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MANGANÈSE

suite de rinjeclion sous-cutanée de 6 à 8 milligfr. de protoxyde de manganèse par kilo d'animal , et dans l'espace de vingt-quatre heures, après 13 à 24 milligr. (1). Les sels de manganèse solubles sont très peu absorbés par l'estomac et l'intestin sains ; ils le sont au contraire très bien par ces mêmes organes lorsque leur épithélium est altéré, et surtout par le tissu cellulaire souscutané. Les sels de manganèse, administrés en injections souscutanées, s'éliminent principalement par la muqueuse gastrointestinale, et pas par les reins (2).

Dans l'empoisonnement mortel par 15 à 20 gr. de permanganate de potasse que nous avons rappelé, la face était pâle ; la langue, la lèvre inférieure et l'arrière-gorge étaient tuméfiées et il y avait de la dyspnée : on fut obligé de pratiquer la trachéotomie. Dans le second cas, la mort survint par arrêt de la respiration, le cœur battant encore pendant quelque temps. La langue et la bouche, tuméfiées, étaient colorées en noir; la glotte, œdémateuse. Introduit dans l'estomac, le sulfate de manganèse provoque chez les chiens des vomissements et, chez les lapins, la paralysie des extrémités; injecté dans la veine, il cause : vomissements, anorexie, convulsions tétaniques, exophthalmie; la mort est due à l'arrêt du cœur. Des solutions concentrées, injectées dans Vurè^ thre, provoquent des douleurs, puis un écoulement purulent et sanguinolent.

Uhémicitrale manganoso-sodique^ outre des phénomènes analogues à ceux que nous venons de décrire, donne encore naissance à : paralysie du centre vaso-moteur, ictère, parésie, hypéresthésie et somnolence. A côté du manganèse, l'urine contient de l'albumine, des matières colorantes, de la bile, des cylindres hyalins, des leucocytes. Ingéré longtemps par des lapins, le carbonate manganeux n'a exercé sur eux aucun effet toxique.

Les paralysies des muscles du bras, de la jambe et des organes de la parole survenues chez les ouvriers qui broient les pyrolusiteSj demeurent sans changement pendant toute la vie ou ne disparaissent qu'après des années. L'injection du permanganate de

(i) Robert, Arch. f, exp. Path, m. Phavmak,, Bd XVI, p. 370.

\i) Harnacic, Avch. f, exper. PathoL u, Pharmak.y Bd XL VI, 1901, p. 372.

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potasse dans un but thérapeutique a provoqué quelquefois des doulçurs rétro-siernales s'irradiant vers l'estomac, du coUapsus, des vomissements, des fausses couches. Mise en contact avec une muqueuse, une solution à 4 p. 1000 suffit parfois pour causer de l'inflammation, des hémorrhagies, des suppurations, des douleurs, etc.

A Vautopsie des animaux tués par des doses élevées de sulfate manganeux on trouve : gastrite, entérite (localisée à l'intestin grêle), hépatite, splénite. Les injections sous^utanées de ^nanganèse^ continuées pendant plusieurs jours, provoquent chez les animaux une néphrite qui finit par devenir chronique, d'où rétraction et atrophie de quelques parties des reins atteints. Le métal se trouve à profusion dans les tubes contournés.

[La toxicité des divers composés du mang^anèse est très variable, et son interprétation relève de conditions fort difiFérentes. En effet, certains de ces composés manifestent seulement une influence irritante, caustique même, tandis que d'autres, comme les mang-anates et permang'anates, joignent à cette action irritante celle résultant de propriétés oxydantes intenses et qui doivent même jouer un rôle prépondérant dans les phénomènes déterminés; enfin d'autres composés, tels que les sels mang-aneux en g-énéral, sont capables de provoquer, lorsqu'on les introduit à très faible dose dans Torg-anisme, une suractivité des échangées, en même temps que tous les phénomènes d'oxydation, réduction, hydratation, dédoublements, etc., qui en sont les témoins.

On a rapproché, à juste titre, les sels mang-aneux des oxydases ; et le mécanisme de l'action toxique qu'ils exercent est particulièrement intéressant à comparer avec les manifestations résultant de l'exag'ération des actes fonctionnels normaux de l'organisme.]

Recherche. — Destruction des masses org-aniques. La solution dans l'acide azotique, neutralisée par l'ammoniaque, sera traitée par le sulfhydrate d'ammoniaque : le manganèse précipitera sous forme d'une masse couleur de chair. Mais on ne perdra pas de vue que le mang^anèse se trouve normalement dans les cendres des cadavres humains; en effet, les aliments et les boissons en contiennent. Dans l'estomac de la femme qui mourut à la suite de l'ingestion d'une poignée de permanganate de potasse, on trouva une poudre insoluble constituée par de l'hydroxyde de manganèse.

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