DUFRENOY. SC
dessinait en rouge à la surface du corps, et non en noir ou verdâtre, comme 1l arrive aux distomes extraits de la vésicule ou des con: duits biliaires; dans aucun point il ne paraissait contenir de la bile; d'un autre côté, à l’ouverture de la tumeur, il ne s’est écoulé que de la sérosité. Il y a donc tout lieu de croire que ce distome, avant de se faire jour au dehors, a vécu dans les vaisseaux sanguins, et non dans les voies biliaires.
Chacun-des faits que nous venons de rapporter, isolé et inconmi | aux observateurs des autres faits, a dû soulever des doutes dans
@) Cas communiqué par le docteur Dionis des Carrières, médecin à Atixerre; 30 septembre 1858.
CHEZ L'HOMME. — DISTOME HÉPATIQUE. 323 l'esprit même de ceux qui les ont observés, ou donner lieu à des explications diverses. C'est ce qui est arrivé, et ces explications sont toutes fort contestables; mais ces faits réunis se confirment et s’expliquent les uns par les autres : leur nombre et leur similitude ne permettent pas de révoquer en doute la réalité de l’existence des distomes dans certaines tumeurs sous-cutanées. Après des objections exprimées par M. R. Owen, qui a constaté que les vers observés par M. Penn Harris étaient bien des distomes hépatiques, ce dernier s'est efforcé d'expliquer comment ces distomes avaient pu se trouver accidentellement dans une serviette qui avait peut-être servi à envelopper de la viande de boucherie; mais la mère de la malade n'a cessé d'opposer à cette explication des dénégations formelles. Celle de MM. Giesker et Frey, relativement à l’introduction directe de leur distome sous les téguments, pendant que la femme avait les pieds dans le lac de Zurich, n’est point non plus acceptable, car les cas dans lesquels les distomes ont eu leur siége à la tête n'admettent point une semblable explication, On ne peut davantage admettre celle de M. Dionis des Carrières, qui suppose que l'entozoaire observé par lui se trouvait primitivement dans la -vésicule ou dans les canaux biliaires, et qu'il a perforé ces parties, ainsi que la paroi abdominale correspondante, Un fait semblable devrait se présenter souvent chez le mouton; d’ailleurs, il est bien évident que ce distome s’est trouvé dans la paroi de la poitrine dela même mamère que les autres se sont trouvés à ia plante du pied où à l’oc- Giput. Suivant nous, l'existence possible du distome hépatique dans le système circulatoire, prouvée par le fait de M. Duval, autorise À croire qu un tel ver, entraîné avec le sang, pourrait arriver dans les vaisseaux périphériques, où il s’arrêterait et deviendrait le point de départ des phénomènes occasionnés par un corps étrangér.
VI® Cas (Trevrier). — Deux disiomes dans la veine libiale antérieure (Heæathyridium venarum, Treutler). Voy. Synops., n° 49.
« Jam igitur enarraho historiam morbi adoléscentis sedecim circiter anno= > rum.... Hic nimirum adolescens sordidam fabri ferrarii artem -ediscens ad » Mmunditiem corporis servandam frequenti lavatione in flumine uti admonitus » est. Îs igitur cum aliquando pedetentim aquam intrâsset, vix, per horæ » momentum ibi Commoranti sponte rupta est vena übialis antica dextri » pedis, atque non lævis hemorrhagia eam rupturam secuta est, quæ modo » intermisit, modo vehementior rediit. Quod sanguinis profluvium.nec reme- » diis stipticis, nec firmiori fascia cohiberi poterat ; in quod diligentius inqui- » rendum ea propter sum provocatus. Et dum huic examini præessem, sanguis
32h AFFECTIONS VERMINEUSES DU SYSTÈME SANGUIN |
» modo lentiori, modo citatiori flumine promanavit, atque cum e vena mate- » riem aliquam densiorem eminere viderim, eam pro cruore sanguinis COa- » gulato primum habuiï, sed accuratiüs intuenti duo animalcula vivendi et se » movendi facultate instructa se obtulerunt, quibus sine magna opera e vena » rupta extractis, confestim sanguis effluere desiit : vulnus autem ruptum » post tres fere septimenas coaluit... (1). »
Personne n’a révoqué en doute le fait observé par Treutler; mais comme on ne connaît aucun animal libre ou parasite qui réponde aux caractères que cet observateur a donnés de ces vers, on a pensé quil s'agissait ici de quelque hirudinée ou de quelque planaire qui s'était attachée aux téguments intacts ou accidentellement excoriés. Cependant une sangsue ne pénètre point dans les vaisseaux qu'elle atteint, une planaire ne se nourrit point de sang. L'existence aujourd’hui connue de distomes dans les vaisseaux de l’homme pourrait donner à penser que ces deux animaux appartenaient aux distomes ; et, en effet, lorsqu'on examine la figure donnée par Treutler, on y reconnaît tout d’abord le distome lancéolé ou un distome hépatique jeune. La ventouse ventrale, bien dessinée, est située normalement, et lès six bouches antérieures dont parle l’auteur ne sont pas rendues. Ces animaux avaient, comme celui de M. Dionis, Be ir 00m ON 6 millimètres de longueur; les bouches n'ont pu
diumvenarum,d'après être vues qu’à la loupe, et sans doute on a pris la figure donnée par : . L Rae ENS MAOTIE telles de simples dépressions des téguments. RUN LD ÉD as L'intestin était ramifié, dit Treutler, ce qui se rapporte au distome hépatique; sur la figure quil en donne, les ramifications sont tracées en rouge, couleur qui rendait sans doute leur coloration normale, et qui était aussi celle du distome de M. Dionis.
Il nous paraît, d'après ces considérations, que le fait de Treutler, dont la bonne foi n’a jamais été révoquée en doute, s’explique par les faits rapportés ci-dessus. Ses hexathyridium étaient des distomes lancéolés où hépatiques jeunes; leur petitesse n’en a pas permis un! examen très exact, en sorte que leurs caractères auront été mal interprétés. |
(1) Fred. Aug. Treutler, Observ. path. anat. ad helminthologiam human. corp. Lipsiæ, 1793, p. 23.