CHAPITRE XII
Bandages des parties génitales .
Les bandages des parties génitales sont tons contentifs. Chez la femme, on emploie le T du périné; chez l’homme , on met en usage la Gaine de la verge, le Roidé de la verge et le Suspensoire des bourses. Je terminerai ce chapitre par la manière de fixer une sonde ou une bougie introduite dans l’urètre.
Gaine de la verge .
Préparation. C’est une poche en toile assez longue et assez large pour contenir les pièces d’appareil appliquées sur la verge. A ses parties latérales sont cousus deux petits rubans. On emploie en outre une bande de deux ou trois travers de doigt de large et assez longue pour faire deux circulaires autour du bassin. On peut remplacer cette bande par une petite ceinture de coton.
Déligation. La bande ou la ceinture est fixée autour du bassin. Les pièces d’appareil appliquées sur la verge , on introduit celle-ci dans la gaine , puis on assujettit les rubans à la bande.
Roulé de la verge.
Synonymie. Roulé de la verge. Spiral de la verge.
Préparation. Une bande longue d’une demi-aune et large d’un travers de doigt.
TRAITÉ
Déligation. On fixe la bande par des circulaires près la racine de la verge ; on recouvre celle-ci en entier en laissant des doloires ouverts de haut en bas; on ramène ensuite la bande vers la racine de la verge en formant des doloires dans le sens opposé; on fend le dernier chef en deux lanières pour les nouer ensemble.
Quoique ce bandage soit peu solide , s’il est appliqué avec soin , on l’emploie avantageusement , meme pour exercer une légère compression.
Suspensoire des bourses .
Synonymie . Suspensoire des bourses. Bourse du scrotum. Suspensorium. Suspensoria fascia .
Préparation . Les suspensoires se trouvent fabriqués chez les bandagistes ; ils les font en toile , en futaine , en peau , en filets de coton et en filets de soie; ceux-ci étant plus élastiques et moins durs, méritent la préférence.
Les suspensoires servent à soutenir les bourses , ou à y maintenir un appareil.
Quoique le chirurgien ne soit jamais obligé de construire lui-mème ce bandage , je vais cependant indiquer brièvement comment on doit le fabriquer.
Prenez une pièce de linge d’environ huit pouces en carré; pliez-la en deux parties égales; abattez l’angle antérieur et inférieur, en décrivant une courbe avec les ciseaux ; joignez ensemble ces deux parties arrondies : pratiquez ensuite à la partie moyenne de cette pièce de linge , près de son bord supérieur, une ou-
verture suffisante pour recevoir la verge ; cousez sur le bord supérieur une bandelette transversale munie à une extrémité de quelques boutonnières , et à l’autre de boutons. A la partie externe et postérieure sont fixés d’autres boutons. On coud aux angles inférieurs réunis deux sous-cuisses portant des boutonnières à leur extrémité libre.
Délùjation. Placez la poche formée par la pièce de linge sur les bourses ou au-dessus de l’appareil; conduisez autour du bassin la bandelette transversale que vous fixez en introduisant les boutons dans les boutonnières ; dirigez les sous-cuisses autour des cuisses , et engagez dans leurs boutonnières les boutons qui se trouvent aux parties externes de la bande transversale.
Si l’on manque de suspensoire , on peut le remplacer par une bande large de six pouces et longue d’une aune et demie. On la divise à ses extrémités en deux chefs égaux ; on laisse un plein de huit à dix travers de doigt. La verge se place entre deux chefs que l’on conduit autour du bassin , et que l’on fixe sur le pubis. Les chefs inférieurs sont croisés sur le périné, portés sous les cuisses, et attachés chacun au chef supérieur qui passe sur Faine du coté opposé.
Les procédés employés par M. Mayor, consistent:
d° A placer le plein de la base d’un triangle sous le scrotum , à diriger sur les hanches et au bas du dos les deux extrémités du mouchoir qui y seront facilement fixés , et à faire remonter vers la verge la pointe du triangle..
TRAITÉ
*2° A placer autour du bassin une ceinture , à appliquer le triangle comme il vient d’être dit, et attacher ses chefs à la ceinture.
5° À mettre la base du triangle au-dessus des parties génitales, à fixer les chefs derrière le dos et à diriger la pointe en bas; celle-ci, au moyen d’un bout d’attache sera conduite entre les cuisses et fixée en arrière à la base du mouchoir.
Manière de fixer une sonde ou une bougie dans
V urètre.
Il serait fastidieux d’indiquer dans un ouvrage de la nature de celui-ci les divers procédés mis en usage pour maintenir une sonde dans l’urètre. Il suffira de décrire ceux que l’on emploie le plus généralement.
On réunit plusieurs brins de fil de coton , et on en forme un cordon long de deux pieds et demi. Sa partie moyenne est fixée sur la sonde par deux nœuds simples; ses extrémités sont alors ramenées sur un des côtés de la verge jusqu’à sa partie moyenne. On les croise pour faire un nœud simple; on les dirige en sens contraire autour de la verge et on les épuise en circulaires. On maintient ce ruban par un nœud simple et un nœud à rosette ; on place ensuite de la môme manière un second ruban , mais du côté opposé. On a conseillé de conduire les rubans fixés à la sonde , au-dessus et au-dessous de chaque cuisse et de les attacher à une ceinture ou à un suspensoire muni de deux petites ouvertures près de celle clesti-
née à recevoir la verge. D’autres fois on préfère remplacer ces ouvertures par deux brides.
On a encore imaginé de contenir la sonde avec un appareil en gomme élastique qui a été désigné sous le nom de Contentif élastique des sondes et des bougies urétrales. Il se compose d’un anneau assez grand pour recevoir le pénis jusqu’au-delà du gland; on place autour de la sonde un deuxième anneau très étroit. Des bandelettes élastiques s’étendent de l’un a l’autre anneau. Ces diverses pièces sont jointes ensemble par une couture incapable de fatiguer les parties sur lesquelles elles reposent. Pour éviter que la sonde ne glisse dans le petit anneau , on assujettit près de celui-ci les bandelettes avec un ruban noué sur l’instrument. Ce dernier procédé est sans doute préférable aux précédents ; lors dune érection , il ne comprime pas la verge et contient toujours la sonde solidement.
TRAITÉ