LÉSIONS PATHOLOGIQUES DE LA. MOELLE ÉPINIÈRE

A rautopsie, fracture et luxation de la 6« et 1" vertèbre cervicale; fracture delà base du crâne. Épancliement sanguin au voisinage de la fracture .

Dans deux observations récentes, Nieden ' signale à la suite de fracture et de luxation de la colonne vertébrale des abaissements de température considérables.

Observation XVII. — Un cocher de 60 ans, qui tomba d'une échelle, se luxa la septième vertèbre cervicale sur la première dorsale. Mouvements de la tête, de la nuque, des membres supérieurs simplement douloureux ; mais paralysie de la sensibilité et de la motilité de tout le reste du corps à partir du troisième espace intercostal. Dix heures après l'accident, la température était de 35°1 ; jusqu'au commencement du troisième jour, la température monta lentement jusqu'à 37° ; mais, le quatrième jour, elle retomba à 35°4. Dans la nuit du sixième jour 32°3 ; le septième, 3l°l ; les huitième et neuvième, 29°I. Le dixième jour la moi't survint, la température fut de 27"2 et de 27° ; dix minutes après la mort, elle monta de trois dixièmes.

Observation XVIII. — A la suite d'une chute survint une paralysie des quatre membres, et de l'anesthésie à partir du deuxième espace intercostal (fracture au niveau de la troisième et quatrième vertèbre cervicale). Les premières températures fuirent de 33o4, 33°2, 32°. Huit heures après l'accident, 33°3, malgré les tentatives pour le réchauffer. La température se mit alors à monter lentement : 37°3, treize heures après l'accident ; elle était à 39°2, au moment de la mort, dix-neuf heures après la chute.

Il n'existe dans la science qu'un très petit nombre d'observations de lésions pathologiques de la moelle avec abaissements de température.

Jackson -, dans un cas d'Iiémorrhagie médullaire extraméningée, trouva une diminution notable de la température.

Mannkoff^ dans un cas de myélite signale le coUapsus et un abaissement de température de 35°, 2.