IV. — ^Erreur guant aux lésionii

Dans l'article précédent nous avons donné les caractères distinctifs des lésions succédant aux états, morbides qui peuvent simuler Tempoisonnement ; celui-ci sera consacré aux altérations cadavériques qui peuvent entraîner de semblables erreurs. Malheureusement, la science est fort peu avancée à cet égard, surtout lorsque le cadavre est en putréfaction. Cependant, en ayant égard aux circonstances antérieures, aux caractères physiques des lésions, à leur siège, aux modifications de structure, comparativement à celle des tissus continus ou contigus, oh peut arriver, si ce n'est à une certitude complète, du moins à des données plus ou moins probantes.

Après la cessation de la vie, les liquides, le sang, tendent

SOS DiAAHOBnc ToiicoioeiQfm.

à «'iiifikrer du» les tissos, à se porter vers le$ parties les plut dëclsTes, à y produire des k^poUOiei^ des cètorolt on» MfifMifMfy des litiditiÊ eadavéripKij etc.

Ln^MTÉs GA]>ÀTÉRtQirES.'«-<^atid elles siésgent sur les tissus snembraneux, elles sont sous ferme de ioehêimolaeées, lie de vin^ brunes ou nôtres, de ferme et d'étendue variables. Celles de la feau occupent le tissu muqueux. Si on les divise, la ooilleur noire du réseao capillaire contraste avec la décoloration de 1 epiderme et du derme. A la pression, le sang 6*en écoule par gouttelettes. Elles prenneînt le nom de vergeiureê lorsqu'elles sont sillonnas de lignes blanches, dues à ce que, oomprimées par les aspërités du sol, des vêlements, le sang n a pu s'y épancher. Les IMditéê du éuèe inteitinal siègent aussi sur les parties les plus déclives, en occupent to«ite l'épaisseur; leur couleur contraste avec œUe des autres parties, qui, quelquefois, sont exsangues. Leur circonférence est parfeitement limitée ; elles ta'dSreot ai l'aspect aiborisé, capilliforme, pointillé, piqueté, strié, ni les modifications de texture, la eongestioti des Vaisseaux que présentent les lésions analogues résultant de l'actioD d'un poison.

. le i^oHir, les grœ vaisseaux^ le eanei de V urètre et autre Muduitê muqueuXr les portione du tuie intestinal en contact avec le foie, la rate ramollis, peuvent présenter des hypostases sanguines, des colorations dues aussi à des phénomènes d'imbibition, car elles se produisent artifidellement par leur contact avec le sang. Elles se distinguent aux mêmes caractères d^s congestions actives. La vésienk hUiaire^ la bih peuvent atfssi, par leur contact, colorer et jaune le tube intestinal, en imposer pour des colorations dues à l'iode, à. l'acide azotique (voyez Taches).

Les organes parenehymateux (poumons, foie, rate, reins, etc.) offrent souvent, dans leurs parties déclives, de ces kgposthases sasmuimss; comme le sang n'y est qu'épan-

iuA«iiaaTic ToxieouQçiaw. 903

Aé, k iexInBe de l'organe n'est pas akér^ 9% on p«ut Feii aéparar par des lavages : en ce cas» il serait peut-être poasiblf de les confondre avec celles qui résultent de la ItqutfaGt^oa du sang dans la dernière période de Tempoi* aonnementfSi celles-ci n'offraient un caractère plus gêné* m^ par leur siège, leur étendue, etc. L'étal eonguitonnd produit par les gâz asphyxiants, les narcotiques, est aussi moins limité; il y a plénitude des vaisseaux, et lorsqu'il y a travail phlegmasique, le sang est en quelque sorte combiné avec les tissus, qui sont comme bépatisé$, et ou ne peut Tep séparer parles lavages. »

Le tube intestinal peut être le siège de RAMOLLissEMBinrs puUaeA et gélatini forme, sur la nature desquels on n est pas tout à fait d'accord. Le premier est ordinmrement apontaqé, sans symptômes appréciables pendant la vie^ s'ob* serve surtout chez l'adulte, est plus fréquent en été qu'en hiver, siège sur la muqueuse de la partie splénique de l'es* tQinaP» li^u^il^ est réduite en une pulpe brunâtre, sans épais^Sâiei^wt des parois (M* Gruveithier). Le rgmoU^ise'- «K«< jM/a^if«f4^ peut dépendre d'uxii f rayail inqrbi^le, se inapife^tant pendant la vie par 4es vomissei^^nts liilieu^, n)uqjiiett9, avexx copstipation, soif, assoupissement, ^n^i* gfiasement mpide, s'il siège à l'estomac; ^yç;c diarrhée et sans vomissement, si ç est à l'intestin ; alors il Qçp^pe 1#$ divergea partions dq tube intestinal, (rffr^ A^^ traces d'arboris^tionSf de pblegmasie, consiste dana l'ipfiltraÛQ^ d'UM ll^^tière molle entre le$ Çbres de^ tissus, qu'il transforme en une gélatine transparente. Lprsqi;'^! est spcvptanés U fliége dans les parties les pl^s déclives, qui SQAil plus ép^iisses, réduites en une espèce de ipatiére gél.i^ tiniforipe, s^ns fr^qes d^ travail phlegm^is^ue. |1 peut envahir la totalité de l'estomac, de Fintestin, sansmapifesT tation pendant la vie. Ces deux genres de lésions sont excessivement rares dans l'empoisonnement. Nous les avons notées seulement avec Facide oxalique sur les ani-

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maaXj et encore lorsque fautopsie était différée. Dans une expertise l^ale» à lÛom, les experts ont trouvé une portion de Festomac gélatinisée, et n*<»t pas voulu prononcer si la lésion était due à farsenic on cadavérique. Lorsque le ramoUissemeni est le résultat de la putréfaction il est rare que les diverses parties de l'organe ne soient pas aussi envahies.

De$ perforations^ des ulcéraiions dépendant soit d'un travail pfalegmasique^ par conséquent à manifestation symptomatique, soit spontanées ou sans symptôme évident, soit succédant aux ramollissements précédents, peuvent si^er sur les diverses parties du tube intestinal. Le caractère de ces lésions, le travail pblegmasique, la congestion des vaisseaux, les colorations spéciales, etc., qui accompagnent les perforations, les. ulcérations déterminées par les poisons, en outre de leur forme spéciale, serviront à établir le diagnostic.

Enfin des gax résultant de l'altération spontanée des aliments, des liquides, des tissus, peuvent se développer soit dans le tube intestinal, en chasser les matières dans le pharynx et faire supposer la mort par asphyxie; soit dans les organes, et les rendre emphysémateux; soit dans les gros vaisseaux, rendre le sang mousseux et donner à supposer un empoisonnement par les anesthésiques ; ou bien en expulsant ce liquide du cœur, des gros vaisseaux, produire dans les tissus, les organes des hyposthases, des colorations, des arborisations qu'on pourfait attribuer à l'action d'un poison.

Il suffit d'avoir signalé ces diverses altérations cadavériques, leurs caractères spéciaux, afin d'éviter ces causes Jerreur; dans les cas douteux, lanalyse doit toujours intervenir.

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