Berlin. Klinik Wochens., 1879, n

s’épaissir sur place et englober plus sûrement le corps étranger. Bourgeois reproche à ce dernier procédé de faire courir quelques dangers de blessure au conduit auditif au moment de l’extraction. Si le corps est plus volumineux, comme un pois, on a eu recours à d’autres moyens : ainsi Lowcnbcrg 1 a réussi en plaçant un petit pinceau de charpie trempé dans la colle de menuisier en contact pendant un temps qui variait de quinze minutes à une heure avec le corps étranger. Quand il jugeait la réunion obtenue, il retirait en môme temps le pinceau et le

noyau.

Clarke cité par Roosa 5 eut recours à un procédé un peu différent; dans un cas où le corps était une petite boule dure et unie, il passa un (il à travers un petit cube de matière collante (adhesive plaster) et le mit au moyen d’une canule en contact avec la surface de la boule. Ensuite avec une lentille il concentra la chaleur solaire sur lui jusqu’à ce qu’il fût ramolli et adhérent au corps dont on fit ais 'ment l’cxlraclion. Ces moyens sont bons à connaître et sont indiqués dans quelques cas.

4° Extraction par aspiration. — Déjà Albucasis conseillait d’aspirer les corps étrangers au moyen d’une canule métallique entourée de pommade. Latour regar de celte idée comme judicieuse et susceptible d’application. Cependant ce procédé était presque oublié quand il a été repris et un peu modifié par Brown3, quiconseilled’appliquersurlecorps l'extrémité d’un tube de caoutchouc dans lequel on aspire. L’aspiration assez rarement indiquée est dans ces cas avantageusement remplacée par d’autres moyens. J’en dirai autant de l'extraction à l’aide d’une sangsue, procédé qui aurait été employé, mais qui n’est qu’une curiosité.

Pour être complet il faudrait encore mentionner les procédés déjà anciens qui consistant à appliquer unepomme sur l’oreille pour attirer au dehors les insectes; Velpeau préconise en pareille occurrence les bons effets du lait; je ne fais qu’effleurer ces questions, qui n’ont pas un inté-

rêt bien sérieux.

2° Procédés d’extraction indirecte. — L’imagination des chirurgiens s’est donné libre carrière dans l’invention d’un grand nombre de procédés et d’instruments propres à ramener les corps étrangers en agissant sur eux de dedans en dehors. Mais il s’en faut de beaucoup qu’ils aient mus la même importance et la même valeur. Pour mettre un peu d’ordre dans l’exposition je les rangerai dans six classes.