ECZÉMA
ment, (le sa constitution, de son régime et de sa profession, etc., mais avant tout de la nature de l'espèce dont il est allectt; (er- ■/.i'im\ sci'ofuleux, arthritique, dartrcux ou syphilitique).
Étiologie. — Tl existe un eczéma de cause externe et un eczéma de cause interne.
L'eczéma de cause externe est provoqué directement par l'action sur la peau de substances irritantes ou par l'existence de parasites, et inrhrectement par l'absorption de certaines substances (eczéma patliogénétique).
L'eczéma provoqué direct s'observe chez les individus qui manient des substances irritantes, telles que les produits chimiques ou pharmaceutiques ; chez les teinturiers, les confiseurs, les garçons épiciers, les laveurs de vaisselle, etc. ; chez les malades auxquels on applique des emplâtres irritants, ou chez lesquels on fait des frictions mercurielles ; chez les personnes attectées de varices ou d'ulcères variqueux, personnes dont la peau est très-sensible et devient le siège d'une éruption eczémateuse sous la moindre influence excitante; enfin, chez les individus atteints de gale (E. parasitaire). L'eczéma pathogéuétique naît consécutivement à l'absorption du mercure.
L'eczéma de cause interne est scrofuleux, arthritique, herpétique ou syphilitique ; il est héréditaire et se transmet, eu général, de la mère aux garçons, et réciproquement.
L'eczéma artificiel peut apparaître à tout âge et dans les deux sexes; les individus à peau fine et déUcate y sont plus sujets que les autres ; aussi les femmes en seraient-elles plus fréquemment afi'ectées que les hommes, si ceux-ci n'exerçaient des professions qui les obligent à manier des substances nuisibles.
Parmi les eczémas de cause interne, l'eczéma scrofuleux apparaît dans l'enfance; les eczémas arthritiqués et herpétiques dans l'âge adulte; le travail de la dentition , la lactation, les excès de nourriture ou de boissons, les in-itants cutanés, etc., jouent souvent le rôle de cause provocante vis-à-vis des eczémas de cause interne.
Causes do V eczéma.
]^,.y;.^■^y^^ 1 Provoqué ) Produit, par des irril.aiils.
) dirnct. ( Produit par l'afarus (E. parasitaire),
do ciiise externe, j Patliogéiiûtiquc. | Produit par l'absorption du mercure.
Scrofulenx. | Scrofulide bénigne exsudativo.
> E. circonscrit.
Arllunliqne. E. orbiculaire.
1 E. centrifuge.
I Pseudo-exautliématique. | E.rubrum.
Herpétique. ! In(lammatoire,non pseudo-exanUiémat. ( Sécrétant.
Syphilitique.
Traitement. — Envisagé comme affection générique , l'eczéma donne lieu aux indications thérapeutiques suivantes :
Si l'eczéma présente un état inflammatoire assez intense, on aura recours aux antiphlogistiques locaux et généraux, c'est-àdire aux bains d'amidon, aux cataplasmes de fécule de pomme de terre , principalement utiles dans la forme impétigineuse ; à la poudre d'amidon dont on saupoudrera toutes les fiarties malades. Les poudres sont préféralîles aux lotions émollientes de lin ou de guimauve. — On prescrira simultanément l'usage de tisanes rafraîchissantes, telles que la limonade, l'orangeade, le chiendent, et des laxatifs doux, tels que l'huile de ricin, ou le sulfate de magnésie, un régime sévère et peu substantiel ; quelquefois même on pourra pratiquer une saignée du bras.
Lorsque, sous l'influence de ce traitement, les phénomènes inflammatoires ont disparu, et qu'il existe un suintement abondant, on saupoudrera encore les surfaces malades avec de la poudre d'amidon, qui, en se, mêlant aux liquides, forme des croûtes s'opposant ù une sécrétion ultérieure ; on continuera les bains d'amidon ; on exercera une légère révulsion sur le tube intestinal, à l'aide d'un verre d'eau de PuUna ou de Frederichshall, ou d'un litre de tisane de chicorée sauvage, additionnée de 12 à 15 grammes de sulfate de soude; enfin on proscrira tous les excitants, tels que le thé, le café, l'alcool , les épices.
Lorsque la surface eczémateuse est sèche et devient le siège d'une desquamation plus ou moins abondante, on aura
Eczéma de cause interne.
