DEUXIÈME OBSERVATION

Un ouvrier cordonnier, Agé de quarante-trois ans, est admis à l’hôpital du Midi, salle 2, lit 4, le 28 mars 1845, pour une éruption abondante de papules humides de la gorge, des lèvres, du scrotum et de l’anus; il présente aussi un certain nombre de papules sèches, sur le tronc et les membres.

Cet homme a eu des rapports avec une fille publique, le 14 décembre dernier. Huit ou dix jours après le coït suspect, deux ulcérations se manifestent en arrière de la couronne; elles se guérissent en six semaines. 11 reste une forte induration sous leur cicatrice. Les chancres ont engorgé un certain nombre de ganglions inguinaux qui forment des cordons indolents, durs et mobiles, de la grosseur du petit doigt.

Vingt jours après la contagion, malaises, frissons chaque soir, puis chaleur et sueur durant la nuit. Dès le septième accès de fièvre, le ventre et les lianes se couvrent d’une éruption de taches roses qui ont été remplacées, un peu plus tard, par des papules sèches et par une éruption abondante de papules humides autour de l’anus et sur le scrotum.

Trois semaines après le début de l’éruption syphilitique, c’est-à-dire à sept semaines de la contagion, et avant que le malade eût commencé aucun traitement, les épaules, les coudes, les genoux, deviennent roides et légèrement douloureux; les douleurs ne se manifestent que dans les mouvements; bientôtelles diminuent dans les membres supérieurs, pour augmenter dans les inférieurs, et s’étendre au corps même des tibias. Dans le jour, les articulations fémoro-tibiales

et le corps des tibias sont seulement lourds, engourdis, à moins que le malade ne marche, ce qui détermine des douleurs assez vives ; mais le soir, lorsque la chaleur du lit commence à s’élever, des élancements se manifestent dans les jarrets et dans les tibias; le malade s'agite dans son lit, et le sommeil n’arrive que bien avant dans la nuit, en s’accompagnant d’une sueur copieuse. A l’entrée du malade à l’hôpital, les douleurs ont encore toute leur intensité. Les faces antérieures des tibias et leur bord antérieur sont sensibles au toucher dans presque toute leur étendue; et cependant je n’y découvre aucune saillie, aucune inégalité qui puissent être considérées même comme une périostose.

Le malade part guéri de son éruption syphilitique et de ses douleurs, après six semaines de séjour à l’hôpital. Il a pris soixante pilules de prolo-iodure, contenant chacune cinq centigrammes de cette préparation.

§ VIII . lîpOQUE DE L’APPAniTIOS DE"- P AP. LES HUMIDES, PAR RAPPORT