce, de la Russie, delà Hongrie ; dans les tabacs secs d’Amérique on en trouve de 2,3 à 6,9 centièmes ; dans ceux de France 4,9 à 7,9 ; le tabac de la Havane en a moins de 2 centièmes (Schlœsing).
La nicotine est de consistance huileuse, incolore, toxique à un haut degré. Des accidents graves sont survenus pour avoir senti quelque temps un flacon de nicotine 3 4 ; à la dose de 0 10 elle tue un chien de taille moyenne.
On peut considérer avec A. Gautier, la nicotine comme formée à l'imitation de la naphtaline par rapport à la benzine, d'une molécule de pyridine et d’une de pipéridineou hexahydropyridine, avec élimination de 2 H, portant en chaînon latéral la molécule éthylique C2 H5.