POTASSE CAUSTIQUE
du traitement, une tuméfaction s'est déjà formée, il faut injectera l'aide de la sering-ue de Pravaz IV à V gouttes de la solution dans divers points de la tumeur. L'injection ne détermine par elle-même aucun désordre ni local, nig-énéral.
Comme caustique, il est indiqué dans les mêmes cas que l'acide azotique. Ce dernier lui est généralement préféré à cause de son prix moins élevé. Il sert à cautériser les vég-étationsde la bouche, les ulcérations, les cancroïdes, etc. On l'applique pur en quantité strictement nécessaire.
Comme astringent et antiseptique, on l'emploie en solution à 5 p. 100 pour dessécher les plaies et hàler leur cicatrisation. Il peut aussi rendre des services dans le traitement des maladies parasitaires et cutanées.
Il n'est jamais employé à l'intérieur, parce qu'il est trop irritant pour le tube dig-estif.
Préparations. — Poudre et solutions aqueuses plus ou moins concentrées.
Il ne faut jamais le mélanger à la glycérine ou à l'alcool, car il forme avec ces corps des composés explosibles.
Acide trichloracétique.
C^HCl-'O'-!.
C'est de l'acide acétique dans lequel 3 atomes d'H sont remplacés par o atomes de Cl. Il est obtenu en oxydant le chloral par l'acide azotique. Il cristallise ; ses cristaux sont déliquescents. En présence des alcalis, il se dédouble en acide carbonique et en chloroforme.
Pur, l'acide trichloracétique est un excellent caustique. Il coag-ule avec intensité les matières albuminoïdes et produit une escarre superficielle solide.
En solutions aqueuses à 2 et 5 p. 100, il est antiseptique et convient pour le pansement des plaies de mauvaise nature. Ce corps est avantageusement employé dans la chirurgie vétérinaire.
Caustiques alcalins.
Potasse caustique.
KHO.
La potasse est solide, incolore, amorphe, en plaques, en bâtons
POTASSE CAUSTIQUE. 3t3
OU en pastilles; elle a une saveur caustique et urineuse. Elle fond sous l'influence de la chaleur et se solidifie après refroidissement. Elle est très avide d'eau et d'acide carbonique; aussi, quand elle est exposée à l'air, la voit-on devenir déliquescente et se transformer lentement en carbonate de potasse. Elle est également très soluble dans l'alcool. Elle est fortement alcaline, neutralise tous les acides et saponifie les corps g-ras. On doit la conserver dans des fiacons bien bouchés.
Effets. — Appliquée sur la peau intacte, la potasse attaque l'épiderme, qui est complètement dissous après deux ou trois heures; puis elle corrode le derme profondément. L'action désorganîsatrice est due à son affinité très grande pour l'eau, à la saponification des graisses, à la décomposition et à la dissolution des matières protéiques. L'escarre produite est d'un jaune grisâtre, mollasse au centre et plus consistante à la circonférence ; elle est presque toujours plus étendue que la surface sur laquelle la préparation caustique a été appliquée. Cette escarre se détache lentement, d'abord sous l'influence d'une suppuration sanieuse, et plus tard parl'efTet d'une sécrétion purulente de bonne nature. Employée en trochisque, la potasse produit de grands délabrements et une suppuration très abondante.
En général, la potasse attaque plus facilement et plus profondément les tissus secs et indurés que ceux qui sont dénudés et recouverts de liquides. Son absorption est facile sur les diverses voies, mais nullement dangereuse, car elle se transforme en carbonate de potasse dans le sang.
La potasse caustique n'est pas employée à l'intérieur. Indications thérapeutiques. — Ce caustique, à cause de certaines particularités qu'il présente, est indiqué dans des cas spéciaux. Son action s'étendant toujours au delà du point d'application, elle est utilisée pour détruire les tumeurs à base large, diffuse. On l'emploie avantageusement contre les tumeurs squirrheuses, les cors, les durillons, les verrues, les polypes, les cerises, le champig-non, le crapaud, les plaies et les ulcères à fond et à bords indurés, etc. La potasse n'attaque que difficilement les vaisseaux ; elle les respecte généralement au milieu d'autres tissus qu'elle détruit ; aussi convient-elle surtout lorsqu'on veut éviter l'emploi du bistouri pour enlever un tissu morbide vasculaire.
Son grand pouvoir dissolvant pour les substances épidermiques la fait employer avantageusement pour détruire peu à peu les
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callosités de la peau et notamment celles qui se montrent au jj^^W^^'*'^ paturon à la suite d'enchevêtrures profondes. En solution forte (à 10 p. 100), elle convient aussi pour laver les parties de la peau qui sont le sièg-e d'eczéma, d'exanthème chronique chez le chien.
Préparations.
1° Potasse solide.
2° Potasse en dissolution aqueuse.
3° Poudre de Vienne.
Potasse caustique 50 grammes .
Chaux vive GO —
Mélangez vivement dans un mortier sec et chaud ; renfermez immédiatement dans un flacon à large ouverture, bouchant à l'émeri.
Pour faire usag-e de cette poudre, on en délaye une certaine quantité dans un peu d'alcool, et l'on fait une pâte consistante qu'on applique sur les parties à cautériser ; elle ne coule pas et ne s'étend point au delà du lieu d'application.
4° Caustique solide Filhos.
Potasse 120 grammes .
Chaux vive 40 —
Faites fondre dans une cuiller de fer, et quand le mélange sera bien homogène, coulez dans une lingotière ou dans des tubes, comme pour le nitrate d'argent. Il faut préserver les bâtons de l'humidité.
Sels caustiques.
Protochlorure d'antimoine.
SbCP.
Ce composé, encore appelé trichlorure d'antimoine., beurre d'antimoine, est solide, cristallin, incolore, demi-transparent et d'aspect g-raisseux. Il est déliquescent et forme avec la vapeur d'eau de l'air un liquide épais, oléagineux. Il est très soluble dans l'eau, mais, lorsque celle-ci est en grande quantité, elle le décompose en acide chlorhydrique et en poudre dite d'Algaroth, qui n'est autre chose que de l'oxychlorure antimonique.
Effets. — L'action caustique de ce sel est prompte et énergique. Aussitôt qu'il est appliqué sur une muqueuse ou une solution de continuité, on voit la surface blanchir, se crisper, et l'escarre se
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former instantanément. Sur la peau intacte, il agit un peu plus' lentement. L'escarre formée est blanchâtre, mollasse d'abord, mais elle devient ensuite sèche, dure et est nettement circonscrite ; g-énéralement elle est profonde. La douleur produite est toujours très vive, mais dure peu ; l'inflammation consécutive est médiocre et la suppuration est à peu près nulle ; l'escarre se détache d'ellemême au bout d'un temps plus ou moins long-. Les effets caustiques de ce sel ressemblent à ceux produits par le chlorure de zinc, mais ce dernier sel laisse une plaie plus nette et plus facile à cicatriser ; aussi, dans lapratique, doit-il être g-énérale ment préféré.
Indications. — Le beurre d'antimoine convient surtout pour cautériser les plaies étroites, profondes, sinueuses et anfractueuses qui recèlent un virus ou une matière putride (virus rabique, venins, etc.), pour détruire les caries osseuses ou cartilagineuses, ou les tissus altérés qu'on ne peut enlever avec l'instrument tranchant. Il a été employé avec succès par quelques praticiens contre le crapaud ancien.
Préparations et application. — Ce sel est généralement employé à l'état de pureté, quand il est tombé en déliquescence. Pour l'appliquer, on se sert d'un petit pinceau souple de crins, ou d'un bourdonnet d'étoupe ou de coton fixé à l'extrémité d'une bag-uette de bois; on peut encore en imprégner des boulettes de coton ou de charpie et les appliquer sur la surface à cautériser. Pour ne pas afîaiblir l'action caustique, il faut toujours bien enlever l'humidité de la surface à cautériser; sans cette précaution, le sel se décomposerait en partie au contact du liquide organique, et son action serait d'autant diminuée.
Chromâtes de potasse.
On connaît le chromate neutre de potasse CrO^K-O et le bic/iro- 7nate de potasse {CrO^y^K^O.
Le premier est jaune-citron, soluble dans 2 parties d'eaufroide ; le second est d'un beau rouge orangé et soluble dans 10 parties d'eau froide. Ils sont tous deux prescjuc insolubles dans l'alcool.
Effets. — Le bichromate de potasse ag-it comme un caustique puissant. Appliqué pur sur la peau ou à l'état de préparations concentrées, il la coagule et la mortifie rapidement ; elle devient gris jaunâtre et forme une escarre sèche qui ne se détache que
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très difficilement et au bout de vingt à ving-t-cinq jours seulement. Le chromate neutre agit un peu moins énergiquement. L'action de ces deux sels se rapproche beaucoup de celle de l'acide chromique. L'engorgement inflammatoire est toujours peu considérable, et les plaies produites par leur action caustique se cicatrisent difficilement.
Convenablement dilués, ils agissent simplementcomme irritants cutanés. En frictions sur la peau, ils produisent une inflammation exsudative et ont une action fondante sur les tumeurs.
A l'intérieur, ils sont très irritants et produisent rapidement une gastro-entérite, de vives coliques et une soif inextinguible. Ils sont absorbables même quand on les emploie à l'extérieur comme caustiques; aussi ne faut-il pas les déposer sur de trop grandes surfaces.
Après leurabsorption, ilsprovoquentdeladyspnée accompagnée d'abaissement général de la température, une accélération considérable du pouls, quelques mouvements convulsifs, bientôt suivis d'une faiblesse générale et d'une insensibilité qui précède la mort.
A l'autopsie de chevaux qui ont ingéré du bichromate de potasse, on trouve des ulcérations de la muqueuse buccale, des taches noirâtres dans l'estomac, un enduit hémorragique sur lamuqueuse de l'intestin grêle, la disparition de la muqueuse sur une étendue plus ou moins grande dans le gros intestin. Le péritoine, le poumon, le cœur, les reins, la vessie, la rate ne présentent pas de lésions apparentes (Desoubry et Simonnet).
Usages et doses. — 1" Gomme caustiques, ils ne présentent aucun avantage;
2° Comme irritants et fondants, ils peuvent rendre des services pour faire disparaître les tumeurs osseuses diverses du cheval et les tumeurs molles articulaires ou tendineuses. Ils ont été recommandés par Fœlen pour réduire les hernies ombilicales chez les jeunes poulains. On fait plusieurs frictions avec la pommade sur la tumeur herniaire jusqu'à développement d'un engorgement.
Doses toxiques.
Tissu conjoiu-lif. Estomac.
Lapin 0,05 1
Chien 0,30 3 à 4
Cheval 20 30
On n'en fait jamais usage à l'intérieur,
