II. Récidives des fièvres pernicieuses

Un pronostic extrêmement grave pèse sur les individus qui ont eu un premier accès pernicieux. Dans le tiers des cas, suivant M. Mayer, on voit survenir un nouvel accès dans les huit ou dix jours qui suivent la première atteinte, indépendamment des risques courus tout spécialement par cette catégorie de malades à des époques encore plus tardives ; d’après les faits que j’ai vus, la majorité des individus enlevés par des accidents de ce genre étaient atteints de fièvre pernicieuse pour la deuxième ou la troisième fois : et ces terribles affections, si rares en somme sur le nombre immense des

(I) On comprend que le retour périodique de la saison dangereuse fasse reparaître annuellement la fièvre chez l’individu antérieurement atteint, et continuant à habiter une localité où règne la malaria. 11 y a simplement récidive sous l’influence de la même cause, et non réapparition périodique des accès à longue échéance ; la plupart des types dits scxtane, septimane, octane sont eux-mêmes plutôt constitués par des récidives périodiques que par une même série d’accès comparable il la série tierce ou quotidienne. (A oir Laverait, Gazette médicale, 185G, p. 5.)

autres malades, sont une menace perpétuelle pour ceux qui, après en avoir été atteints, ne sont pas soustraits aux influences de la malaria. L’an dernier, je recevais au Val-de- Grâce, frappé d’accès comateux, un officier supérieur de notre armée d’Afrique, récemment débarqué, et chez lequel cet accès était le troisième depuis six semaines.

A Civita Vecchia, en 1866, je voyais également trois accès comateux frapper coup sur coup, à 15 et 20 jours d’intervalle, un officier comptable qui, durant les années précédentes, avait été atteint de fièvre intermittente simple ; la fièvre pernicieuse survint, et la prédisposition morbide s'affirma par les deux rechutes qui faillirent enlever ce malade.