BROMURE DE CAMPHRE

Le bromure de camphre (camphre monobromé), Gi0 Hl5BrO, d’origine américaine, a fixé l’attention de M. Bourneville, auquel on doit son introduction, en France du moins, dans la thérapeutique des maladies nerveuses. Il cristallise en longs et beaux prismes transparents, cassants, d’odeur térébenthinée. Presque insoluble dans l’eau, il se dissout très bien dans l’alcool, l’éther ; le goût en est amer, chaud.

Deneffe, de Gand, en 1871, recommandait le bromure de camphre comme calmant de l’excitation alcoolique et, d’une manière générale, comme sédatif nervin. Les recherches de M. Bourneville sont de

* Thèse de Lyon, 1886.

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1874 *; ainsi que Lawson, il'en a très bien étudié l’action physiologique et la résume lui-même ainsi1 2 : diminution du nombre des pulsations cardiaques et des mouvements respiratoires, abaissement de la température, somnolence ; à tort, on lui refuse quelquefois toute propriété hypnagogue ; convulsions cloniques des membres inférieurs, tremblements attribués par Lawson à l’abaissement de la température.

Les expériences de Richard Péters (1880) l’avaient conduit aux conclusions suivantes : 1° chez les mammifères, le bromure de camphre agit surtout sur les centres, d’oii des hallucinations, des mouvements incoordonnés, des convulsions ; 2° il accroît, la conductibilité médullaire chez les animaux à sang froid et à sang chaud ; 3° il élève d’abord, puis abaisse la pression sanguine ; 4° il déprime fortement la température des animaux à sang chaud.

D’après Paolo Pellacani3 auquel j’emprunte ces conclusions du travail de Péters, l’action du monobromure de camphre sur les grenouilles est identique à celle du camphre ordinaire, mais plus faible. Les chiens sont plus sensibles que les lapins ; chez les uns et les autres, on constate des convulsions, de la fureur, de la sialorrhée, du tétanos vasculaire.

L’usage prolongé du monobromure de camphre produit de l’amaigrissement, l’abolition du réflexe pharyngien (Pétrovitz) ; l’accoutumance ne survient pas ; son élimination a lieu par les reins. Le brome s’élimine sous la forme de bromure, le camphre sous celle de produits dérivés résultant de transformations subies dans l’organisme (Cornet). Les effets locaux sont à peu près nuis.

.Ce médicament se donne pro dosi de 0,10 à 0,15 cent., plusieurs fois par jour. Dans le delirium iremens, on en a prescrit jusqu’à 4 grammes pro die. Les excipients gras favoriseraient son absorption ; il se donne, en France, le plus ordinairement sous la forme de dragées de 0,10; commençant d’abord par 2, on augmente progressivement jusqu'à 10; son association avec la belladone a d’heureux effets.

Ses indications sont celles du bromure de potassium, du chloral, du camphre, car on peut bien dire que, en somme, il a les actions de ses deux composants. Indiqué plus spécialement comme sédatif de V excitation génitale , alcoolique, hystérique, cardiaque, c’est également, quelquefois, un hypnagogue efficace. John Stevens le près crit chez les morphinomanes .

M. Cornet4, dont les recherches ont été faites sous l’inspiration et

1 Progrès médical, nos 25, 26, 31.

2 Manuel des injections sous-cutanées, par Bourneville et Bricon, Paris, 1885, 2° éd.

3 Arch. f. exp. Path. u. Pharmak., 1883, Bd. XVII, p. 369.

4 Traitement de l'épilepsie, Paris, 1889.

la direction de M. Bourneville, affirme que le bromure de camphre diminue, fait même disparaître les vertiges épileptiques.

Phénate de camphre ou phénol camphré. — M. Soûlez, de Romorantin, a recommandé contre la diphtérie, comme topique, cette préparation.

De la trituration de 5 grammes de phénol pur avec 20 grammes de camphre, résulte un liquide oléagineux, odorant, auquel on ajoute 30 grammes d’huile d’olive. Ce mélange, en injections sous-cutanées, produit une cuisson, puis une anesthésie locale. A l’intérieur, on le donne en capsules à la dose de 5 h 10 gouttes.

Shingleton-Smith 1 a traité des phtisiques par des injections hypodermiques et même intrapulmonaires de phénate de camphre.

En badigeonnage, le phénol camphré donne des succès contre les furoncles , Y herpès prurigineux, le prurit vulvaire, mais surtout, comme nous l’avons déjà vu dans l’histoire du phénol, paraît être l’un des meilleurs topiques de la diphtérie. MM. Chantemesse et Widal 2 semblent encore le préférer au naphtol camphré ; ils adoptent presque complètement la formule de M. Soûlez et nient l’utilité de l’adjonction de l’acide tartrique (Gaucher) 3. Voici le mélange préparé pour eux par M. Malfuson : 25 grammes de glycérine sont ajoutés à 5 grammes de phénol et 20 grammes de camphre ; agiter pendant 10 minutes dans un bain-marie d'eau bouillante. Laisser refroidir. Par le repos, le mélange se divise en deux couches : une inférieure liquide, l'autre supérieure blanche, visqueuse, formée par un glycérolé de phénol et de camphre. Or, ce glycérolé en vingt secondes tue le bacille diphtérique.

MM. Chantemesse et Vidal proposent de toucher avec ce mélange, lequel est faiblement caustique, assez adhérent, deux fois par jour, les surfaces diphtériques; puis toutes les heures, on ferait de grands lavages avec de l’eau naphtolée ou phéniquée. L’application serait précédée d’un nettoyage avec un tampon de ouate assez dure.

MM. Combemale et François4 ont montré qu’au point de vue phjrsiologique, toxique, dans le phénol camphré, c’est l’élément acide phénique qui l’emporte ; le camphre paraît simplement lui servir de véhicule.

1 Bristol, med. chir. journ., septembre 183S, et Gaz. liebd. méd. et chir., p. 389

2 Bull, méd., 873, 1889.

3 Voir phénol, p. 97.

4 Bull, méd., 507, 1899.

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ESSENCE d’aNIS

Comme pour donner un exemple des traits d’union nombreux unissant, d’une part, les essences entre elles, quelque opposées qu’elles soient quant à leur odeur, et les essences avec les autres membres du groupe aromatique, je cite l’essence d’anis, dont Yanethol, C10 Hi20 peut être considéré comme un camphre, un phénol C6H3.C3H5. CH3. OH dont le radical hydro-carbure serait un mêthyl-allylphényl. Les essences d’anis et de roses sont les seules qui se concrètent l’iiiver.

L’essence d’anis représente pour MM. Cadéac et Meunier, parmi les essences entrant le plus ordinairement dans la composition de la liqueur absinthe, le type du groupe stupéfiant, l’essence d’absinthe étant celui du groupe convulsivant. A priori, on pourrait supposer que l’essence d’anis de par sa parenté phénolique devrait être très antiseptique; il semble n’en être rien.