EMPOISONNEMENT PAR LES APOCYNFÆS. — LAURIER-ROSE

de quarante gouttes, elle eut des envies très-marquées de dormir. M. Loiseleur-Deslongchamps en ayant pris luimême trois gouttes par jour, en augmentant d’une goutte à chaque fois, éprouva de l’inappétence, de la courbature, du malaise, de l’anxiété, une débilité musculaire trèsgrande. Dans une autre expérience il ne put dépasser la dose de soixante gouttes. La poudre de l’écorce est un violent sternutatoire. L’eau distillée est la moins active de toutes les préparations. Comme l’analyse a démontré une huile volatile et une résine, c’est surtout dans celle-ci que résident les effets toxiques. Quant aux lésions , nous ne possédons rien chez l’homme. Les expériences chez les animaux tendent à démontrer que le laurier-rose ne produit pas d’irritation locale, puisqu'on ne trouve pas d’altérations dans le tube intestinal, tandis que l’observation suivante prouverait le contraire, du moins symptomatologique ment.

Obs. 1. Trois femmes trouvent une bouteille contenant une liqueur qu’elles prennent pour de l’eau-de-vie (c’était de la teinture alcoolique de Nérium oleander), et en boivent chacune trois travers de doigts d’un verre de table : saveur désagréable, irritation au gosier; peu d’instants après, chaleur à l’estomac, suivie de douleurs avec resserrements; nausées, vomissements, froid général; sueurs froides; vertiges, étourdissements. Deux heures après, douleurs abdominales, garde-robes liquides. On donne un émétique et du lait en abondance. Quatre heures après, prostration très-grande et générale, extrémités frojdes; coarctation très-prononcée des membres supérieurs vers le thorax et des inférieurs vers l’abdomen; menton appliqué contre le sternum ; vomissements très fréquents de matières muqueuses, bilieuses et sanguinolentes; douleurs intestinales; selles douloureuses et sanguinolentes; pouls vacillant, petit, intermittent, insensible par moment; visage pâle; œil immobile; pupilles dilatées, tendance au sommeil chez la plus jeune. Emulsion , boisson gommeuse , lavements émollients , sinapismes. Soulagement, amélioration progressive. ’La plus âgée, qui était la plus robuste, a guéri la première. Chez la plus jeune, les symptômes intestinaux ont duré plus longtemps. Elle a eu pendant quelque temps encore de la chaleur à l’épigastre, avec tuméfaction, la langue

EMPOISONNEMENT PAR LES LÀIJRINEES. — * GAMPHRF,

rouge, sèche, une grande soif, la voix rauque, accidents qui ont cédé à l’usage des adoucissants (M. Trois).

Obs. IL En 18/ji, une petite colonne expéditionnaire campa sur les bords de l’Ouen-Senissen (Afrique), garnis de lauriersroses. Un soldat qui préparait une bouillie d’orge pour son escouade, s’avisa de la remuer, pendant la cuisson, avec une branche de cet arbuste. Cinq personnes qui mangèrent de cet aliment furent gravement indisposées. Le chirurgien, après les avoir saignées et leur avoir donné des boissons acidulées par l’acide citrique, les fit transporter à l’ambulance. Tous offraient des symptômes différents. Le premier s’agitait fortement, poussait des cris aigus, avait les yeux sanglants, les pupilles fortement dilatées, vomissait des matières liquides verdâtres. Chez le second, pupilles dilatées aussi, cris plaintifs, point de vomissements, légères convulsions des membres. Le troisième avait des vertiges, des douleurs à l’estomac et aux articulations des membres inférieurs, était comme hébété, et ne comprenait pas ce qu’on lui disait; cependant c’était le moins maussade. Le quatrième, complètement insensible, avait la tète penchée sur la poitrine. Enfin, chez le cinquième, les yeux étaient hagards ; il paraissait complètement stupéfié, vomissait des matières bilieuses. Tous, huit jours après, avaient repris leur service par l’emploi du même traiment : eau chaude, légèrement émétisée; lavements huileux ; saignée; tisane vinaigrée (M. Barry).

Traitement. Les faits précédents démontrent, je crois, que le laurier-rose agit comme irritant local, et surtout comme stupéfiant du système nerveux, c’est à-dire à la manière de l’ænanthe et autres poisons narcotico-àcres ; par conséquent on doit employer le même traitement. Celui suivi par M. Barry nous paraît très -convenable. Les médecins rasoriens, considérant le laurier-rose comme hyposthénisant , prescrivent les stimulants.

Cette famille se compose de végétaux arborescents, aromatiques, exotiques, renfermant, dans toutes leurs parties, une huile volatile. Ils ne sont point toxiques, cependant, dans les Lanrus caustica , du Chili, parvi/lora, fœtens , l’huile est associée à un suc rouge, vert, violet dont le contact et

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même les émanations peuvent déterminer une éruption bulleuse. Très-probablement l huile essentielle de cannelle et des autres laurinées serait toxique à dose élevée, à la manière de beaucoup d’autres huiles volatiles; c’est du moins ce qui a lieu pour le camphre, huile concrète fournie par le laurier-camphora et autres plantes de la même famille, et dont nous allons nous occuper.

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Solide, en morceaux ou fragments blancs, translucides, granuleux, friable ou en poudre blanche pelotonnée, d’une saveur amère, chaude, mordicante, un peu sucrée et d’une odeur spéciale. Volatil à toutes les températures et inflammable, il bride sans résidu avec une flamme pâle; plus léger que l’eau il est à peine soluble dans ce liquide; il est très-soluble dans l’alcool, Jéther, les huiles, les accides acétique, azotique, véhicules auxquels il communique son odeur camphrée.

Effets toxiques . Lésions.

L’usage du camphre remonte aux Arabes, et, d’après Freind, Avicenne, le premier, l’a employé sous le nom de caphur, camphur. Il est peu de médicaments qui aient été autant expérimentés et sur les effets physiologiques duquel il règne cependant un si grand désaccord ; les uns le considèrent comme stimulant soit du système nerveux, soit des organes de la circulation; d’autres comme sédatif, réfrigérant, ou contre-stimulant. Le camphre, par un contact assez prolongé sur une muqueuse, une plaie, peut en déterminer la rougeur, l’irritation, l’inflammation, même l’ulcération, pourvu qu’il soit en poudre ou en fragments, et qu’il ne puisse se vaporiser ou que très-lentement, autrement il agirait comme réfrigérant en passant a l’état de vapeur par l’intermédiaire du calorique de la partie; c’est même dans ce but qu’on l’emploie dans les cas d’inflammation externes superficielles. Ses effets constitutionnels, comme ceux des

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anti-spasmodiques diffusibles ou volatils, varient selon la forme, la dose, la période de l’intoxication, les idiosyncrasies, circonstances, dont on n’a pas tenu assez compte, et qui expliquent probablement la diversité qui règne entre les auteurs. D’après les expériences et surtout les faits observés chez l’homme, le camphre, comme tous les médicaments de sa classe, paraît agir comme agent perturbateur du système nerveux, et plutôt comme sédatif que comme stimulant ; en cela il se rapproche de l’éther, si ce n’est que les effets en sont plus persistants, les troubles de la circulation, de la calorification plus variables, en raison peutêtre de sa moins prompte élimination, due, sans doute, à sa moins grande volatilité, à son état de cohésion, et de ce qu’il est moins miscible aux liquides de l'économie. Nous établissons cette assertion sur ce que les convulsions tétaniques sont rares, passagères chez l’homme, et n’ont guère été observées que chez les animaux. Avouons cependant qu’il n’est pas toujours facile d’apprécier si les convulsions sont dues soit à la stimulation, soit à la sédation du système nerveux, soit à une perturbation de Fin nervation, car elles se manifestent dans des états très-divers. L’action du camphre sur le tube intestinal s’annonce par un sentiment mixte de réfrigération, de chaleur, d’ardeur mordicante à l’épigastre, laquelle se propage aussi à la bouche, à l’œsophage et s’accompagne de soif, de rapports camphrés, quoique le poison ait été donné en lavement. Il y a sentiment d’oppression à la région précordiale. Les vomissements manquent assez souvent, ou ne se manifestent ordinairement qu’après le développement des effets constitutionnels, Les matières ont une odeur fortement camphrée. La constipation est presque constante. Les symptômes nerveux consistent spécialement en anxiété, agitation, détail lance, syncope, engourdissement, affaiblissement général, porté quelquefois jusqu’à 1 insensibilité et la paralysie, Ü y a affaissemement moral, plus rarement sentiment de légèreté extraordinaire 'observ. ÏIÏme), céphalalgie, vertiges,

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une espèce d’ébriation, avec démarche chancelante, et, plus rarement, l’excitation de l’ivresse au second degré (Obs. IIme), troubles, confusion des organes des sens et spécialement de la vue (observ. lre); l’état des pupilles n’a pas été noté, les yeux sont ordinairement brillants, la conjonctive injectée. Quelquefois il y a perte momentanée de la mémoire, de l’intelligence, délire passager.

Enfin on observe aussi des tremblements musculaires, des spasmes, des convulsions partielles ou générales des organes des sens et des muscles, revêtant rarement le caractère tétanique comme l’a constaté M. Orfila sur les chiens, de la stupeur comatique, de la somnolence, accompagnée, assez souvent, de rêves effrayants d’après Chilien, d’idées voluptueuses, de pollutions, d’après Scudéry. Les effets du camphre sur la circulation et la calorification sont encore plus variables. Le plus souvent il y a froid général et glacial avec pâleur, le pouls descend à 55, 60 pulsations, il est faible, languissant. D’autrefois il est fréquent, développé ou petit, même intermittent, ou offre des alternatives de fréquence et de ralentissement. Le camphre est éliminé surtout par la peau, les poumons, les reins. La plupart des auteurs ont constaté cette odeur dans l’air expiré, la sueur et les urines. Le sang en est aussi imprégné d’après M. Magendie. C’est surtout lorsque cette élimination est à son summum, c’est-à-dire dans la dernière période, que le pouls et la chaleur de la peau sont augmentées ainsi que la transpiration. Il y a quelquefois une espèce de réaction fébrile, comme dans les cas ou l’organisme se débarrasse d’une cause septique qui le dominait en quelque sorte, réaction que Cullen attribue même à cet effort organique pour éliminer le poison. Le camphre, d après la plupart des auteurs, agirait comme sédatif des organes génito-urinaires, aussi est-il employé pour prévenir ou combattre les effets des cantharides. Cette assertion nous paraît être encore à l'état de question, et si MM. Trousseau et Pidoux ont constaté sur eux-tnême l’action anaphrodisiaque du

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camphre, si Alibert Fa employé à plusieurs reprises ei avec succès chez une femme atteinte de nymphomanie, Scudéry a observé sur lui et sur d’autres personnes, que les urines étaient rouges, concentrées, rendues avec douleur et cuisson dans le canal de l’urètre ; que, pendant le sommeil, le camphre produisait des rêves voluptueux, des pollutions. Nous verrons enfin en traitant des cantharides que le docteur Ileberden a vu deux fois la strangurie augmenter sous l’influence du camphre ; que Cullen et ses compatriotes ont complètement renoncé à Femploi de cet agent dans la strangurie, etc., cantharidienne, à cause de ses insuccès.

La marche de 1 intoxication par le camphre est trèsvariable; ce sont en général les symptômes gastriques qui apparaissent les premiers, si ce n’est les vomissements, lesquels peuvent manquer; puis, et à peu près en même temps, surviennent la sédation de la circulation, de 1 innervation. Le trouble des sens, les convulsions, l’accélération de la circulation n’ont lieu qu’un peu plus tard. Ces divers accidents offrent des alternatives qu’il n’est point facile de préciser. La durée en est ordinairement fort courte et la terminaison rarement fatale. Elle a lieu soit d’une manière graduelle, soit après une transpiration abondante à odeur camphrée, ou un sommeil réparateur, soit enfin après une réaction organique plus ou moins intense. La dose toxique chez l’homme n’est point connue. Dans les observations citées elle a varié depuis 2 à 9 gram., et aucun de ces cas n’a été mortel. 3 gram. intoxiquent les lapins, et 8 gram. les chiens, quoique l’œsophage ne soit pas lié.

Lue femme, affectée de coliques très-violentes, prit 3 gram. environ (60 grains) de camphre : demi-heure après, froid général, engourdissement de toutes îes fonctions vitales, pâleur cadavérique et autres symptômes alarmants, etc. On la réchauffa par des moyens mécaniques et les accidents se dissipèrent peu à peu, sans sueurs, ni autres évacuations iPouteau). Un individu auquel Griffen administra 2 gram.

EMPOISONNEMENT PAâ LES LAURJNÉES. — CAMPHRE.

60 cent. (2 scrupules) de camphre offrit un abaissement considérable du pouls, de la confusion dans les idées, de l’assoupissement, de la pâleur, un froid général. Chez un autre la même dose de camphre ne changea pas l’état du pouls ; mais, deux heures après, il survint des nausées, des vertiges, confusion de la vue et des idées, un vomissement violent ; alors le pouls devint faible, fréquent, petit avec grande faiblesse, surtout des membres inférieurs (Giacomini). Une maniaque, qui, par erreur de l’apothicaire, prit 2 gram. 20 centigr. (40 grains) de camphre, éprouva du malaise dans la poitrine, tomba en syncope, devint abso» lument insensible; pouls très-faible, à peine appréciable, ainsi que la respiration; pâleur, froid de tout le corps. Culîen la considérait comme expirante. Il lui fit respirer de l’esprit de corne de cerf, frictionner les extrémités avec des flanelles chaudes. Elle revint au point de pouvoir avaler un peu de lait. Ces moyens furent continués pendant deux ou trois heures. Le pouls et la chaleur revinrent en grande partie; la malade s’endormit jusqu’au lendemain, se rétablit de cet accident, mais non de sa manie. Un homme, atteint d’une affection hypocondriaque des plus vives, avec accidents spasmodiques très-graves, avale, par erreur, 2 gram. 6 décigr. (46 grains) de camphre dissous dans fhuile d’olive : vertiges; froid des extrémités; grande anxiété; sueurs froides à la tête; délire léger, accompagné de somnolence; pouls faible, languissant. A ces symptômes succèdent bientôt une grande chaleur, un pouls accéléré, des urines rouges, et le malade guérit non-seulement de ces accidents, mais de ses spasmes (Hoffmann). Un jeune homme de vingt ans, en coupant du camphre, en avala par erreur et en petits fragments, environ deux drachmes : aussitôt après, céphalalgie, grande hilarité, gesticulation et paroles étranges, farouches. Il entre dans sa chambre, et revient tout nu parmi ses amis, dansant grotesquement, essayant de monter par la croisée. Le médecin le trouva dans une excitation phrénétique, le pouls petit à 80, les conjonctives

injectées, les pupilles dilatées, à peine sensibles à la lumière, le faciès pâle, hagard, la respiration précipitée, laborieuse, avec envies fréquentes d’uriner; sensation douloureuse le long des vaisseaux spermatiques. Les urines claires, offraient une odeur camphrée ainsi que la sueur, qui était visqueuse. Vin opiacé ; eau tiède vinaigrée. Vomissements de matières camphrées ; assoupissement. On le maintient éveillé. Le pouls se relève, devient moins fréquent ainsi que la respiration. La physionomie est moins anxieuse. Il dort pendant trois heures. A son réveil, idées confuses de ce qui est arrivé, un peu de céphalalgie, de stupeur. La vessie et l’estomac restent irritables pendant quelques jours. (. Annales de thér.)

Obs. I. Le docteur Alexandre prend 2 grain. 60 centigr. (2 scrupules) de camphre dans du sirop: dix minutes après, le thermomètre, appliqué sur la région épigastrique, accuse un degré de moins; le pouls, qui, auparavant, était à 77, tomba a 76. En i5 minutes, le pouls et la chaleur reviennent a leur état primitif; lassitude générale; abattement moral; bâillement; tiraillements dans les membres. 3/4 d’heure après, pouls à 70, vertiges, oppression, confusion dans les idées, station impossible. 11 prend un peu de bouillon, essaie de lire; mais les lettres lui paraissent tout en désordre et placées les unes audessus des autres; bourdonnement d’oreilles, syncope. En ce moment, un de ses élèves, qui entre chez lui, le trouve couché sur le dos, tranquille. Un instant après, il se lève brusquement, fait des efforts inutiles pour courir, puis se couche en poussant des hurlements affreux. Convulsions avec écume à la bouche; roulement des yeux; défaillance; figure toujours colorée. Cullen arrive bientôt après, et le trouve éveillé, éprouvant une grande chaleur. Il se jeta sur le plancher, demanda de l’eau froide pour se laver les mains et la figure. Il reconnaît les assistants, mais ne peut se rendre compte de son état. Monro, en examinant les notes écrites par le patient, pendant qu’il avait encore sa raison, vit ce dont il s’agissait. Il lui fit prendre beaucoup d’eau tiède, qui provoqua des vomissements fortement cam- Ph rés. Pouls à 100. Suc de citron et d’oranger. La connaissance lui revint avec souvenir du passé, mais les objets mêmes de son cabinet lui paraissaient nouveaux, et il ne se rappelait pas de

EMPOISONNEMENT PAR LES LAURÏNKES. CAMPHRE. 58 i

leur usage. Il éprouva dans la journée de la céphalalgie, des étourdissements, de l’agitation ; cependant la nuit fut assez calme; le lendemain, il eut une garde-robe très-difficile. La journée se passe assez bien, si ce n'est une grande raideur dans tout le corps.

Obs. II. Un homme, âgé de 69 ans, pour combattre un rhumatisme général prit, en une seule dose, 8 grarn. (2 gros) de camphre dans du thé, à six heures du matin. Trois heures après, il est dans un état d’excitation semblable à celle de l’ivresse au second degré. Plus tard, ardeur dans la bouche, la gorge et l’estomac, battements dans le cervelet, tiraillements douloureux le long de la moelle épinière, bourdonnement, flamboiement devant les yeux, anxiété précordiale, soubresauts dans les tendons de la cuisse et de la jambe droite, perte de conscience. Cet état, qui dura une heure, s’accompagna de sueurs abondantes. Les agents préconisés contre le camphre, tels que le vinaigre, les toniques, les astringents ne furent pas employés, attendu que le patient était complètement revenu à lui-même, lorsque le médecin arriva. U11 laxatif simple pour. combattre la tendance à la constipation, une boisson d’eau de fontaine et de sirop d’amandes contre l’ardeur qui persistait encore dans la bouche, la gorge et l’estomac, furent les seuls moyens employés dans cette rare espèce d’empoisonnement. ( Journal /’ Expérience, *838). (Siémerling. )

Obs. 111. Un homme, plutôt maigre que gras, à peau blanche, sujet à de légères affections nerveuses, et depuis quelques jours à une constriction spasmodique de l’anus, avec vives douleuis par intervalles, prend un lavement mucilagineux avec jâcentigram. de camphre; la douleur se suspend pendant une heure. Le lendemain, même lavement, avec 2 gram. de camphre. Quelque minutes après, goût camphré. N’ayant pas rendu le lavement, le malade est inquiet, éprouve un malaise général. Cet état pénible augmentant, il saute à bas de son lit, est étonnédc se trouver aussi léger ; il tepait à peine à terre, et Feflleurait, pour ainsi dire, en marchant. 11 descend pour demander du secours. Sa démarche est chancelante, incertaine. Il se promène en gesticulant et en demandant avec instance un verre devin. Face pâle; yeux hagards, traits altérés ; froid léger sur tonte la peau, avec sentiment d’engourdissement au cuir chevelu, surtout à la nuque; peau fraîche, humide dans quelques parties; pouls faible, serré; disposition à la défaillance. Il est

vivement inquiet, sans cependant se croire en danger; ému, il verse des larmes involontaires, et en est étonné. Cet état dure environ 1/2 heure, en diminuant graduellement. Le vin qu’il but contribua beaucoup à le rétablir. Il exhalait par la bouche une forte odeur camphrée, qui persista toute la journée. La constriction spasmodique ne se renouvela que vingt -quatre heures après, et céda à un lavement préparé avec 60 centigr. de camphre, administré en deux doses.

Obs. IV. Un homme prend f\ gram. de camphre dans un lavement: au lieu de 4 gram. de térébenthine : aussitôt grande chaleur dans l’abdornen, analogue à celle que produit un liquide bouillant, un caustique; ventre dur, gonflé; ensuite céphalalgie, éblouissement, étourdissement, pesanteur de tête, sorte d’ivresse. Il va rendre son lavement. En revenant, il chancelle, est obligé de s’appuyer contre le mur, et ne reconnaît plus la place de son lit. La chaleur du bas-ventre remonte vers l’estomac ; nausées, vomissements de matières vertes, borborygmes, soif. Il survint une espèce d’accès avec mouvements de chaleur a la peau ; alternatives de sueurs et de frissons. La respiration est gênée, le pouls petit, serré, le visage pâle, la vue troublée. Les yeux sont vifs. Il y a tremblement des membres avec secousses. Le lendemain matin, il était assez bien ; seulement un léger mal de tête, avec vertiges. Deux jours après, il ressentait encore de la chaleur au bas-ventre, et de la cuisson au fondement.

Obs. V. M. M âgé de y4 ans, ayant pris par mé-

garde 120 gram. (4 onces) d’alcool camphré, renfermant environ 9 gram. de camphre, éprouva, peu de temps après, les symptômes suivants : Chaleur brûlante à la peau; pouls fréquent, plein, dur; yeux brillants ; face rouge et bouffie; pesanteur de tête; anxiété; agitation; sentiment d’ardeur violente dans l’estomac; céphalalgie intense; vertiges; scintillations, obscurcissement de la vue; hallucinations visuelles diverses. Le malade ne se plaignait que de la chaleur, qui lui paraissait insupportable. Il ressentait de vives douleurs, une sensation incommode à une plaie labiale, résultant de l’ablation d’un cancer depuis neuf jours. Le sentiment d’ardeur de l estomac se dissipa sous 1 influence de quelques cuillerées d’émulsions d’amandes, mais les autres symptômes persistèrent. Toutes les i/l heures, deux cuillerées d’un mélange à parties égales de vinaigre et de mucilage épaissi de gruau. Le calme revint un

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peu dans la nuit, la tête devint plus libre, la céphalalgie et l’anxiété diminuèrent, des sueurs très-copieuses, suivies de trois heures de sommeil tranquille, soulagèrent beaucoup le malade. Pouls toujours fréquent et plein, plaie de la lèvre enflammée, émission des urines difficile. On donna une légère infusion de digitale avec addition d’acétate de potasse. Sous l’influence de ce traitement, la santé se rétablit au bout de quelques jours. (Le prof. Wendt, de Breslaw, Archiv. i83o.)

Expériences sur les animaux. Il règne le même désaccord entre les auteurs relativement aux effets du camphre sur les animaux que sur l’homme. Il est toxique, pour toutes les espèces, et cela d’autant plus qu’on s’abaisse dans l’échelle animale. Les émanations de camphre éloignent les fourmis et autres insectes, les jettent dans un grand trouble, et les intoxiquent quelquefois (Menghini). Un morceau de camphre, déposé dans la bouche de grenouilles, les plonge dans un état d’engourdissement syncopal, avec lenteur remarquable de l’action du cœur (Monro fils.) Scudéry, d’après G ia comini, a observé chez les lapins l’accélération de la respiration et de la circulation, avec augmentation de la chaleur animale, et surtout, comme symptômes plus constants, état d’ivresse, abattement considérable des forces, démarche chancelante ou impossibilité de marcher, ou bien convulsion, raideur, paralysie des extrémités postérieures, dilatation des pupilles, trismus, grincements des dents, strangurie ou émission involontaire d’urine. Ces phénomènes offraient quelquefois une espèce d’intermittence, et la mort survenait au bout de trois heures, si la dose du camphre était de 3 gram. (2 scrupules). x\ l’autopsie, quelques traces d’injection, d’inflammation, quoique non constamment. Menghini a observé sur divers animaux, tantôt assoupissement léger ou sommeil profond, tantôt une es! pèce d’ivresse ou de fureur; dans quelques cas, vomissement ou diarrhée; dans d’autres, sécrétion abondante d’urine; parfois convulsions, hoquet, et souvent mort (Giacomini). 8 gram. de camphre, délayé dans un jaune d’œuf, sont administrés à un chien : dix minutes après, agitation,

584 empoisonnement par les lauriînées.

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marche rapide, arrêt subit, raideur des pattes antérieures, convulsions des muscles de la face; puis convulsions générales, chute sur le côté, renversement de la tête en arrière, extrémités postérieures fortement agitées, yeux trèssaillants, conjonctives très-injectées, insensibles, abolition de l’audition, de la vision, de l’intelligence, écume épaisse à la bouche, langue et gencives livides, respiration gênée, accélérée. A la fin de cette attaque, de la durée de quarante minutes, vomissements d une petite quantité de matières molles, liquides, camphrées ; rétablissement. 8-1 2 gr. de camphre dissous dans 1 huile, ingéré dans l’estomac (œsophage lié), ont donné lieu immédiatement à un accès convulsif 'analogue au précédent, de la durée d’une minute, suivi d’une intermittence de vingt minutes, à laquelle a succédé une nouvelle attaque tétanique des plus violentes, et la mort est survenue sept minutes après. Autopsie immédiate : sang du ventricule du cœur d’un rouge foncé, poumons affaissés, injectés. Chez un autre chien, qui a succombé en huit heures, après plusieurs attaques, et ouvert le lendemain, la muqueuse gastrique enflammée offrait plusieurs bandes longitudinales et circulaires d’un rouge vif ou noirâtre ; fluide brunâtre dans l’estomac ; pas de lésion dans le cerveau.

Dans quelques cas on a constaté l injection de cet organe. 16 gram. de camphre, moitié en fragments, moitié divisé, sont introduits dans l’estomac d’un chien (œsophage lié) : quatre heures après, mêmes symptômes que dans la première expérience, avec cette différence que l’attaque paraissait s’éteindre et se renouveler à chaque instant. Elle dura six minutes ; puis abattement extrême, mort le sixième jour. Face interne de l’estomac parsemée d ulcérations. Dans une autre expérience, la même quantité de camphre en fragments renfermé dans un cornet, ingéré dans l’estomac, par un trou pratiqué â l œsopliage qui a été lié, la mort est survenue deux jours après sans autres symptômes qu’un grand abattement. Quatre ulcères longitudinaux â

bords saillants et relevés près du pylore; quelques morceaux de camphre nageant dans un liquide noirâtre, filant, tapissant les parois estomacales. 24 gram. de camphre dissous dans l’huile, appliqué sur le tissu cellulaire du dos, restent sans effet. La même dose, déposée sur le tissu cellulaire de la cuisse, produit, vingt-quatre heures après, une grande agitation, des mouvements convulsifs et la mort en deux jours. Pas d’inflammation de la partie opérée; organes internes sains. Enfin 75 ou 80 centigr. de camphre, dissous dans 12 ou 16 gram. d’huile d’olive, injecté dans les veines jugulaires, déterminent immédiatement les mêmes symptômes que dans l’expérience première et la mort en quatre heures. Le camphre artificiel , obtenu avec le gaz chlorhydrique et l’essence de térébenthine, à la dose de 16 gram., dissous dans 45 gram. d’huile, n’a produit aucun des effets du camphre, et le chien a succombé le septième jour dans l’abattement. Plusieurs ulcérations ovalaires du côté du pylore (Orfila.)

Traitement.

Pour établir les bases d’un traitement rationnel, il faudrait être fixé sur les effets du camphre, et nous venons de voir combien ils diffèrent chez l’homme et les animaux, et combien peu les auteurs s’accordent à cet égard. Les anciens, qui considéraient le camphre comme un remède froid, recommandaient les antidotes, les remèdes chauds. Hoffmann, à l’inverse de quelques auteurs, remarque avec raison, que le camphre, à cause de sa volatilité complète, de sa prompte élimination, n’échauffe pas comme les autres huiles essentielles; que, par exemple, une goutte d’huile essentielle stimule plus que 10 grains de camphre. Les médecins rasoriens, considérant le camphre comme un hyposthénisant cardiaco- vasculaire et spinal, prescrivent un traitement stimulant, et en particulier les alcooliques. M. Orfila admet que ce poison agit comme excitant du sys-

tème nerveux en général, ce qui le distingue des strychnos, qui, d’après lui, n agissent que sur la moelle épinière; que comme eux il détermine la mort par asphyxie, par suite de la gène, de la suspension de la respiration, aussi recommande-t-il le même traitement. D’après l’étude impar tiale des observations chez l’homme, il est aisé de se convaincre que le camphre agit plutôt comme agent perturbateur des fonctions de l innervation et de la circulation que comme stimulant; que même, en général, il débilite plutôt qu’il n’excite. Comme dans la plupart des cas les personnes se sont rétablies, soit par les seules forces de la nature, soit par les toniques stimulants et après l’élimination du poison, il nous semble que c’est le traitementle plus rationnel. Nous donnerions la préférence aux toniques stimulants non irritants tels que le vin, le café, les infusés aromatiques, secondés par les stimulants externes. S’il se manifestait en même temps des symptômes d’irritation du côté du tube intestinal, des organes urinaires, il faudrait leur associer les émollients, les bains, etc. Dans tous les cas, il ne faut pas négliger l’expulsion du poison par les vomissements ou les selles.

Composée de plantes exotiques, cette famille n’est qu imparfaitement connue. Le fruit de quelques espèces de Cocculus, de Menispermum et surtout la coque du Levant sont toxiques et servent ainsi que le M. Lacunosum , des Indes Orientales, à enivrer les poissons, les oiseaux.