‹ Traité de toxicologie générale ou des poisons et des empoisonnements en généralChapitre 13 sur 82 · PATHOLOGIF TOXICOLOGIQUE ,—=MODE D'ACTION DES POISONS · texte numérisé non relu

PATHOLOGIF TOXICOLOGIQUE ,—=MODE D'ACTION DES POISONS

misme vital, la sensibilité, la contractilité, propriétés si étroitement enchaîinées, ou plutôt les organes qui en sont le siège. |

M. Magendie ayant constaté que les animaux ne peuvent supporter un abaissement de température de plusieurs degrés sans succomber, M. Brown-Sequard, qui a répété ces expériences, ne serait pas éloigné d'admettre que le froid produit par les poisons hyposthéniques soit cause de la mort; il en a retardé le terme, même dans quelques cas sauvé les animaux, en les plaçant dans une atmosphère chaude, Cette opinion paraît être partagée par MM. Dumeril, Dumarquay, Lecointe, qui ont expérimenté les médicaments sous le point de vue de leur action sur la chaleur animale : plusieurs ont produit un abaissement de température assez marqué, et les animaux ont toujours succombé quand elle s’abaissait de 3°. Alors ils trouvaient un état congestionnel du grand sympathique, nerf qu'ils considèrent comme présidant aux phénomènes de la calorification. Ce fait concorde avec ce qu'on observe chez l'homme dans la seconde période de l'empoisonnement par les poisons hyposthénisants; reste à savoir si cet abaissement de température ne dépend pas plutôt d'un défaut d'hématose, par suite de l'action chimique qu'ils exercent sur le sang. Dans les expériences de MM. Magendie, Brown-Sequard, etc., les animaux ont supporté un abaissement de température bien plus considérable; et si l'on coupe le gand sympathique au cou, ou le ganglion cervical supérieur, la température s'accroît dans les parties où il se distribue; augmentation de chaleur que M. Brown-Sequard attribue à la stase du sang dans les vaisseaux, par suite de leur dilatation, de leur paralysie, tandis qu'elle s'abaisse si l’on stimule le bout du nerf supérieur (M. Bernard). Le froid dans la période hyposthénique pourrait aussi s'expliquer parce que le foie étant, de tous les organes, celui qui recoit le plus de poison, fabrique moins de sucre, ou bien encore par

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l'incomplète eombustion de cet aliment calorifique; M.Reynoso a trouvé du sucre dans les urines toutes les fois que, par une cause quelconque, la respiration était génée, qu'un animal était sous l'influence d'un poison ; fait qui a été confirmé par M. Lecomte, chez les animaux empoisonnés par l'azotate d'uranium.

Cette excursion dans le domaine de la physiologie, partie sans laquelle ne peuvent progresser les autres sciences médicales, si elle ne nous éclaire qu'incomplétement sur l'action intime des poisons, démontre cependant qu'ils produisent la mort en modifiant les phénomènes d'hématose, d’innervation, ou de contractilité, propriétés tellement réciproques et dépendantes, que l’une ne peut être lésée sans l’autre, ‘ce qui explique l'apparente diversité d'action des poisons , la complexité de leurs effets.

AV.—Fronostic toxicologique.

Le pronostic de l'empoisonnement est grave, non-seulement parce que l'économie se trouve sous l'influence d'une cause qui tend sans cesse à enrayer les phénomènes organiques et fonctionnels, mais encore par les accidents consécutifs qui peuvent en résulter. Il varie selon la nature, l'activité, la quantité du poison, son état d'agrégation, sa st la voie d'introduction, les substances avec lesquelles il est mêlé, l’état de vacuité ou de plénitude de l’estomac, la nature des effets, des lésions; selon l'âge, le sexe, la constitution, l'idiosyncrasie, les conditions normales, morbides, l'habitude, les professions, le traitement, la période de la maladie, etc.

Le pronostic est d'autant plus grave que le poison est plus actif, donné en plus grande quantité; cependant, dans quelques cas, des doses élevées d'acétate de morphine, d'acide arsénieux;etc., n'ont pas produit plus d'effet que des doses plus faibles, et les personnes se sont rétablies aussi

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