X. . ., âgé de 38 ans
Nécrose ancienne du fémur gauclie, à l'âge de 14 ans, fistules multiples, suppuration, oblitération probable de la veine fémorale.
Des varices se sont développées depuis cette époque. Elles sont superficielles, extrêmement volumineuses et occupent toute la jambe et la cuisse gauche, à la partie interne et antérieure.
Du côté droit, il n'y a pas trace de varices .
La transpiration du côté gauche atteint de varices est plus facile et plus abondante que du côté droit.
Les membres étant dans la position horizontale et reposant sur
le lit :
Moyenne au niveau des varices de la cuisse 32''8
côté sain 3\°
Moyenne au niveau des varices de la jambe 32°
côté sain 31°
Température de la peau aie niveau des varices, après la marche.
Avant la marche, l'exploration pratiquée dans des points symétrique atteints de varices avec les plaques thermo-électriques, donne une déviation au galvanomètre de 4- 15 divisions du G.
Différence entre les 2 côtés en chiffres thermométriques 1°5
Après une marche de 6 minutes, les varices se gonflent notablement, exploration des mêmes régions atteintes de varices, on obtient une déviation -\- 22 divisions du G.
Différence entre les deux côtés. Le côté atteint de varices est est plus chaud 2°3
Plusieurs expériences donnent les mêmes résultats.
1. Monneret. Compendium de médecine pratique, t. YIII, 1846, p. 114-, art. Température.
Tcmpéralure du côte altcinl de varions dans l'iilévation^ la position horizontale et verlioale.
Dans la position horizontale, lo malade venant de sortir du lit et ses membres inférieurs exposés à l'air (17") pendant 2 minutes.
Exploration des régions symétriques atteintes de varices avec les plaques thermo-électriques.
Déviation du galvanomètre 15° du G.
Différence entre les 2 côtés. Le côté atteint de varices est plus
chaud que le côté opposé sain I05
Élévation des 2 membres pendant 1/4 d'heure, les veines variqueuses diminuent de volume, l'aiguille du galvanomètre revient lentement vers le zéro et s'arrête après quelques oscillations à 10° du G. et à la fin de l'expérience on obtient -j- 10° du G. DifTérence entre les 2 côtés en chiffres thermométriques : 0°8.
Les membres sont remis dans la position horizontale et le côté atteint de varice se réchauffe et on constate comme précédemment une déviation de -\- 15° du G.
Le malade est maintenu debout, les membres placés dans la position verticale et immobile pendant 10 minutes. Les varices se gonflent très notablement, il y a une gêne circulatoire considérable avec fourmillement au niveau des extrémités.
La déviation de l'aiguille du galvanomètre au début de l'expérience étant + 15° du G.
A la fin de l'expérience on n'obtient plus que -j- H^- Dififérence en chiffres thermométriques des 2 côtés 1°
Pendant ces explorations le membre est recouvert par un pantalon assez épais, et on se met ainsi à l'abri des variations thermiques par action de l'air extérieur.
En mettant de Tiouveau le membre dans la position horizontale on obtient au bout de quelques minutes + 15° du G.
Eefroidissement par l'action de Vair extérieur. (
Les deux membres étant exposés à l'air par une température de 17° pendant 20 minutes, on observe une diminution de température de la peau des deux membres, mais il existe toujours à la fin de l'expérience une différence de température entre les deux côtés, le membre atteint de varices se refroidit plus rapidement que le
membre sain.
Au début de l'expérience : côté variqueux 32°8
côté sain 31°
Alafln : côté vaiiqueux 31°
côté sain 30°2
En résumé :
La température du membre atteint de varices comparée à
