AFFECTIONS SYMPTOWATIQUES DES MALADIES CONSTITUTIONNELLES

DES ARTHRITIDES.

Nous avons donné, page 10, la définition de l'artliritis, ot nous avons indiqué quels étaient les prodromes et les symptômes des quatre périodes de cette maladie; nous devons maintenant indiquer quels sont les caractères généraux et particuliers des manifestations cutanées de l'artliritis, c'est-àdire des arthritides.

(A) Caractères communs des arthritides.

M. Bazin a assigné aux arthritides les caractères suivants :

Elles ne sont pas contagieuses, et naissent sous l'influence de variations atmosphériques, des refroidissements ; elles présentent une coloration d'un rouge vineux, due à une congestion intense et quelquefois portée si loin, qu'une hémorrhagie se produit, et que l'on trouve de petites ecchymoses au centre des éléments éruptifs.

Le malade ressent au niveau des parties affectées des picotements et des élancements, et rarement un prurit franc.

Les arthritides occupent les parties découvertes, les mains, les pieds, la face, les parties génitales, etc.; sont limitées à quelques-unes de ces régions et n'ont pas de tendance à se généraliser. Lorsque, par hasard, cette généralisation a lieu, l'éruption est cavactérisfje par de petits placards, séparés les uns des autres par des intervalles de peau saine. On constate un défaut de symétrie dans l'éruption qui occupe pendant un certain temps une seule main, un seul coté de la face, et ne s'étend aux autres parties que longtemps après.

Les arthritides sont en géu<îral caractérisées jiar l'exislence de plusieurs lésions élémentaires : c'est ainsi qu'on ohserve des huiles et des vésicules d'eczéma dans le pemphigus, des pustules et de l'érythème dans l'acné roséa, etc.

Daiisles aithritidcs humides, la sécrétion est peu al)OJi(Uinte,

quelquefois même presiiuc nulle ; aussi les surlaces sont-elles? sèches lorsque le malade ne les irrite pas par un traitement intempestif.

Les arthritiflcs présentent des récidives fréquentes, et l'affection se reproduit sur les points qu'elle occupait primitivement; mais, à im moment donné, elles disparaissent pour faire place à des affections d'une période plus avancée.

Enfin les arthritides ont été précédées ou sont accompagnées d'affections de même nature, et les parents du malade ont présenté, soit des affections cutanées, soit d'autres manifestations de nature arthritique.

M. Bazin divise les arthritides en trois sections :

1° Arthritides pseudo-exanthématiques ou primitives ;

2" Arthritides communes ou secondaires ;

3" Arthritides graves ou tardives.

l" ARTHRITIDES PRIMITIVES.

Cette première section comprend :

A . Des affections érythémateuses : érj^hème noueux ; érythème papulo-tuberculeux avec ses deux variétés ; érythème marginé et érythème circiné ; urticaire hémorrhagique ;

B. Des affections vésiculeuses : herpès circiné arthritique, hydroa vésiculeux ;